Prophylaxie primaire primaire

Alors que les mesures prophylactiques primaires commencent chez les individus en bonne santé dans le but de prévenir la maladie dès le début, la prophylaxie primaire va encore plus loin en fournissant une éducation pendant grossesse et prendre des mesures thérapeutiques chez la femme enceinte, protégeant ainsi déjà la décomposition cellulaire de l'enfant à naître. Durant grossesse, le cap n'est pas seulement fixé pour le général décomposition cellulaire d'un enfant, mais aussi pour sa santé bucco-dentaire. Pour cette raison, la promotion précoce de la santé dentaire en prenant soin des femmes enceintes commence déjà ici, poursuivant les objectifs suivants:

Réduire le risque de naissance prématurée: les femmes enceintes qui souffrent de graves non traités parodontite (inflammation du parodonte) ont un risque plus de sept fois plus élevé de souffrir d'une naissance prématurée avant le 32e SSW (semaine de grossesse).
Diminuer le risque d'avoir un bébé prématuré en insuffisance pondérale: le poids du bébé prématuré est également en corrélation avec la santé parodontale de la mère
Influencer l'oral décomposition cellulaire de l’enfant en améliorant la santé bucco-dentaire de la mère.
Prévenir l'infection de l'enfant par des cariogènes et des parodontopathogènes (provoquant carie et parodontite) germes en éduquant la mère sur les voies possibles d'infection.

Pour favoriser la santé bucco-dentaire de la mère, diverses mesures thérapeutiques sont prises en fonction de l'avancement de la grossesse, pour lesquelles les conditions suivantes s'appliquent:

Dans le premier et le troisième trimestre (troisième trimestre de la grossesse) ne devraient pas être des procédures dentaires électives.
Cependant, le traitement des douleur est indiqué à tout stade de la grossesse.
L'analgésie pour le traitement aigu doit être administrée avec articaïne (alternativement bupivacaïne, étidocaïne) et une épinéphrine complément de max 1: 200,000 XNUMX.
Toutes les autres thérapies pendant la grossesse servent à réduire le nombre de germes.

Premier trimestre

Vers le troisième mois, un examen dentaire devrait déjà avoir lieu. Si cela révèle un besoin de traitement, la première chose à faire est un nettoyage professionnel des dents et hygiène bucco-dentaire formation à la prophylaxie (prévention) contre la grossesse gingivite (inflammation des gencives) et carie (carie dentaire). En outre, l'éducation sur l'importance particulière du bien hygiène bucco-dentaire pendant la grossesse est nécessaire. C'est parce que les concentrations accrues d'œstrogènes et progestérone augmenter la tendance de la gencive (gencives) pour devenir enflammé, ce qui augmente déjà existant plaque-related gingivite (inflammation des gencives). Le gonflement inflammatoire de la gencive provoque la formation de soi-disant pseudo-poches, qui à leur tour favorisent l'adhérence accrue de plaque (plaque microbienne), augmentant ainsi le risque de carie.

Deuxième trimestre (12-25 SSW)

Les procédures dentaires urgentes peuvent être effectuées de manière plus sûre à ce moment. Ceux-ci incluent les caries thérapie (élimination des lésions / trous carieux) et thérapie parodontale non chirurgicale, par exemple, avec rinçage désinfectant des poches ou insertion de puces antibactériennes pour réduire le nombre de germes, et traitements de canal radiculaire avec désinfection calcium insertion d'hydroxyde. Excision (ablation chirurgicale) d'un pyogène granulome (synonymes: epulis de grossesse, epulis gravidarum, tumeur de grossesse) peuvent également être pratiqués pendant cette période si elle est obstructive à l'alimentation ou saigne abondamment. S'il n'y a pas de symptômes, excision du granulome n'est pratiquée qu'après la grossesse, si elle ne régresse de toute façon pas spontanément.

Troisième trimestre

Au huitième mois, toute grossesse existante gingivite a sa manifestation la plus forte. Une prophylaxie renouvelée (mesures préventives) sous forme de nettoyage professionnel des dents (PZR) est désormais judicieuse. Bouche se rince avec chlorhexidine (CHX) et xylitol la mastication gencives peut être recommandé pour une réduction supplémentaire de la charge germinale avant la naissance. Cariogène (carie dentaire-provoquant) les bactéries périssent quand ils tentent de métaboliser le sucre remplacer xylitol. Dans les semaines précédant l'accouchement, la rééducation de la femme enceinte en termes de prophylaxie primaire est essentielle.

1. éducation sur les modes de transmission

Au cours des quatre premières années de vie, le cavité buccale l'écosystème est progressivement colonisé par une grande variété de germes, sans qu'ils soient nécessairement pathogènes (causant des maladies) .Plus la colonisation de l'enfant cavité buccale avec cariogène (causant des caries) germes peut être retardée ou, mieux, complètement évitée pendant ces années, plus la probabilité que toutes les niches écologiques de l'écosystème soient déjà occupées par d'autres germes non cariogènes est grande. Les recommandations ne vont pas jusqu'à refuser aux parents le droit d'embrasser leur enfant, d'autant plus que cela implique assez peu salive transfert du côté parental. Cependant, la mère doit également éduquer tous les autres proches aidants (frères et sœurs, grands-parents, gardiennes d'enfants, éducateurs) pour éviter de transmettre les bactéries de leur propre cavité buccale à l'enfant, comme.

En léchant une tétine
Manger avec la même cuillère
Pré-dégustation / pré-tempérage des aliments dans la même cuillère
Pré-dégustation à partir d'un biberon
Utilisation de la même brosse à dents

2. éducation nutritionnelle

Afin de priver les responsables de la carie de la base alimentaire, il est important de sucre teneur en aliments et boissons faible. Ici, les parents ne peuvent éviter de regarder de près les ingrédients des plats cuisinés. Le sucre cariogène est contenu dans

Thés instantanés
Jus de fruits dilués et non dilués
Porridge pour bébé
Purée de fruits
Bouillie de lait
Lait maternel (7% lactose / lait sucre contenu).
U.v.m.

Cependant, non seulement la teneur en sucre elle-même, mais également le comportement alimentaire lui-même affectent le risque de carie dentaire:

Allaitement excessif, surtout s'il est fait la nuit à volonté, laissant un résidu de lait maternel derrière les incisives à chaque fois, comporte un risque très élevé de caries. D'où la recommandation de sevrer après l'éruption des premières dents.
Sucer continuellement mamelon les bouteilles avec des boissons sucrées est également l'une des causes de enfance carie. Par conséquent, ces bouteilles ne doivent être proposées qu'avec d'eau ou non sucré tisanes et être fait de verre et donc trop lourd pour que l'enfant puisse s'en servir. Cependant, la recommandation la plus sûre est de faire passer un nourrisson du sein directement à une boisson dans une tasse ouverte.
Dès le début, l'enfant ne doit être habitué qu'aux aliments et boissons qui ne sont pas très sucrés.

3. éducation à l'hygiène bucco-dentaire

Les soins dentaires ont lieu dès l'éruption de la première dent!
Pour cela, une brosse à dents pour bébé ou des fingerlings spéciaux en tissu peuvent être utilisés.
Jusqu'à l'âge de deux ans est brossé une fois par jour, puis deux fois par jour avec une petite quantité d'enfants de la taille d'un petit pois dentifrice avec une fluorure teneur de 500 ppm (parties par million).
Dans le processus, l'enfant est habitué de manière ludique au rituel fixe du brossage des dents.
Dès l'âge de deux ans, l'enfant est tellement indépendant qu'il a envie de se brosser. Les brosses à dents adaptées aux tout-petits avec des poignées épaisses conviennent aux premières tentatives. Cependant, les parents doivent continuer à se rapprocher systématiquement de l'âge scolaire. Indice: ce n'est que lorsqu'un enfant maîtrise l'écriture manuscrite qu'il possède la motricité fine nécessaire.
Les parents doivent profiter de l'instinct d'imitation de leur enfant et le laisser regarder encore et encore lors du brossage des dents, pour laisser le brossage devenir une évidence

4. la première visite chez le dentiste

La première présentation du tout-petit chez le dentiste doit certainement avoir lieu lorsque les premières dents éclatent. Le but de la visite est de fournir une assistance à la mère après ses premières expériences avec l'enfant hygiène bucco-dentaire, pour rafraîchir ses connaissances, mais aussi pour exclure le risque de enfance carie. Le dentiste aura un passeport dentaire pour enfants / un livret d'examen à la disposition de la mère pour informations complémentaires.