Botox®

Synonymes au sens large

Anglais: toxine botulique, botox

• Toxine botulique
• Toxine botulique
• Botuline
• Toxine botulique
• BTX

La toxine botulique (Botox®) est le terme collectif désignant sept toxines nerveuses très similaires (neurotoxiques protéines), dont la toxine botulique de type A est la plus courante et la plus importante. Tous ces protéines sont excrétés par différentes souches de les bactéries, en particulier Clostridium botulinum, que l'on trouve pratiquement partout dans le monde, mais aussi par d'autres espèces. L'effet toxique du Botox® est dû au fait que la transmission du signal des cellules nerveuses est inhibée.

Dans le passé, il était surtout redouté par intoxication alimentaire associé, mais de nos jours il est principalement connu pour son utilisation dans les domaines médicaux et cosmétiques. Botox® au sens étroit est le nom commercial du médicament de la société pharmaceutique Allergan, qui contient l'ingrédient actif toxine botulique de type A. En 1817, le médecin et poète allemand Justinus Kerner a décrit pour la première fois intoxication alimentaire, qui s'était produit particulièrement fréquemment en relation avec des saucisses ou des saucisses en conserve.

Selon le mot latin pour saucisse («botulus»), cet empoisonnement s'appelait botulisme, le poison par conséquent comme Botox® et la bactérie finalement isolée pour la première fois à la fin du 19ème siècle comme Clostridium botulinum. Plusieurs années plus tard, on a découvert que l'effet paralysant musculaire du poison pouvait être utilisé en médecine. En 1980, le Botox® a été utilisé pour la première fois par le ophtalmologiste A. Scott comme médicament pour le traitement des personnes atteintes de strabisme et paupière spasme.

Même alors, Scott a reconnu l'effet de lissage des rides du poison. En 1992, le dermatologue A. Carruthers du Canada a mis au point le premier traitement du soi-disant froncer les sourcils (pli glabellaire = la ride qui est causée par la contraction du sourcils entre les yeux). Depuis, la toxine botulique A a été utilisée pour lisser les rides, mais l'approbation officielle des préparations contenant ce principe actif pour cette indication n'a suivi qu'en 2002.

Mode de fonctionnement

Chaque fibre de la musculature est reliée à l'extrémité d'une fibre nerveuse. Pour que le muscle se contracte, le nerf doit libérer une substance messagère appelée acétylcholine quand il est excité. Cette transmission de l'excitation est perturbée par la toxine botulique (Botox®), de sorte que, selon le dosage, la contraction musculaire est soit affaiblie soit n'a plus lieu.

Lorsque la toxine botulique (Botox®) pénètre dans l'organisme, elle est absorbée par les terminaisons nerveuses. Là, il divise divers protéines, qui perdent ainsi leurs fonctions. Comme il est normalement responsable de la libération de acétylcholine, il n'est pas libéré sous l'influence de la toxine. Par conséquent, il n'est plus possible de contrôler la fibre musculaire. D'autres fonctions du nerf, telles que la sensation, ne sont pas affectées par la toxine.