Leucémie lymphoïde chronique: classification

Classification Binet des la leucémie lymphocytaire chronique (LLC).

Scène Binet Nombre de stations ganglionnaires touchées Hémoglobine (Hb) Les plaquettes
A <3 ≥ 10 g / dl ≥ 100,000 XNUMX / μl
B ≥ 3 ≥ 10 g / dL ≥ 100,000 XNUMX / μl
C pertinent <10 g / dL ou <100,000 XNUMX / μl

L'indice pronostique international (CLL-IPI).

Facteur indépendant Score
mutation del17p et / ou TP53 4
Β2-microglobuline sérique> 3.5 mg / l 2
IgHV non muté 2
stade clinique Binet B / C ou Rai I-IV 1
Âge> 65 ans 1

Légende: IgHV = région variable de la chaîne lourde d'immunoglobulines gène.

Taux de survie à 5 ans en fonction de la classification des risques selon CLL-IPI.

Catégorie de risque Total Taux de survie à 5 ans
"faible risque" 0-1 93,2%
"intermédiaire" 2-3 79,3%
"High" 4-6 63,3%
"très haut" 7-10 23,3%

Légende: CLL = la leucémie lymphocytaire chronique; IPI = indice pronostique international.

Formes spéciales de leucémie lymphoïde chronique (LLC):

  • Leucémique nonlymphome de Hodgkin (peu fréquent).
  • Lymphocytose monoclonale à cellules B (MBL): numération des lymphocytes dans le sang est inférieure à 5,000 5,000 / µl (contrairement à la LLC: nombre de lymphocytes> XNUMX XNUMX / µl). (Relativement courant) MBL peut se développer plus tard en CLL.
  • Prolymphocytique leucémie (PLL): dans le sang et le tissu lymphoïde prédomine les prolymphocytes (> 55% de tous les lymphocytes).
  • Transformation de Richter (forme spéciale de LLC), dans laquelle leucémie se développe en un agressif lymphome.