Introduction
Un "bloqué" artère carotide est un rétrécissement de l'artère cervicale principale (Arteria carotis) dû à des dépôts sur la paroi du vaisseau (Arthériosclérose), de sorte que la sang couler vers le front/cerveau est difficile ou réduit. Ce rétrécissement de l'une des artères carotides sur le côté gauche ou droit de la cou est également connue en médecine sous le nom de «sténose carotidienne» (sténose = rétrécissement). Dans ce cas, les graisses, sang caillots, calcium ainsi que tissu conjonctif se déposent dans la couche de paroi vasculaire la plus interne, ce qui signifie que les artère carotide est non seulement plus étroit, mais aussi plus dur et moins élastique.
Le tronc principal de la artère carotide (Arteria carotis communis) ainsi que son vaisseau de sortie interne (Arteria carotis interna) ou externe (Arteria carotis externa) peuvent être affectés. Généralement, plus d'hommes que de femmes sont affectés par un blocage ou un rétrécissement des artères carotides, et le risque de développer ce condition augmente avec l'âge et avec certaines maladies secondaires telles que diabète mellitus (voir Conséquences du diabète), en surpoids (voir Conséquences du surpoids), haute sang taux de lipides (voir Hyperlipidémie), hypertension, etc. Les statistiques montrent que 0.2% des hommes de moins de 50 ans et 7.5% des hommes et 5% des femmes de plus de 80 ans sont concernés.
Les causes
La cause la plus fréquente d'artères carotides bloquées ou rétrécies est la «calcification vasculaire» de la couche la plus interne de la paroi vasculaire. Pour être plus précis, il ne s'agit pas seulement d'une calcification vasculaire pure - également connue sous le nom de artériosclérose - mais aussi des dépôts de graisses, de caillots sanguins et de chaux ainsi qu'une prolifération de ces dépôts avec tissu conjonctif et les muscles vasculaires, de sorte que le vaisseau sanguin se rétrécit progressivement en raison de plaque formation et le sang ne peut plus s'écouler sans entrave. Certaines maladies et stimulants sont des facteurs de risque d'une telle calcification vasculaire, notamment hypertension, diabète mellitus, en surpoids, tabagisme et des taux élevés de lipides sanguins (ces maladies à risque peuvent être résumées comme syndrome métabolique).
Plus ces dépôts ou plaques deviennent gros dans les parois vasculaires de la carotide artère, plus il s'encrasse et moins le sang circule bien vers le front ainsi que cerveau, de sorte qu'en cas de constriction sévère, il peut même y avoir un manque de sang. Plus le plaque devient, plus le risque qu'il devienne instable, se détache et soit emporté jusqu'à ce qu'il se coince dans un vaisseau plus petit dans le cerveau et le déplace complètement - un accident vasculaire cérébral peut résulter. Afin de diagnostiquer une carotide bloquée artère, en plus d'une anamnèse détaillée et de la recherche de maladies secondaires d'accompagnement typiques, un examen physique est également nécessaire, au cours de laquelle un pouls affaibli dans l'artère carotide affectée peut être remarqué.
De plus, un bruit d'écoulement peut être remarqué lors de l'écoute de la carotide artère avec un stéthoscope. Sur la base des déterminations de la valeur sanguine peuvent être recherchées pour une augmentation de la graisse sanguine /cholestérol, sucre dans le sang valeurs et modifications des paramètres de coagulation. Avec l'aide d'un spécial ultrason examen, le soi-disant Échographie Doppler, l'étendue de l'étranglement peut alors être visualisée.
Une imagerie vasculaire encore plus précise peut être obtenue au moyen de la tomographie par ordinateur (CT angiographie) ou l'imagerie par résonance magnétique. Le degré de rétrécissement des artères carotides est déterminé au moyen d'un ultrason examen (échographie duplex), dans lequel la vitesse maximale du flux sanguin dans le vaisseau sanguin et le quotient de la vitesse maximale dans l'artère carotide interne et l'artère carotide commune, ainsi que l'étendue du rétrécissement causé par les plaques, sont mesurés. Plus la vitesse du flux sanguin dans un vaisseau est élevée, plus la constriction est élevée et plus l'artère carotide est bloquée dans ce cas. Les constrictions sont divisées en différents degrés, un soi-disant degré de sténose <50%, 50-69%, 70-89% et> 90%.
