Cholangite bactérienne - familièrement appelée bactérienne bile inflammation des canaux - (synonymes: cholangite aiguë, cholangite bactérienne; cholangiite; cholangite bactérienne purulente; Conduit biliaire Inflammation; Cholangite infectieuse; ICD-10-GM K83.0: Cholangite) est une inflammation des voies extrahépatique et intrahépatique (situées à l'extérieur et à l'intérieur du foie) bile conduits causés par les bactéries, déclenché par une obstruction à la sortie de bile.
La maladie est le plus souvent causée par Escherichia coli (Gram négatif), Klebsiellae (Gram négatif), Enterobacter ssp. (Gram négatif), Enterococcus ssp. (Gram positif) et anaérobies tels que Bacteroides, Clostridia, dans de rares cas également par les espèces Proteus, Streptocoques, Pseudomonas, Staphylocoques. Dans la plupart des cas, il s'agit d'infections mixtes avec plusieurs germes.
Sex-ratio: les femmes sont plus fréquemment touchées que les hommes.
Pic de fréquence: la maladie survient principalement après l'âge de 40 ans.
La principale cause de cholangite bactérienne est considérée comme la cholélithiase (maladie des calculs biliaires). Calculs biliaires obstruer le drainage de la bile et favoriser la colonisation de les bactéries dans les voies biliaires. La prévalence de la cholélithiase est de 15% chez les femmes et de 7.5% chez les hommes (en Allemagne).
Évolution et pronostic: la maladie est facilement traitable en supprimant le ou les obstructions à l'écoulement et l'antibiotique thérapie. La cholangite bactérienne peut être bénigne, mais peut aussi être fulminante. Si la maladie persiste longtemps, elle peut devenir chronique. Si elle n'est pas traitée, la maladie prend une évolution potentiellement mortelle. La cholangite bactérienne peut être récurrente, surtout si les voies biliaires sont endommagées par les processus inflammatoires. Les causes anatomiques augmentent également la tendance à se reproduire.
La mortalité (nombre de décès sur une période donnée, en fonction du nombre de la population concernée) est de 3 à 11% avec décompression interventionnelle des voies biliaires et antibiotique thérapie. En cas d'insuffisance rénale, thrombocytopénie (<100,000 / μl / diminution du nombre de plaquettes), ou foie cirrhose (atteinte irréversible du foie et remodelage marqué du tissu hépatique) sont présentes, le risque de mortalité augmente.
