Anesthésie locale : applications, avantages, risques

Qu'est-ce que l'anesthésie locale?

L'anesthésie locale provoque une suppression de la douleur dans une zone limitée, par exemple sur la peau ou dans la zone d'alimentation de nerfs entiers des extrémités. Les médicaments utilisés (anesthésiques locaux) interrompent la transmission du signal dans les terminaisons nerveuses. Cela produit une anesthésie locale. La durée et la force de l'effet dépendent du type d'anesthésique local et de la quantité administrée.

Les médecins distinguent plusieurs types d'anesthésie locale :

  • anesthésie de surface : application de l'anesthésique local sur la peau ou les muqueuses
  • Anesthésie par infiltration : injection de l'anesthésique local dans la peau ou un autre tissu
  • Anesthésie régionale (anesthésie par conduction) : blocage d'un nerf entier, par exemple au niveau de la mâchoire ou de la main

Quand pratique-t-on une anesthésie locale ?

  • Blessures aux extrémités
  • Élimination de la douleur dans la gorge lors de la mise en place d'une sonde d'alimentation ou d'un tube respiratoire pendant l'éveil
  • interventions chirurgicales mineures, telles que suturer des plaies
  • interventions dentaires
  • douleur chronique, par exemple dans le dos ou les muscles
  • préparation au prélèvement sanguin chez l'enfant à l'aide d'un patch analgésique

Que fait-on lors d'une anesthésie locale ?

En principe, l'anesthésie locale utilise des médicaments spéciaux pour interrompre la transmission des signaux aux nerfs. Les stimuli douloureux ainsi que les signaux de pression ou de température ne sont plus transmis de la zone anesthésiée au cerveau. Cela signifie que le patient ne peut plus percevoir consciemment ces stimuli dans la région du corps affectée.

Anesthésie de surface

En anesthésie de surface, le médicament anesthésique est appliqué directement sur la peau ou les muqueuses. Des sprays, des pommades et des solutions sont utilisés. Les agents sont absorbés par la peau ou les muqueuses et y bloquent les nerfs sur une zone relativement petite.

Anesthésie par infiltration

Anesthésie régionale

Quels sont les risques de l'anesthésie locale ?

En principe, l'anesthésie locale présente nettement moins de risques que l'anesthésie générale, car les médicaments utilisés n'agissent que dans une zone circonscrite et non sur tout le corps. Cependant, il est possible que de plus grandes quantités de principes actifs pénètrent dans la circulation sanguine et aient ensuite un effet systémique.

Des réactions allergiques à un anesthésique local sont également possibles, bien que rares. Ceux-ci se manifestent, par exemple, par des démangeaisons et des rougeurs de la peau, et dans les cas graves également par une détresse respiratoire et une insuffisance circulatoire. De plus, le site d’injection peut devenir enflammé après l’injection du médicament si des germes y pénètrent.

À quoi dois-je faire attention pendant une anesthésie locale ?