Langue brûlante : causes et traitement

Bref aperçu

Qu'est-ce que la langue qui brûle ? Trouble sensoriel au niveau de la langue, mais parfois aussi dans toute la bouche, qui est permanent ou périodique. Peut être accompagné de bouche sèche, de soif et/ou d'une altération du goût.
Description : Brûlure, picotement ou engourdissement de la langue (et éventuellement d'autres régions de la bouche). La langue brûle ou picote généralement à l’avant ou sur les bords. Cela peut s’aggraver au cours de la journée et/ou s’améliorer en mangeant ou en buvant. Souvent aucun changement visible (sauf en cas d’infection fongique par exemple).
Qui est affecté? Principalement des femmes d'âge moyen et plus âgées.
Causes : par exemple carence en vitamines ou en fer, syndrome de Sjögren, diabète sucré, sclérose en plaques, reflux (brûlures d'estomac), infection fongique, maladie mentale (telle que dépression), effets secondaires des médicaments, allergie aux prothèses dentaires ou aux produits d'hygiène bucco-dentaire, etc.
Thérapie : traitement de déclencheurs connus ou de maladies sous-jacentes, sinon mesures symptomatiques.
Remèdes et astuces maison : par exemple, sucer de petits morceaux de glace, boire de l'eau fréquemment et mâcher du chewing-gum (sans sucre) pour la bouche sèche, éviter le stress.

Langue brûlante : causes et maladies possibles

Parfois, aucune cause ne peut être trouvée à la sensation de brûlure désagréable sur la langue. Ce syndrome de langue brûlante idiopathique est probablement un trouble douloureux somatoforme.

Sinon, l’éventail des causes possibles du syndrome de brûlure de la langue ou de la bouche brûlante est très large. Il comprend

Carence en nutriments

Chez de nombreuses personnes, les brûlures de langue peuvent être attribuées à une carence en nutriments. Une carence en fer au stade 2, par exemple, peut également provoquer une sensation de brûlure sur la langue, ainsi que de nombreux autres symptômes. Les médecins parlent alors du syndrome de Plummer-Vinson.

Le manque de vitamine B12 est une autre cause possible de brûlure de la langue. La carence en vitamines peut également provoquer une anémie. Cette anémie par carence en vitamine B12 peut entraîner une langue lisse, rouge et enflammée avec une brûlure de la langue – cette forme d’inflammation de la langue est appelée glossite de Möller-Hunter. En outre, une langue brûlante peut également survenir en cas d’anémie pernicieuse – une forme particulière d’anémie par carence en vitamine B12.

Un manque de vitamine B9 (carence en acide folique) peut également s’accompagner d’une sensation de brûlure ou de picotement au niveau de la langue. Il en va de même en cas de carence en vitamine C.

Maladies mentales

Une langue brûlante peut également être associée à des humeurs anxieuses ou à une peur pathologique du cancer (cancérophobie).

Autres maladies sous-jacentes

La langue brûlante est très souvent un effet secondaire de maladies sous-jacentes telles que

Le syndrome de Sjogren
la sclérose en plaques
Fibromyalgie
Le diabète sucré
Maladie de reflux (brûlures d'estomac)
goutte
la maladie coeliaque
La colite ulcéreuse
Infection fongique (par exemple muguet buccal : langue poilue, muqueuse buccale brûlante)
Lichen nodulaire (lichen ruber planus) dans la bouche : maladie inflammatoire chronique avec modifications des muqueuses, parfois associée à des brûlures et des douleurs linguales
Langue cartographique (lingua Geographica) : modification inflammatoire chronique de la surface de la langue de cause inconnue, qui peut s'accompagner de brûlures et de douleurs dans la langue.
Langue ridée (lingua plicata) : Langue avec de profonds sillons longitudinaux et transversaux ; généralement congénitale et inoffensive, mais il peut aussi arriver que la langue fasse mal ou brûle (par exemple en mangeant des aliments épicés ou acides)
Dysfonctionnement thyroïdien
Infections du foie et des voies biliaires
Fibrose kystique
SIDA
certaines formes de cancer (comme la maladie de Hodgkin)

Les autres causes

Cependant, il existe d’autres causes possibles si votre langue brûle de manière constante ou répétée :

Irritation de la bouche : Les bords tranchants des dents, les obturations saillantes, les ponts dentaires et les prothèses dentaires peuvent irriter mécaniquement la muqueuse, provoquant une sensation de brûlure sur la langue ou une sensation de brûlure dans la bouche. Le tartre, les ulcères de la muqueuse buccale ou des gencives (aphtes), la gingivite et la carie dentaire peuvent également avoir un effet irritant et ainsi provoquer une sensation de brûlure.
Courants électriques : si la langue brûle, cela peut également être dû à de minuscules courants électriques générés par le métal dans la bouche (par exemple dans les piercings de la langue ou les couronnes métalliques).
Radiothérapie : La radiothérapie appliquée à la région de la tête ou du cou des patients atteints de cancer peut détruire les glandes salivaires. Les personnes touchées souffrent alors souvent de bouche sèche et de langue brûlante.
Intolérances alimentaires : Elles peuvent également être à l'origine d'une sensation de picotement ou de brûlure sur la langue ou dans la bouche.
Stress : Il peut à la fois favoriser le développement d’une brûlure de la langue et intensifier une brûlure existante sur la langue.
Changements hormonaux : Le fait que la langue brûlante touche principalement les femmes d'âge moyen et plus âgées pourrait être dû à des changements hormonaux pendant la ménopause. Il est possible que cela favorise les brûlures de la langue par un stress psychologique ou de manière physiologique. Toutefois, jusqu’à présent, il n’existe aucune preuve d’une corrélation directe.

La douleur à la langue au sens de glossodynie est à distinguer de la douleur provoquée par de petites cloques (boutons) sur la langue ou dans la bouche. Ceux-ci sont connus sous le nom d’aphtes. Vous pouvez en savoir plus sur les causes et le traitement de ces ampoules sur la langue ici.

Langue brûlante : thérapie

Le traitement des brûlures de la langue dépend de la cause (si celle-ci peut être déterminée). Voici quelques exemples:

Une carence en vitamines ou en fer peut parfois être corrigée par un changement de régime alimentaire. Dans le cas contraire, un supplément de vitamines ou de fer peut compenser la carence. Cela peut prendre un certain temps, mais vous serez ensuite également guéri des symptômes de carence tels que la langue brûlante.

Les causes dentaires telles que les obturations saillantes ou les bords tranchants des dents peuvent généralement être corrigées par le dentiste.

Les patients atteints du syndrome de Gougerot-Sjögren doivent être traités par un rhumatologue. Bien que la maladie rhumatismale auto-immune ne puisse pas être guérie, les symptômes tels que la bouche sèche avec une langue brûlante peuvent généralement être soulagés. Par exemple, les médicaments contenant le principe actif pilocarpine ou céviméline (actuellement autorisés uniquement aux États-Unis) peuvent stimuler la production de salive si la maladie n'a pas déjà trop gravement endommagé les glandes salivaires.

Si une infection fongique dans la bouche provoque une brûlure de la langue, le médecin peut prescrire un agent antifongique (antimycosique).

D'autres affections sous-jacentes telles que des brûlures d'estomac ou un dysfonctionnement de la thyroïde doivent également être traitées de manière appropriée. Le symptôme d’une langue brûlante disparaît ou s’améliore souvent.

Un psychothérapeute ou un psychiatre peut aider en cas de brûlure de langue causée par des problèmes psychologiques et des maladies. En fonction du diagnostic, le médecin prescrira une psychothérapie (particulièrement efficace : thérapie cognitivo-comportementale) et/ou des médicaments (comme des antidépresseurs). La prudence est de mise avec ces derniers : certains médicaments psychotropes peuvent eux-mêmes provoquer une sécheresse de la bouche et donc une sensation de brûlure sur la langue ou dans la bouche.

Si la langue brûlante s’avère être un effet secondaire de médicaments tels que des antidépresseurs ou des antihypertenseurs, les patients doivent en parler à leur médecin – il peut être possible de passer à un médicament mieux toléré.

En aucun cas, le patient ne doit arrêter de prendre ses médicaments de sa propre initiative ! Cela pourrait avoir des conséquences dangereuses sur leur propre santé.

Les douleurs sévères de la langue peuvent être soulagées de manière purement symptomatique avec des anesthésiques locaux (anesthésiques locaux tels que la lidocaïne) ou des analgésiques. Cependant, vous devez toujours essayer d’identifier et de traiter la cause au préalable.

Langue brûlante : remèdes maison et conseils

Sucer un chewing-gum (sans sucre) stimule la salivation. Au lieu de mâcher du chewing-gum, vous pouvez également utiliser des bonbons ou des pastilles sans sucre.
Boire de l'eau fréquemment et sucer de petits morceaux de glace maintient la bouche humide et stimule la salivation. Cela peut également aider contre la bouche sèche avec une langue brûlante.
Une alternative aux chips de glace sont les « glaçons » fabriqués à partir de boissons glacées comme le jus de pomme ou d’orange.
Certains patients sucent des morceaux d’ananas congelés lorsque leur bouche est sèche. Ici, le flux de salive est en outre stimulé par les enzymes des fruits tropicaux.

Si la brûlure de la langue est due à des brûlures d'estomac (reflux) (le suc gastrique acide monte dans la bouche et irrite les muqueuses), les conseils suivants sont utiles :

Mangez de petits repas plus souvent au lieu de quelques gros repas. Privilégiez les aliments riches en protéines plutôt que gras.
Mangez assis et ne vous allongez pas pendant deux heures.
Dormez avec le haut du corps surélevé de 10 à 12 cm ou sur le côté gauche (cela empêche les sucs gastriques de monter si facilement).
Lorsque vous vous penchez, accroupissez-vous au lieu de vous pencher.
Évitez l'alcool (surtout le vin blanc), le café, la menthe poivrée, les jus de fruits, les boissons gazeuses et la sauce tomate.

Vous trouverez d’autres conseils sur le reflux et la brûlure de la langue qui en résulte dans notre galerie de photos « 12 conseils contre les brûlures d’estomac ».

Si vous avez la langue brûlante à cause du muguet buccal, une teinture désinfectante de myrrhe ou de ratanhia peut être utilisée en complément du médicament antifongique prescrit par votre médecin. Les deux teintures sont disponibles en pharmacie et doivent être appliquées sur les muqueuses de la bouche ou de la langue au moins une heure après l'application du médicament antifongique.

De manière générale, si vous avez une inflammation de la bouche, qui peut s'accompagner d'une langue brûlante, vous pouvez vous rincer la bouche plusieurs fois par jour avec une tisane à base d'une des plantes médicinales suivantes :

Sauge : Versez 1 tasse d'eau bouillante sur 2 cuillères à soupe de feuilles de sauge hachées, couvrez et laissez infuser 5 à 10 minutes, puis égouttez).
Mauve : Versez 1 tasse d'eau froide sur 1 cuillère à soupe de fleurs de mauve et 2 cuillères à soupe de feuilles de mauve, portez brièvement à ébullition, laissez infuser 10 minutes puis égouttez.
Camomille : Versez 1 tasse d'eau bouillante sur 1 cuillère à soupe de fleurs de camomille, couvrez et laissez infuser 5 à 10 minutes, puis égouttez.
Souci : Versez 1 à 2 cuillères à café de fleurs de souci sur 1 tasse d'eau bouillante, laissez infuser 10 minutes puis filtrez.

Alternativement, des teintures de bon nombre de ces plantes médicinales sont disponibles et peuvent être utilisées pour traiter l’inflammation de la bouche (et de la gorge). Par exemple, vous pouvez appliquer une dilution de 1:10 de teinture de sauge (disponible en pharmacie) sur la langue enflammée et sur d'autres zones enflammées des muqueuses de la bouche. Ou vous pouvez vous procurer une teinture de souci ou de thym pour vous rincer la bouche, diluée dans de l'eau. Le pharmacien vous conseillera sur le choix et l'utilisation d'une préparation adaptée.

Si le stress et la nervosité vous gênent et provoquent des brûlures à la langue, les tisanes suivantes peuvent vous apporter un soutien précieux :

Valériane : Pour une tisane de valériane apaisante, versez 1 tasse d'eau froide sur 2 cuillères à café de racine de valériane écrasée, laissez infuser au moins 12 heures, puis filtrez et buvez légèrement tiède – pour les troubles du sommeil liés au stress, buvez plusieurs tasses tout au long de la cure. jour.
Valériane & houblon : Pour augmenter l'effet calmant de la tisane de valériane, vous pouvez la mélanger avec un extrait de houblon avant de la boire : versez de l'eau chaude sur 1 cuillère à café de cônes de houblon, laissez infuser 10 minutes, puis filtrez et ajoutez à la valériane finie thé (voir ci-dessus pour la préparation).

Un bain complet aux herbes, par exemple avec de l'huile de lavande, a également un effet calmant : mélangez 2 jaunes d'œufs, 1 tasse de crème (ou de lait), 2 cuillères à soupe de miel, 3 à 4 cuillères à soupe de sel et 1 cuillère à café d'huile de lavande et versez dans l'eau du bain à une température de 37 à 38 degrés. Faire tremper pendant au moins 20 minutes.

Si votre langue brûle pour une raison quelconque, il est conseillé d'éviter autant que possible le stress et autres tensions mentales. Ceux-ci peuvent aggraver la sensation de brûlure sur la langue ou dans la bouche.

Les remèdes maison ont leurs limites. Si les symptômes persistent pendant une période plus longue, ne s'améliorent pas ou même s'aggravent, vous devez toujours consulter un médecin.

Langue brûlante : Examens & diagnostic

Pour aller au fond des brûlures inexpliquées de la langue, le médecin vous posera d’abord des questions sur vos antécédents médicaux (anamnèse). Il vous demandera, par exemple, depuis combien de temps vous ressentez une sensation de brûlure sur la langue, si elle est pire dans certaines situations et si vous avez d'autres plaintes. Il vous demandera également si vous prenez des médicaments et si vous souffrez de maladies sous-jacentes connues.

Un regard dans la bouche

Un regard dans la bouche fournit parfois au médecin une information importante. Une langue rouge pâle (également sur les bords), légèrement humide et facile à déplacer et ne présentant aucun changement de structure ou de coloration en surface, est normale.

Examens complémentaires

Cependant, dans de nombreux cas de brûlure de la langue, aucun changement externe n’est visible sur la langue ou dans la bouche. Le médecin doit alors s'appuyer sur des examens complémentaires pour poser un diagnostic. Ceux-ci peuvent inclure, par exemple

Analyses de sang : elles peuvent être utilisées pour détecter une carence en fer ou en vitamines ou l'anémie qui en résulte, par exemple.
Test de production de salive : Cela permet au médecin de déterminer si la bouche sèche est la cause de la langue brûlante.
Tests d'allergie : ils peuvent être utiles si le médecin soupçonne que la sensation de brûlure sur la langue ou dans la bouche pourrait être une réaction allergique aux plombages métalliques, par exemple.

Afin de déterminer la cause de la langue qui brûle, il peut être nécessaire de faire appel à différents spécialistes (ORL, dentiste, dermatologue, neurologue, psychiatre, etc.).