Classification histologique
- Carcinome rénal classique (cellules claires) (80-90%).
- Carcinome rénal papillaire (type 1 et type 2) (10-15%).
- Carcinome rénal chromophobe (3-5%).
- Carcinome tubulaire collectif (carcinome de Ductus Bellini) (<1%).
- Carcinome transloqué Xp11 (<1%).
- Carcinome rénal à cellules médullaires
- Oncocytome
Classification TNM du carcinome rénal (hypernéphrome).
| T | Profondeur d'infiltration de la tumeur |
| T1 | Tumeur de 7 cm ou moins dans sa plus grande étendue, confinée au rein |
| T1a | Tumeur de 4 cm ou moins dans la plus grande étendue |
| T1b | Tumeur de plus de 4 cm mais pas plus de 7 cm dans sa plus grande étendue |
| T2 | Tumeur de plus de 7 cm dans sa plus grande étendue, confinée au rein |
| T2a | Tumeur de plus de 7 cm mais pas plus de 10 cm dans sa plus grande étendue |
| T2b | Tumeur de plus de 10 cm dans la plus grande extension |
| T3 | La tumeur se propage dans les veines plus grosses ou infiltre directement le tissu périrénal (« autour du rein »), mais pas dans la glande surrénale ipsilatérale (« du même côté du corps ») et pas au-delà du fascia de Gerota |
| T3a | Tumeur avec propagation macroscopique dans la veine rénale ou ses branches segmentaires (avec paroi musculaire) ou avec infiltration («invasion») du tissu adipeux périrénal et / ou péripelvien, mais pas au-delà du fascia de Gerota |
| T3b | Tumeur avec propagation macroscopique dans la veine cave sous le diaphragme |
| T3c | Tumeur avec extension macroscopique dans la veine cave au-dessus du diaphragme ou avec infiltration de la paroi de la veine cave |
| T4 | La tumeur s'infiltre au-delà du fascia de Gerota (y compris une propagation continue vers la glande surrénale homolatérale) |
| N | Atteinte ganglionnaire (ganglions lymphatiques régionaux) |
| NX | Les ganglions lymphatiques régionaux ne peuvent pas être évalués |
| N0 | Pas de métastases ganglionnaires régionales |
| N1 | Métastases (tumeurs filles) dans un ganglion lymphatique régional |
| N2 | Métastases dans plus d'un ganglion lymphatique régional |
| M | Métastases (tumeurs filles) |
| M0 | Pas de métastases à distance |
| M1 | Métastases à distance |
G: classement
- G1 : bien différencié
- G2: moyennement différencié
- G3 : peu différencié
- G4: indifférencié
Classification TNM (UICC 2009) pour la mise en scène.
| Classement des étapes (UICC) | |||
| I | T1 | N0 | M0 |
| II | T2 | N0 | M0 |
| III | T3T1, T2, T3 | N0 1NXNUMX XNUMX | M0M0 |
| IV | T4Chaque T Chaque T | N0, N1 N2 Quelconque N | M0 M0 M1 |
Classification de Robson (1963)
- I: confiné au rein
- II : dans le fascia gerota
- III : envahissement des grosses veines, lymphe métastase ganglionnaire.
- IV : Infiltration d'organes voisins, distants métastases.
Wg. Classement de kystes rénaux est faite selon la classification du Bosniaque en kystes simples et compliqués (voir ci-dessous Maladie kystique des reins/Classification). Remarques supplémentaires
- Carcinome rénal de stade III avec atteinte lymphe les ganglions (pT1-3N1M0) doivent être considérés comme des tumeurs de stade IV car il n'y avait plus de différences significatives de survie globale entre les patients atteints de tumeurs de stade III et IV à ganglions lymphatiques positifs après 5 ans.
