La formation d'un soi-disant fer à cheval un rein se produit toujours lorsque les pôles rénaux inférieurs des deux reins fusionnent. Déjà dans l'utérus, les reins sont créés ainsi déjà quelque peu décalés et ne ressemblent plus au développement normal. Cependant, les uretères se développent normalement.
Qu'est-ce qu'un rein en fer à cheval?
Quand, lors du développement d'un embryon dans l'utérus, les deux reins grow ensemble en bas, ça s'appelle un fer à cheval un rein. Parfois, seule une partie des reins peut ne pas avoir poussé correctement. La formation d'un fer à cheval un rein se produit donc déjà au cours du développement embryonnaire chez grossesse. Il s'agit d'une malformation rénale congénitale qui est soit génétiquement déterminée, soit causée par des influences externes. Interventions correctives déjà pendant grossesse ne peut pas être effectuée. Avec la formation d'un rein en fer à cheval, le risque est assez élevé que la personne touchée souffre plus fréquemment de maladies des voies urinaires telles que diverses infections dans sa vie future. Calculs rénaux peuvent également survenir plus fréquemment. Cependant, beaucoup de personnes touchées ne savent même pas qu'elles vivent avec un rein en fer à cheval et qu'elles sont déjà nées avec, car cela ne provoque pas nécessairement de symptômes. Souvent, les reins peuvent remplir leur fonction parfaitement normalement. Pour cette raison, les interventions, traitements et thérapies invasifs ne sont souvent pas nécessaires. Nécessaire, ces les mesures sont généralement uniquement lorsque des plaintes surviennent.
Causes
Le rein en fer à cheval fait généralement référence à une anomalie des reins humains. Elle est causée par des défauts génétiques, c'est-à-dire des défauts au niveau chromosomique. Les facteurs environnementaux peut également être responsable du développement du rein en fer à cheval. Le rein en fer à cheval existe dès la naissance et est déjà formé lors de la phase embryonnaire dans l'utérus. Les deux reins sont fusionnés aux extrémités inférieures. Ils ont ainsi la forme d'un fer à cheval, d'où le nom de rein en fer à cheval. Cette malformation est l'une des nombreuses dans le domaine des reins et se produit relativement rarement, à 15 pour cent de toutes les malformations rénales. Bien que les deux reins soient fusionnés, ils ont des reins séparés sang bateaux. De plus, comme chez les personnes dont les reins sont normalement développés, les voies urinaires sont séparées les unes des autres. le vessie est également dans un endroit normal. Les garçons sont généralement plus souvent touchés par la malformation du rein en fer à cheval que les filles. Souvent, d'autres anomalies d'organes se produisent dans ce contexte. En raison de la fusion des tissus rénaux, les reins des personnes touchées sont généralement complètement immobiles. Cela augmente le risque de dommages aux reins lors de traumatismes et de blessures à l'abdomen. Parce qu'il peut être difficile de montrer le rein en fer à cheval sur l'imagerie, les personnes touchées n'apprennent généralement jamais la présence d'une telle malformation.
Symptômes, plaintes et signes
Dans de nombreux cas, les personnes atteintes de rein en fer à cheval ne présentent aucun symptôme au cours de leur vie. Cependant, la malformation peut encore avoir un impact sur le corps et divers symptômes peuvent se manifester. Les principaux symptômes du rein en fer à cheval comprennent douleur et des sensations de pression inconfortables dans les organes environnants. Ceci est causé par la pression exercée sur eux par les reins mal formés. Cela peut aussi conduire aux perturbations de l'activité gastro-intestinale de la personne affectée. Dans de rares cas, une compression de l'aorte peut également se produire. Dans ce cas, les symptômes se manifestent par des troubles circulatoires des jambes et des pieds, ainsi que par des engourdissements. Parfois, compression de l'inférieur veine cave peut également se produire, et varices apparaître. Après de nombreuses années, différentes maladies peuvent également se développer, dues au rein en fer à cheval. Ceux-ci peuvent être calculs rénaux ou la formation d'un soi-disant d'eau sac de rein. En outre, un lien entre le rein en fer à cheval et le développement de diverses tumeurs est suspecté, qui surviennent principalement dans le cou région.
Diagnostic et évolution de la maladie
Pour le diagnostic du rein en fer à cheval, les méthodes d'examen radiologique désignées en urologie sont utilisées. Ce sont une échographie ordinaire, c'est-à-dire une échographie, une urographie, tomodensitométrieet imagerie par résonance magnétique. Dans la plupart des cas, la présence d'un rein en fer à cheval est inoffensive.. n'est pas nécessaire dans la plupart des cas. Cependant, des troubles de l'écoulement urinaire, des infections ou calculs rénaux peut se produire. Dans ces cas, un thérapie pour le rein en fer à cheval doit être commencé. Il est très important que les enfants atteints de cette malformation rénale présentent un risque accru de développer des tumeurs rénales malignes. Plus précisément, ce risque est multiplié par six par rapport aux individus non affectés.
Complications
La maladie rénale en fer à cheval ne provoque pas nécessairement de symptômes graves ou conduire aux complications. Dans de nombreux cas, le patient ne ressent aucune gêne et donc aucune complication. Dans ce cas, un traitement direct du rein en fer à cheval n'est pas non plus nécessaire. Cependant, le patient peut encore ressentir des sensations de pression désagréables dans l'abdomen. Les reins peuvent également déplacer les organes environnants ou avoir généralement un effet négatif sur eux. Le tractus gastro-intestinal est également souvent perturbé par le rein en fer à cheval et ne fonctionne pas correctement. En raison de perturbations dans sang circulation, ce n'est pas rare pour crampes ou engourdissement à se produire. Ces pas rarement conduire à une restriction sévère du mouvement. De même, le risque de tumeurs est considérablement augmenté par la maladie, de sorte que le patient doit généralement être examiné plus souvent. Le diagnostic de rein en fer à cheval est posé relativement tôt et rapidement, de sorte qu'un traitement précoce peut être initié. Si des symptômes apparaissent, le rein en fer à cheval peut être traité chirurgicalement ou retiré complètement. Cela n'entraîne aucune complication supplémentaire. L'espérance de vie n'est pas non plus limitée ou réduite par un traitement cohérent.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Un rein en fer à cheval ne provoque souvent aucun symptôme et ne nécessite donc pas de traitement médical. Cependant, si des symptômes tels que sévères douleur, une sensation de pression inconfortable dans la fumée abdominale ou des troubles de l'activité gastro-intestinale se développent, une visite chez le médecin est recommandée. En cas de troubles circulatoires des jambes ainsi que des engourdissements dans les membres, un avis médical est requis. Cela peut être dû à une compression de l'aorte, qui peut entraîner de graves complications si elle n'est pas traitée. Au plus tard quand varices ou des signes d'un d'eau sac de rein sont remarqués, le médecin de famille ou un néphrologue doit être consulté. Les personnes souffrant de cancer devrait discuter des symptômes ci-dessus avec le médecin responsable. Le rein en fer à cheval se produit généralement en relation avec un défaut génétique. Les parents d'enfants diagnostiqués avec un tel défaut doivent accorder une attention particulière aux symptômes visibles. En cas de doute, l'enfant doit être examiné par un spécialiste. Si les symptômes sont sévères, il est préférable d'appeler l'ambulance ou l'enfant doit être emmené dans une clinique spécialisée.
Traitement et thérapie
Le traitement standard pour les malformations des reins, telles que le rein en fer à cheval, est la chirurgie en cas d'inconfort ou s'il existe d'autres symptômes et une déficience physique. Parfois, la chirurgie devient nécessaire chez les enfants lorsque les reins provoquent de grandes douleur sur le site fusionné en raison d'un goulot d'étranglement. Dans ce cas, la chirurgie est alors réalisée directement sur ce site. Dans ce cas, les reins sont fixés dans une position normale. Dans de rares cas, le rein en fer à cheval peut également provoquer un dysfonctionnement rénal, qui peut alors avoir un impact significatif sur le patient. décomposition cellulaire. Dans ce cas, la moitié ou une partie du rein affectée est enlevée chirurgicalement. Ceci est techniquement connu sous le nom d'héminéphrectomie.
Perspectives et pronostics
En l'absence d'autres déficiences ou troubles, le pronostic d'un rein en fer à cheval est favorable. Chez de nombreux patients, il n'y a pas décomposition cellulaire troubles ou maladies secondaires causés par la structure tissulaire modifiée. Les reins effectuent un travail comparable à celui d'une personne en bonne santé. Il n'y a pas non plus de raccourcissement de la durée de vie. Néanmoins, certaines personnes souffrant d'un rein en fer à cheval reçoivent un pire pronostic. En raison de l'anomalie de l'organe, il existe un risque accru de développer des infections des voies urinaires au cours de la vie. Bien que ceux-ci puissent être diagnostiqués rapidement et facilement traitables, ils affectent à plusieurs reprises décomposition cellulaire et donc le bien-être. Si elles ne sont pas traitées, les inflammations dans l'organisme peuvent continuer à se propager sans entrave chez ces patients. De plus, des dommages aux organes rénaux peuvent se développer. fonction rénale devient plus probable. Cela menace le besoin d'un organe donneur et met potentiellement la vie en danger. Les soins médicaux doivent prévenir de nouvelles maladies ou des lésions rénales permanentes. Dans les cas graves, une maladie tumorale se développe. Les patients ayant un rein en fer à cheval courent généralement un risque accru de développer une tumeur rénale. S'il n'est pas détecté tôt et complètement éliminé, la personne affectée peut mourir prématurément.
Prévention
En principe, pas de prévention les mesures peut être pris contre le développement d'un rein en fer à cheval. Parce qu'il s'agit d'une anomalie congénitale basée sur des causes génétiques ou des troubles du développement embryonnaire, il n'est pas possible de contrer la formation d'un rein en fer à cheval pendant grossesse.
Suivi
Dans la plupart des cas, les mesures des soins ultérieurs pour un rein en fer à cheval sont sévèrement limités. Dans ce cas, la personne affectée dépend d'un traitement rapide au cas où la maladie entraînerait également d'autres plaintes chez l'autre personne affectée. les organes internes. On ne peut pas prédire en général si le rein en fer à cheval entraînera une réduction de l'espérance de vie du patient. L'accent est donc mis sur la détection précoce de la maladie, le rein en fer à cheval étant idéalement détecté directement dans l'utérus. Le traitement de cette maladie n'est administré que lorsque la maladie affecte certaines fonctions du corps. Par conséquent, les parents affectés devraient faire examiner régulièrement leurs enfants par un médecin pour identifier toutes les fonctions corporelles. Dans ce cas, le traitement est effectué par une intervention chirurgicale, qui est généralement sans complications et soulage les symptômes du rein en fer à cheval. Après la chirurgie, l'enfant doit absolument se reposer et ne pas faire d'efforts. Il est également nécessaire de s'abstenir d'activités stressantes ou physiques. Si la maladie est traitée tôt, il n'y a généralement pas de complications ou une espérance de vie réduite. Dans certains cas, la maladie peut augmenter le risque d'infections urétérales, donc celles-ci doivent être particulièrement évitées.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Le rein en fer à cheval classique n'a souvent aucune valeur de maladie, mais est plutôt classé sous les caractéristiques anatomiques. De nombreuses personnes touchées ne présentent aucun symptôme ou les contractent tard dans la vie. Dans d'autres cas, la présence du rein en fer à cheval peut entraîner troubles fonctionnels. Fonction rénale peuvent être perturbés dans la mesure où, par exemple, il peut y avoir des problèmes de drainage et d'excrétion urinaires. Toute personne affectée par un rein en fer à cheval doit subir des contrôles réguliers avec un médecin. De cette manière, les complications possibles peuvent être détectées et traitées à un stade précoce. Les personnes dotées de cette particularité anatomique peuvent également prendre particulièrement soin de la santé de leurs reins. Un mode de vie qui ne surcharge pas les reins est fortement recommandé. Les personnes concernées peuvent, par exemple, s'abstenir de consommer trop de viande, en particulier de viande très grasse. Aussi, stimulants tel que alcool, caféine et nicotine doit être évité, car une grande partie de leurs substances est filtrée hors du corps par les reins. Analgésiques tel que mal de tête médicament ou anti-inflammatoires devrait également être pris très consciemment et seulement si cela est vraiment nécessaire. Toutes ces substances imposent une charge supérieure à la moyenne aux reins. Si vous voulez prendre soin de votre santé, vous devriez boire beaucoup. Deux à trois litres de d'eau, le thé ou d'autres boissons non sucrées ont un effet positif sur fonction rénale.
