Pathogenèse (développement de la maladie)
Gestationnel diabète résultats en hyperglycémie (haute sang glucose) en raison de insuline résistance qui se produit physiologiquement dans la seconde moitié de grossesse (en raison de l'effet diabétogène de progestérone) et un défaut de sécrétion d'insuline concomitant. On suppose qu'une réduction insuline sensibilité, qui existait généralement déjà avant le début de grossesse, est intensifiée par les changements pendant la grossesse.
Les facteurs suivants peuvent indiquer un diabète gestationnel:
- Glucosurie actuelle - sucre dans l'urine.
- Prise de poids excessive actuelle
- Polyhydramnios actuel - pathologique le liquide amniotique prolifération.
- Macrosomie fœtale actuelle - grande croissance de l'enfant à naître.
- Diabète gestationnel antérieur
- Tendance aux avortements (fausses couches)
- Naissance d'un enfant ≥ 4,500 g
- Naissance d'un enfant atteint de malformations sévères
- Passif éprouvé glucose intolérance en soi antécédents médicaux.
- Diabète mellitus chez les membres de la famille au premier degré.
- Surpoids / obésité (obésité)
- Maladies qui peuvent conduire à insuline résistance (efficacité réduite de la propre insuline du corps au niveau des organes cibles, muscle squelettique, tissu adipeux et foie) (par exemple, syndrome PCO).
- Médicaments qui agissent sur glucose métabolisme.
Étiologie (causes)
Causes biographiques
- Fardeau génétique des parents, grands-parents.
- Âge
- Âge plus élevé de la femme qui accouche
- Père> 45 ans: 28% plus souvent gestationnel diabète.
- Facteurs géographiques - Afrique, Amérique centrale, Moyen-Orient, Asie de l'Est, Asie du Sud.
Causes comportementales
- Nutrition
- Carence en micronutriments (substances vitales) - voir Prévention avec les micronutriments.
- Embonpoint
Causes liées à la maladie
- Obésité (obésité)
- Humeur dépressive au 1er ou au 3ème trimestre (troisième trimestre grossesse) (2-3.21 fois); patients qui ont alors développé diabète gestationnel avait un risque de dépression post-partum multiplié par 4.62
Médicaments
- Antipsychotiques (quétiapine, olanzapine) - Poursuite du traitement avec quétiapine ou l'olanzapine pendant la grossesse pourrait augmenter le risque de diabète gestationnel: La fréquence de la quétiapine a augmenté de 4.1% à 7.1%, et olanzapine de 4.7% à 12.0%; augmentation relative du risque de diabète gestationnel de 28% pour la quétiapine et de 61% pour l'olanzapine
- Glucocorticoïdes
