Blessure par coup du lapin: classification

Classification et gravité des troubles blessure par coup du lapin basé sur le Groupe de travail du Québec, modifié de Spitzer.

Gravité Symptomatologie
0
  • Aucune plainte de la colonne cervicale *
  • Aucun échec objectivable
I
  • Plaintes de la colonne cervicale: Pain, sensation de raideur, d'hypersensibilité.
  • Aucun échec objectivable
II
  • Plaintes de la colonne cervicale: Pain, sensation de raideur, d'hypersensibilité et.
  • Résultats musculo-squelettiques: limitation des mouvements, hypersensibilité palpatoire (palpable).
III
  • Plaintes de la colonne cervicale: Pain, sensation de raideur, d'hypersensibilité et.
  • Résultats neurologiques: muscle affaibli ou aboli réflexes, parésie (paralysie), déficits sensoriels.
IV
  • Plaintes de la colonne cervicale: douleur, sensation de raideur, hypersensibilité et.
  • Rachis cervical fracture ou luxation de la colonne cervicale.

De plus, une distinction est faite selon la durée de la réclamation:

  • <4 jours
  • Entre 4 et 21 jours
  • Entre 22 et 45 jours
  • Entre 46 et 180 jours
  • > 6 mois (chronique)

* Les plaintes de la colonne cervicale se réfèrent à la musculature cervicale (cervicale antérieure ou postérieure cou muscles) ou le système musculo-squelettique passif. Une autre classification utilisée en Allemagne est la classification modifiée selon Erdmann (tableau ci-dessous). À l'échelle internationale, la classification et la détermination de la gravité sont de plus en plus basées sur le groupe de travail du Québec, modifié selon Spitzer (voir ci-dessus). Classification et gravité des troubles blessure par coup du lapin, modifié d'après Erdmann.

Critères Grade 0 (pas de traumatisme) Grade I (léger) Grade II (moyen) Grade III (sévère) Grade IV (mortel)
Symptomatologie
  • Aucun
  • Douleur dans les muscles du cou ou colonne cervicale.
  • Peut-être restriction de mouvement de la colonne cervicale, généralement après un intervalle («raide cou).
  • Douleur dans les muscles du cou ou de la colonne cervicale.
  • Mouvement éventuellement restreint de la colonne cervicale, généralement sans intervalle.
  • sont possibles:
    • Insuffisance secondaire (faiblesse) du Muscles du cou.
    • Douleur dans le sol de la bouche / zone interscapulaire (scapulaire = omoplate).
    • Paresthésies (insensations) des bras
  • Douleur dans les muscles du cou ou de la colonne cervicale.
  • Mouvement éventuellement restreint de la colonne cervicale, généralement sans intervalle.
  • sont possibles:
    • Insuffisance primaire (faiblesse) du Muscles du cou.
    • Douleur dans le sol de la bouche / zone interscapulaire (scapulaire = omoplate).
    • Paresthésies (insensations) des bras
    • Brachialgie (douleur dans le bras)
    • Brève inconscience initiale
  • Paraplégie élevée
  • Mort en cas de défaillance de la régulation centrale
  • Habituellement sur les lieux de l'accident
  • Bulbaire cerveau syndrome (perte aiguë réversible de tronc cérébral fonction).
Intervalle sans symptôme - -
  • Fréquent
  • Généralement> 1 heure
  • Max. 48 heures
  • Typiquement 12 à 16 heures
  • Rarement
  • Généralement <1 heure
  • Jusqu'à 8 heures possible
  • Est généralement manquant
  • Pas présent
Durée de la plainte - -
  • Surtout de jours à semaines
  • <1 mois
  • Semaines à mois
  • Souvent des mois
  • Rarement> 1 an
  • Surtout la mort sur les lieux
Alité - -
  • Généralement pas
  • Fréquent
  • Très souvent
  • Possible en permanence
État neurologique
  • Normal / inchangé
  • Aucun échec
  • Peut-être restriction de mouvement de la colonne cervicale.
  • Aucun échec
  • restriction douloureuse des mouvements de la colonne cervicale
  • Déficits sensoriels et / ou moteurs
  • Tétrasymptomatique (paralysie des quatre extrémités).
  • Dommages possibles aux centres vitaux de la moelle allongée.
Morphologie
  • Aucune lésion
  • Distorsion (entorse), étirage, tension du manteau des tissus mous cervicaux.
  • Distorsion, étirage, tension du manteau des tissus mous cervicaux.
  • Possible capsule articulaire déchirures, lésions vasculaires (rétropharyngées ecchymose/ hématome situé derrière le pharynx, souches musculaires).
  • Distorsion, étirage, tension du manteau des tissus mous cervicaux.
  • Sur plus d'un segment
  • Possibles: déchirures de la capsule articulaire, blessures vasculaires (hématome / hémorragie rétropharyngée situé derrière le pharynx, tensions musculaires)
  • Hémorragie ou rupture discale
  • Rupture ligamentaire (ligament déchiré)
  • Fracture du corps vertébral
  • Luxation (luxation)
  • Nerf, racine, lésion de la moelle épinière
  • Marquer la contusion
  • Transection médullaire éventuellement
  • Dommages à la moelle épinière ou au plus bas cerveau tige.
  • Base de la crâne et fractures cervicales supérieures possibles.
Radiographie du rachis cervical
  • Inchangé
  • Inchangé
  • Raideur peut-être nouvellement apparue.
  • Raideur peut-être nouvellement apparue.
  • Kyphotic (cyphose = bosse) pli
  • Légère instabilité
  • Fracture
  • Mauvaise position
  • Dépliabilité des images fonctionnelles
  • Fractures avec luxations