Fracture osseuse: classification

Une classification commune de fracture de l'os est Classification AO (également classification de Müller; AO - Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen). Le système est utilisé pour décrire l'emplacement ainsi que la nature des fractures. Pour cela, un code est créé en fonction de la classification:

Fracture localisation - numérotation des régions du corps.

  1. Humérus [humérus]
  2. Rayon (radius) et cubitus (cubitus) [avant-bras os].
  3. Fémur (cuisse os) et rotule (rotule).
  4. Tibia (tibia) et péroné (péroné).
  5. Colonne vertébrale
  6. Bassin (bassin)
  7. Main
  8. Pied
  9. Crâne et mâchoire inférieure

Fracture localisation - positionnement de la fracture dans le segment osseux.

  1. Proximal (latin proximus = plus proche; «plus proche du centre du corps» ou «plus proche»).
  2. Diaphysaire (appartenant à la pièce médiane de l'os long (diaphyse)).
  3. Distal (lat. Distare = s'éloigner; «situé plus loin du centre du corps» ou «éloigné»); 0.4% de toutes les fractures et 3% des fractures du fémur
  4. Malleolar (impliquant le cheville).

Évaluation de la fracture - complexité

  1. Simple ou extra-articulaire (à l'extérieur de l'articulation) fracture.
  2. Fracture en coin ou atteinte articulaire partielle
  3. Fracture complexe ou fracture articulaire complète

Évaluation plus précise de la gravité de la blessure

  1. Light
  2. Technique
  3. Lourd

La Classification AO permet également de classer les blessures associées avec la description de lésions cutanées (I), blessures musculaires et tendineuses (MT) et lésions nerveuses et vasculaires (NV).

Blessure cutanée en cas de fracture fermée:

  • IC1: pas de lésion cutanée
  • IC2: contusion (ecchymose; contusion; lésion d'organes, de tissus ou de parties du corps par une force directe et contondante de l'extérieur sans lésion visible de la peau) sans ouverture cutanée
  • IC3: décollement circonscrit (séparation du peau du tissu sous-cutané (tissu adipeux sous-cutané) et / ou du fascia musculaire par force externe).
  • IC4: décollement étendu et fermé.
  • IC5 : nécrose (lésion tissulaire résultant de la mort des cellules) due à une contusion profonde.

Blessure cutanée en cas de fracture ouverte:

  • IO1 : peau crevaison à l'envers.
  • IO2 : peau épi de l'extérieur <5 cm avec bords contus.
  • IO3: lésion cutanée> 5 cm, décollement circonscrit avec contusion marginale.
  • IO4: perte cutanée, contusion profonde, abrasion.
  • IO5: décollement prolongé

Blessures musculaires et tendineuses:

  • MT1: aucune blessure
  • MT2: lésion musculaire circonscrite (limitée à un groupe musculaire).
  • MT3: implication musculaire étendue (dans 2 groupes musculaires ou plus).
  • MT4: avulsion ou perte de groupes musculaires entiers, transections tendineuses.
  • MT5: syndrome de la loge ou de l'écrasement (syndrome de la loge: synonyme: condition dans lequel, avec la peau et la gaine des tissus mous fermées, une pression tissulaire accrue conduit à une réduction de la perfusion tissulaire (perfusion tissulaire), entraînant des troubles neuromusculaires ou des lésions tissulaires et organiques; en raison de la pression accrue dans la loge musculaire du avant-bras ou inférieur jambe (d'où le nom de syndrome de la loge ici) nerfs, sang bateaux et les muscles; syndrome d'écrasement: la carie musculaire peut survenir sous forme de syndrome d'écrasement en raison d'influences externes résultant d'une blessure ou d'une ecchymose de grandes parties musculaires)

Lésions neurovasculaires (lésions nerveuses-vasculaires):

  • NV1: pas de blessure
  • NV2: lésion nerveuse isolée (lésion nerveuse).
  • NV3: lésion vasculaire circonscrite
  • NV4: lésion neurovasculaire combinée
  • NV5: sous-total, total amputation (rupture d'une partie du corps, incomplète ou complète, respectivement).