Substance active
Nitrendipine
Introduction
La nitrendipine appartient au groupe des calcium bloqueurs de canaux ou antagonistes du calcium. Il est utilisé pour le traitement de hypertension (hypertension artérielle) et comme médicament aigu en cas de déraillement de la tension artérielle (urgence hypertensive) (Bayotensin akut®). Au sein du groupe de calcium antagonistes, la nitrendipine fait partie des dihydropyridines. Contrairement à d'autres représentants de la calcium bloqueurs de canaux (par exemple vérapamil, diltiazem), il n'attaque que le sang bateaux et à peine le Cœur, ce qui est important pour l'indication et le spectre des effets secondaires.
Les effets secondaires
Les effets secondaires typiques de Bayotensin® sont ceux causés par son effet vasodilatateur. Ceux-ci incluent des rougeurs et une surchauffe de la peau du visage et du haut du corps (rougeurs), maux de tête, étourdissements, fatigue, picotements dans les bras et les jambes (paresthésie) et rétention d'eau dans les jambes (œdème du bas des jambes). UNE tremblement des mains (tremblement) a également été signalé.
Angine attaques de pectoris (attaques de douleur de poitrine causés par des troubles circulatoires temporaires du Cœur) peut également se produire ou - dans le cas de préexistants angine - ces symptômes peuvent s'aggraver. Un battement plus rapide du Cœur (tachycardie) et des trébuchements cardiaques (palpitations) peuvent également survenir. Un effet secondaire très rare est le développement d'un crise cardiaque causée par la nitrendipine.
Surtout au début du traitement, une augmentation de l'excrétion urinaire peut survenir (polyurie). Nausée ainsi que flatulence peut également se produire. En raison du mécanisme d'action, une baisse excessive de sang pression (hypotension) peut survenir.
Interactions
Divers médicaments peuvent réduire l'effet de la nitrendipine car ils activent une enzyme spécifique (CYP34A) responsable de la dégradation de la nitrendipine. Cela signifie que la nitrendipine se décompose plus rapidement. Ces médicaments sont appelés inducteurs du CYP.
Ceux-ci comprennent, entre autres: D'autres médicaments inhibent l'enzyme (CYP34A) et entraînent ainsi une dégradation moins rapide de la nitrendipine. Ils sont connus sous le nom d'inhibiteurs du CYP. Ceux-ci comprennent les médicaments utilisés pour traiter le VIH (inhibiteurs de protéase), les médicaments antiépileptiques (l'acide valproïque), de type macrolide antibiotiques, certains médicaments utilisés pour traiter maladies fongiques (antifongiques) et jus de pamplemousse.
Le jus de pamplemousse peut être efficace jusqu'à trois jours après sa prise, il faut donc éviter le jus de pamplemousse pendant le traitement. L'utilisation simultanée de nitrendipine et de bêtabloquants doit être manipulée avec précaution et uniquement sous contrôle régulier. L'administration intraveineuse de bêtabloquants avec l'ingestion simultanée de nitrendipine doit être évitée. - Rifampicine (antibiotique, principalement utilisé pour traiter la tuberculose)
- Médicaments antiépileptiques
- Phénytoïne
- carbamazépine
- Les barbituriques
- Phénobarbital.
Dosage
Nitrendipin / Bayotensin® est disponible sous forme de comprimés et de solution (flacons). La solution est utilisée pour le traitement des urgences hypertensives (sang déraillement sous pression), la tablette pour le traitement hypertension. La dose quotidienne habituelle de comprimé pour hypertension correspond à 20 mg de Bayotensin®.
Soit un comprimé de 10 mg chacun le matin et le soir, soit un comprimé de 20 mg chacun par jour. La dose quotidienne peut être augmentée jusqu'à 40 mg si nécessaire. En cas de tension artérielle déraillement, un flacon (1 ml de solution contenant 5 mg de nitrendipine) peut être pris si nécessaire, et après 30 à 60 minutes, un deuxième flacon peut être utilisé si nécessaire.
