Carcinome rénal (hypernéphrome): causes

Pathogenèse (développement de la maladie) Le carcinome à cellules rénales implique généralement des délétions du chromosome 3p (altérations génétiques). Cela provoque une amplification de plusieurs facteurs qui favorisent la croissance tumorale. Ces facteurs comprennent le VEGF (facteur de croissance endothélial vasculaire) et le PDGF (facteur de croissance dérivé des plaquettes). Étiologie (Causes) Causes biographiques Fardeau génétique des parents, grands-parents (environ 3 %). Maladies génétiques Syndrome de Birt-Hogg-Dubé (BHDS) – génétique… Carcinome rénal (hypernéphrome): causes

Carcinome rénal (hypernéphrome): thérapie

Mesures générales Restriction nicotinique (s'abstenir de fumer). Consommation d'alcool limitée (hommes : max. 25 g d'alcool par jour ; femmes : max. 12 g d'alcool par jour). Visez ou maintenez un poids normal ! Détermination de l'IMC (indice de masse corporelle, indice de masse corporelle) ou de la composition corporelle par analyse d'impédance électrique. IMC ≥ 25 → participation à … Carcinome rénal (hypernéphrome): thérapie

Carcinome rénal (hypernéphrome): examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle ; en outre : Inspection (visualisation) de la peau et des muqueuses. Inspection et palpation (palpation) Stations ganglionnaires (cervicales, axillaires, supraclaviculaires, inguinales). Colonne vertébrale Mammae (glandes mammaires) [en raison de symptômes paranéoplasiques possibles : Galactorrhée … Carcinome rénal (hypernéphrome): examen

Carcinome rénal (hypernéphrome): test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite formule sanguine (valeur Hb, numération plaquettaire). Formule sanguine différentielle (numération des neutrophiles). Paramètres inflammatoires – CRP (protéine C réactive) ou ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes). Statut urinaire (test rapide pour : Nitrite, protéine, hémoglobine, érythrocytes, leucocytes, urobilinogène) incl. sédiment, si nécessaire culture d'urine (détection d'agents pathogènes et résistogramme, c'est-à-dire … Carcinome rénal (hypernéphrome): test et diagnostic

Carcinome rénal (hypernéphrome): traitement médicamenteux

Cible thérapeutique Prolongation de la survie dans le carcinome rénal métastatique (CCR). Recommandations thérapeutiques La procédure thérapeutique de premier choix est la chirurgie. Dans le carcinome rénal à cellules claires métastatique (environ 75 à 80 % des cas) : le traitement de première intention du carcinome rénal métastatique (mNCC) doit être adapté au risque [directive S3] Les critères sont les suivants : 6 Consortium international de bases de données sur le RCC métastatique ( Critères IMDC) : Anémie … Carcinome rénal (hypernéphrome): traitement médicamenteux

Carcinome rénal (hypernéphrome): tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Échographie (échographie) de l'abdomen ou échographie rénale - comme test de diagnostic de base. [Les tumeurs rénales peuvent être détectées à partir d'environ 5 mm; T1a : tumeur de 4 cm ou moins dans sa plus grande étendue ; 5 à 7 % de tous les carcinomes à cellules rénales sont complètement kystiques ; 4 à 15 % de tous les carcinomes à cellules rénales solides ont des portions kystiques] … Carcinome rénal (hypernéphrome): tests diagnostiques

Carcinome rénal (hypernéphrome): thérapie chirurgicale

Surveillance active (« Attente active »). Il n'y a ni critères objectifs pour sélectionner les patients adéquats, ni définition uniforme pour la surveillance active. Chez les patients présentant une comorbidité élevée (maladies concomitantes graves) et/ou une espérance de vie limitée, la petite tumeur rénale (diamètre ≤ 4 cm) peut être surveillée. Chez les personnes âgées, les tumeurs se développent très lentement et ont tendance à ne pas métastaser. Dans … Carcinome rénal (hypernéphrome): thérapie chirurgicale

Carcinome rénal (hypernéphrome): prévention

Pour prévenir l'hypernéphrome (carcinome à cellules rénales), il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Consommation de stimulants Tabac (tabagisme) Surpoids (IMC ≥ 25 ; obésité). Pollution de l'environnement – ​​intoxications (empoisonnements). Arsenic Hommes : risque de mortalité (risque de décès)/risque relatif (RR) 1.75 (intervalle de confiance à 95 % 1.49-2.05). Femmes : risque de mortalité/risque relatif 2.09 (confiance à 95 %… Carcinome rénal (hypernéphrome): prévention

Carcinome rénal (hypernéphrome): radiothérapie

Étant donné que le carcinome à cellules rénales (hypernéphrome) a une très faible sensibilité aux rayonnements, la radiothérapie (radiothérapie) n'est utilisée que dans les stades avancés de la maladie pour traiter les métastases (tumeurs filles). Cette thérapie sert exclusivement à soulager les symptômes. Notes supplémentaires Radiothérapie ablative stéréotaxique (SABR) : méthode dans laquelle un rayonnement à haute énergie (par exemple, des photons) est utilisé pour détruire le tissu tumoral avec une haute… Carcinome rénal (hypernéphrome): radiothérapie

Carcinome rénal (hypernéphrome): symptômes, plaintes, signes

L'hypernéphrome (carcinome à cellules rénales) ne provoque généralement pas de symptômes précoces. Les symptômes et les plaintes suivants peuvent indiquer un hypernéphrome avancé : Hématurie indolore ou macrohématurie indolore - sang dans les urines ou sang visible dans les urines (en raison d'une invasion tumorale du bassinet du rein ; symptôme initial commun et également un symptôme tardif). Anémie (anémie) Anorexie (perte … Carcinome rénal (hypernéphrome): symptômes, plaintes, signes

Carcinome rénal (hypernéphrome): antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de l'hypernéphrome (carcinome à cellules rénales). Antécédents familiaux Y a-t-il des maladies génétiques dans votre famille ? Des membres de votre famille souffrent-ils d'une maladie rénale? Histoire sociale Quelle est votre profession? Êtes-vous exposé à des substances de travail nocives dans votre profession ? Médecine actuelle… Carcinome rénal (hypernéphrome): antécédents médicaux

Carcinome rénal (hypernéphrome): ou autre chose? Diagnostic différentiel

Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99). Tuberculose (consommation). Tumeurs – maladies tumorales (C00-D48) Tumeurs bénignes (bénignes) dans la région du rein telles que les adénomes. Tumeurs surrénales, sans précision. Carcinome rénal pelvien (cancer du rein pelvien) et autres néoplasmes malins du rein, tels que les sarcomes ou les lymphomes Métastases rénales Tumeur de Wilms (néphroblastome) – maligne (maligne), embryonnaire, relativement… Carcinome rénal (hypernéphrome): ou autre chose? Diagnostic différentiel