sanguins dans les selles (hematochezia, melena; ICD-10-GM K92.1: melena) est soit rouge, soit noire, selon la durée de son séjour dans l'intestin ou si elle est entrée ou non en contact avec acide gastrique.
Si rouge sang des mélanges sont détectés dans les selles, on parle d'hématochezia (synonymes: selles sanguines, sang rectal, saignement rectal). La source du saignement se situe souvent dans le tractus gastro-intestinal (GI) moyen à inférieur. sang tend à indiquer une source de saignement dans la partie distale côlon, rectum, ou canal anal. Le sang coagulé foncé ou le coagulum provient généralement du côlon, souvent du sigmoïde (côlon sigmoïde) ou du côlon proximal.
Si les selles ont une couleur goudronneuse, elles sont appelées melena (synonymes: selles goudronneuses, melaena; CIM-10 K92.1: melena). La couleur noire est causée par la teneur en hématine. Ceci est formé lorsque hémoglobine entre en contact avec acide gastrique. Le changement de couleur est dû à l'oxydation de fonte in hémoglobine. La source du saignement dans un méléna est généralement située dans le tractus gastro-intestinal supérieur (OGIB, saignement gastro-intestinal)/tube digestif. Le plus souvent, il s'agit d'une hémorragie au-dessus du bouillie duodeni major (petite bosse contenant le muscle sphincter Oddii, à l'orifice commun du canal cholédoque (commun bile canal) et du canal pancréatique (canal pancréatique) dans le duodénum (duodénum)), c'est-à-dire estomac or duodénum est le plus souvent impliqué. Moins fréquemment, des saignements dans le intestin grêle ou croissant côlon est la cause de melena. La couleur goudronneuse qui saigne dans le intestin grêle ou le côlon ascendant est causé par la décomposition bactérienne de hémoglobine.
Si du sang est présent dans les selles sans être visible à l'œil nu, on parle de sang occulte (sang caché).
Melena ou hematochezia peut être un symptôme de nombreuses maladies (voir sous «Diagnostics différentiels»).
Évolution et pronostic: dans le cas de du sang dans les selles ou du sang accumulé (p. ex., si hémorroïdes provoquer le saignement), un médecin doit être consulté dans tous les cas. Il est important de trouver la source du saignement le plus tôt possible. Ceci est particulièrement important en cas de saignement sévère (voir «Saignement gastro-intestinal"). L'évolution et le pronostic dépendent de la cause ainsi que du degré de perte de sang subie.
