Dysfonction craniomandibulaire: classification

Il y a eu plusieurs tentatives de classification des CMD dans le passé. Souvent, les classifications se sont révélées trop imprécises, comme l'indice Helmiko (1974).

Aujourd'hui, dysfonctionnement craniomandibulaire est divisé en trois groupes selon les causes des symptômes.

  1. Cause dento-occlusogène primaire - liée à la dent /occlusion- causes liées (tout contact des dents du maxillaire avec celles de la mandibule).
  2. Cause myogène primaire - causes liées aux muscles.
  3. Cause arthrogénique primaire - causes liées aux articulations.

Les critères diagnostiques de recherche pour les troubles temporo-mandibulaires (RDC / TMD) représentent une autre classification acceptée. Le système, qui a été développé par des cliniciens, des épidémiologistes et des chercheurs de base, prend en compte à la fois douleur-paramètres psychologiques associés.Trois groupes de diagnostic sont distingués:

  • Douleur dans la région de la musculature de la mâchoire
    • Myofascial (affectant le muscle (= myo) et son tissu conjonctif gaine (= fasciale)) douleur.
    • Myofascial douleur avec ouverture de mâchoire restreinte.
  • Déplacement du disque articulaire (disque articulaire fibrocartilagineux; est attaché à la capsule articulaire et divise la cavité articulaire en deux chambres)
    • Luxation du disque articulaire (déplacement du disque cartilagineux vers l'avant depuis sa position normale) avec réduction (retour à une position (quasi) normale ou normale) lors de l'ouverture de la mâchoire
    • Déplacement du disque sans réduction avec ouverture de mâchoire restreinte.
    • Déplacement du disque sans réduction sans ouverture de mâchoire restreinte
  • Arthralgie, arthrite, arthrose
    • Arthralgie (douleur articulaire)
    • Arthrite (inflammation de l'articulation) de l'articulation temporo-mandibulaire.
    • Arthrose (changement dégénératif; usure articulaire) de l'articulation temporo-mandibulaire.

Les RDC / TMD sont recommandés par la Société allemande pour l'étude de la douleur (DGSS) pour l'enregistrement standardisé de la douleur orofaciale.