Migraine : types, symptômes, déclencheurs

Bref aperçu

  • Qu'est-ce qu'une migraine ? Céphalées accompagnées de crises de douleur récurrentes, sévères, généralement unilatérales
  • Formes : y compris la migraine sans aura (avec des sous-types tels que la migraine menstruelle pure sans aura), la migraine avec aura (par exemple la migraine avec aura du tronc cérébral, la migraine hémiplégique, la migraine menstruelle pure avec aura), la migraine chronique, les complications de la migraine (telles que l'infarctus migraineux)
  • Causes : pas encore entièrement connues ; une prédisposition génétique est suspectée, sur la base de laquelle divers facteurs internes et externes (« déclencheurs ») déclenchent les crises de douleur
  • Déclencheurs possibles : par exemple le stress, certains aliments et stimulants, certaines conditions météorologiques, les fluctuations hormonales (par exemple pendant le cycle menstruel)
  • Diagnostic : antécédents médicaux (anamnèse), examen physique et neurologique ; examens complémentaires (par exemple IRM) si nécessaire
  • Pronostic : non curable, mais l'intensité et la fréquence des crises peuvent être réduites ; s'améliore souvent avec l'âge, disparaît parfois chez la femme après la ménopause.

Migraine : description

Les personnes souffrant de migraines subissent des crises de maux de tête à intervalles irréguliers. La douleur n'affecte généralement qu'un seul côté de la tête et est décrite par les patients comme des pulsations, des coups de marteau ou des perçages. Il s'intensifie avec l'effort physique. Les migraines s'accompagnent souvent de divers autres symptômes tels que des nausées, des vomissements ou des troubles visuels.

Les migraines constituent la deuxième forme de mal de tête la plus courante après les céphalées de tension. Selon une enquête mondiale sur la charge de morbidité réalisée en 2016, il s’agit de la sixième maladie la plus courante.

Types de migraine

L'International Headache Society (IHS) fait la différence entre les différentes formes de migraine. Ceux-ci inclus

1. migraine sans aura, avec trois sous-types :

  • Migraine purement menstruelle sans aura
  • Migraine menstruelle sans aura
  • Migraine non menstruelle sans aura

2. migraine avec aura, avec divers sous-types tels que…

  • Migraine avec paroi du tronc cérébral (anciennement : migraine basilaire)
  • Migraine hémiplégique
  • Migraine rétinienne
  • Migraine purement menstruelle avec aura
  • Migraine associée aux règles avec aura
  • Migraine non menstruelle avec aura

3. migraine chronique

4. complications de la migraine telles que…

  • Statut migratoire
  • infarctus migraineux
  • Crise d'épilepsie, déclenchée par une aura migraineuse

5. migraine probable avec ou sans aura

6. les syndromes épisodiques pouvant être associés à la migraine, par exemple…

  • Troubles gastro-intestinaux récurrents (par exemple migraine abdominale)
  • Migraine vestibulaire

Les patients migraineux ne souffrent pas toujours d’une seule et même forme de migraine. Par exemple, une personne qui souffre souvent de crises de migraine avec aura peut également avoir des crises sans aura.

Vous trouverez ci-dessous des informations plus détaillées sur certaines formes de migraine :

Migraine sans aura

Migraine sans aura chez la femme menstruée

Chez quelques femmes, ces crises de migraine surviennent en lien avec les menstruations. Cela permet de différencier les sous-types de la maladie. Les critères ci-dessus pour « migraine sans aura » sont remplis dans tous les cas, mais les critères suivants s'appliquent également :

  • Migraine purement menstruelle sans aura : Les crises de migraine surviennent exclusivement deux jours avant à trois jours après le début des règles, dans au moins deux cycles menstruels sur trois. Le reste du cycle se déroule toujours sans migraine.

Les crises de migraine qui surviennent pendant la menstruation sont généralement de plus longue durée et accompagnées de nausées plus sévères que les crises en dehors du cycle menstruel.

Les femmes menstruées présentant des crises de migraine qui remplissent les critères de « migraine sans aura », mais ni celles de migraine sans aura purement menstruelle ni celles associées aux règles, sont également appelées migraines non menstruelles sans aura.

Migraine avec aura

Cette forme de migraine, anciennement appelée « migraine accompagnée », est beaucoup plus rare que la migraine sans aura.

Les médecins utilisent le terme « aura » pour décrire les troubles visuels et autres symptômes neurologiques qui précèdent généralement la phase de céphalée, mais qui peuvent également survenir en même temps. Parfois, il n’y a que l’aura seule – sans migraine qui l’accompagne ou qui s’ensuit (sous-type « aura typique sans céphalée », autrefois également appelé « migraine sans migraine »).

  • Les troubles visuels (tels que les éclairs de lumière, le scintillement, la vision de lignes irrégulières, la perte du champ visuel = scotome) sont les symptômes les plus courants d'une aura migraineuse.
  • Trouble de la parole (aphasie)
  • Sensations anormales (troubles sensoriels) telles qu'un engourdissement ou des picotements (par exemple dans un bras)
  • Paralysie incomplète (parésie)
  • le vertige

Aura ou accident vasculaire cérébral ?

Les symptômes d’une aura migraineuse sont également temporaires et, contrairement à un accident vasculaire cérébral, ne laissent aucun dommage permanent.

À l’hôpital, la tomodensitométrie (TDM) ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent être utilisées pour déterminer exactement s’il s’agit d’un accident vasculaire cérébral ou d’une migraine – ou plus précisément des symptômes d’une aura.

Migraine avec aura chez les femmes menstruées

Migraine avec aura du tronc cérébral

La migraine avec aura du tronc cérébral est une forme de migraine avec aura dans laquelle les symptômes de l'aura peuvent être clairement attribués au tronc cérébral. Les symptômes moteurs et rétiniens sont en revanche absents.

Les symptômes de l’aura du tronc cérébral peuvent être

  • Trouble de la parole (dysarthrie)
  • Vertiges (pas de somnolence !)
  • Bourdonnements dans les oreilles (acouphènes)
  • Perte auditive
  • Vision double (pas de vision floue !)
  • Troubles de la coordination des mouvements (ataxie)
  • Perturbation de la conscience

Migraine hémiplégique

Une autre forme de « migraine avec aura » est la migraine hémiplégique (également connue sous le nom de « migraine compliquée »). Elle se caractérise par une faiblesse motrice faisant partie de l’aura. De plus, il existe des symptômes dans le domaine de la vision, de la sensibilité et/ou de la parole ou du langage.

La faiblesse motrice lors d’une crise de migraine hémiplégique disparaît généralement complètement dans les 72 heures. Cependant, cela peut parfois persister pendant des semaines.

Sous-formulaires

La migraine hémiplégique sporadique (SHM) est présente chez les patients chez lesquels aucun parent au premier ou au deuxième degré (par exemple mère, enfant, grand-père, frère) ne souffre également de cette forme de migraine.

Si, en revanche, au moins deux parents du premier ou du deuxième degré souffrent de crises de migraine avec faiblesse motrice, les médecins diagnostiquent une migraine hémiplégique familiale (FHM).

Migraine rétinienne

La migraine rétinienne (migraine rétinienne) est rare. Elle se caractérise par des crises répétées de troubles visuels unilatéraux tels que des scintillements devant les yeux, une perte du champ visuel (scotome) ou – très rarement – ​​une cécité temporaire. De plus, au moins un des trois critères suivants est rempli dans cette migraine des yeux :

  • Les symptômes se développent progressivement sur cinq minutes ou plus.
  • Ils durent de cinq minutes à une heure.
  • En accompagnement ou dans les 60 minutes, des migraines surviennent également.

Pas une migraine : migraine ophtalmologique

Lorsqu’on parle de migraines oculaires, le terme « migraine ophtalmoplégique » (ophtalmoplégie = paralysie des muscles oculaires) est souvent utilisé. Cet ancien nom désigne une affection qui n'est plus classée comme une forme de migraine par l'International Headache Society, mais qui est plutôt incluse dans le groupe des neuropathies et des douleurs faciales. On l’appelle désormais « neuropathie ophtalmoplégique douloureuse récurrente ».

Selon certaines données de recherche, les maux de tête peuvent également survenir jusqu'à 14 jours avant la paralysie des muscles oculaires.

Migraine chronique

Si une personne souffre de maux de tête* au moins 15 jours par mois pendant plus de trois mois et si ceux-ci présentent les caractéristiques d'une migraine au moins huit jours par mois, le médecin diagnostique une migraine chronique. Elle peut se développer à partir d’une migraine sans aura et/ou d’une migraine avec aura.

Statut migratoire

Le statut migraenosus (status migränosus) est une complication de la migraine qui peut survenir à la fois dans la migraine avec aura et dans la migraine sans aura. La personne concernée souffre d'une crise de migraine qui dure plus de 72 heures et au cours de laquelle le mal de tête et/ou les symptômes associés affectent gravement la personne concernée.

Infarctus migraineux

Crise d'épilepsie déclenchée par une aura migraineuse

Une autre complication possible de la migraine avec aura est une crise d'épilepsie qui survient pendant ou dans l'heure qui suit une crise de migraine avec aura. Parfois, cette complication rare de la migraine est également appelée migratelepsie.

Troubles gastro-intestinaux récurrents

Un sous-type est la migraine abdominale, qui touche principalement les enfants. Elle se caractérise par des crises de douleurs abdominales récurrentes, inexpliquées, modérées à sévères, qui durent entre deux et 72 heures. Ils s'accompagnent d'au moins deux des symptômes suivants : perte d'appétit, pâleur, nausées et vomissements. Les maux de tête ne surviennent pas lors de ces attaques. Entre deux crises, les personnes touchées ne présentent aucun symptôme.

Migraine vestibulaire

Cela inclut, par exemple, les étourdissements spontanés, où vous avez la sensation trompeuse que vous bougez vous-même (vertiges internes) ou que ce que vous voyez autour de vous tourne ou coule (vertiges externes). Le vertige positionnel est également un exemple de symptôme vestibulaire, tout comme les étourdissements accompagnés de nausées déclenchés par les mouvements de la tête (étourdissements dans le sens d'une orientation spatiale altérée).

  • Céphalée présentant au moins deux des quatre caractéristiques suivantes : localisée d'un côté, pulsatile, d'intensité modérée à sévère, aggravée par une activité physique de routine
  • Aversion pour la lumière et le son (photophobie et phonophobie)
  • Aura visuelle (c'est-à-dire perturbations visuelles telles que des éclairs de lumière)

Les anciens noms de la migraine vestibulaire sont les vertiges associés à la migraine, la vestibulopathie liée à la migraine et les vertiges migraineux.

Chevauchements avec une maladie de l'oreille interne

De nombreux patients présentent également des caractéristiques des deux maladies. La relation entre les mécanismes pathologiques de la migraine vestibulaire et la maladie de Ménière reste encore floue.

Migraine chez les enfants

Chez les enfants, les migraines surviennent souvent des deux côtés et touchent principalement le front et les tempes. Cependant, il existe d’autres différences par rapport aux migraines chez les adultes :

Cette configuration différente des symptômes signifie que les migraines chez les enfants restent souvent longtemps méconnues. Cette situation est aggravée par le fait que les jeunes enfants ne sont pas encore capables d’exprimer correctement leurs symptômes.

Souvent déclenché par le stress

Les migraines chez les enfants sont très souvent déclenchées par le stress. Cela peut être physique, par exemple en raison de la fatigue, de l’épuisement, d’une surstimulation, d’un manque d’hydratation ou d’une alimentation insuffisante. Le stress émotionnel, comme les conflits à la maison ou les disputes avec les camarades de classe, peut également déclencher des crises de migraine chez les enfants.

Petit médicament

Si un traitement de soutien est nécessaire, les médecins prescrivent souvent des préparations différentes aux enfants et aux patients adultes.

Vous pouvez trouver des informations détaillées à ce sujet dans l’article Migraine chez les enfants.

Migraine : symptômes

Le symptôme le plus important de la migraine est un mal de tête sévère, généralement unilatéral. D'autres symptômes tels que la photophobie ou l'aversion au bruit surviennent également. De plus, divers déficits neurologiques (également appelés aura) peuvent précéder ou accompagner la migraine. Les migraines sont rarement absentes.

Symptômes de la migraine en quatre phases

  • Pré-phase (stade prodromique)
  • Phase d'aura
  • Phase de maux de tête
  • Phase de régression

Symptômes dans la phase préliminaire de la migraine (phase prodromique)

Parfois, des signes quelques heures à deux jours avant une migraine annoncent la crise à venir. Ceux-ci incluent, par exemple

  • Sautes d'humeur, changements d'humeur
  • Fringales ou perte d'appétit
  • Difficulté à lire et à écrire
  • Augmentation du bâillement
  • augmentation de la miction (polyurie)
  • Augmentation de la soif (polydipsie)

Symptômes de migraine dans la phase d'aura

Symptômes visuels : Ces troubles visuels sont les symptômes de l’aura les plus courants. Les victimes voient souvent une figure irrégulière dont la forme rappelle les anciennes fortifications (forts) et est donc appelée fortification. La figure en zigzag s'étend lentement vers la droite ou la gauche. Tandis que la zone périphérique scintille, une perte du champ visuel (scotome) peut survenir au centre – c'est à dire une « tache » noire ou grise. Dans la zone affectée du champ de vision, le patient ne peut pas percevoir les objets du tout (scotome absolu) ou seulement dans une moindre mesure (scotome relatif).

symptômes sensoriels : Après les troubles visuels, les troubles sensoriels sous forme de sensations de piqûre d'épingle (paresthésies) constituent le deuxième symptôme de l'aura le plus courant. Ces sensations se propagent lentement à partir de leur point d'origine et peuvent éventuellement toucher une partie plus ou moins grande d'un côté du corps (y compris la langue par exemple).

Symptômes concernant la parole et/ou le langage

Symptômes du tronc cérébral : ce sont des signes typiques de migraine avec aura du tronc cérébral (voir ci-dessus). Ceux-ci incluent des bourdonnements d’oreilles (acouphènes), une vision double, des troubles de la parole et de la conscience. Dans la migraine hémiplégique familiale, les symptômes du tronc cérébral sont également très souvent présents pendant la phase d'aura.

Symptômes rétiniens : Dans la migraine rétinienne, l'aura comprend des symptômes rétiniens tels qu'un scintillement soudain devant les yeux, une perte du champ visuel et même la cécité.

Symptômes de migraine pendant la phase de maux de tête

La durée des migraines varie entre quelques heures et jusqu’à trois jours. La période peut changer d'une attaque à l'autre.

Les migraines unilatérales peuvent changer de côté de la tête lors d’une crise ou d’une crise à l’autre.

Nausées et vomissements : Les nausées et les vomissements sont des symptômes courants accompagnant les migraines. Les scientifiques soupçonnent que la raison en est la perturbation de l'équilibre sérotoninergique chez de nombreux patients. La sérotonine est une substance messagère (transmetteur) dans le corps qui agit dans le cerveau ainsi que dans le tractus gastro-intestinal et dans de nombreuses autres zones du corps.

Exacerbation due à l'activité : les symptômes de la migraine peuvent être exacerbés par l'activité physique, ce qui n'est pas le cas des céphalées de tension, le type de mal de tête le plus courant. Même un exercice modéré, comme monter des escaliers ou porter des sacs de courses, peut aggraver les migraines et l'inconfort.

Symptômes de migraine en phase de récupération

Prendre au sérieux les symptômes de la migraine

En règle générale, toute personne présentant des symptômes fréquents de migraine devrait consulter un médecin. Ils peuvent recommander des mesures efficaces pour traiter et prévenir les migraines.

Dans certains cas, il s’avère que les symptômes ne sont pas du tout dus à une migraine, mais à une autre maladie – comme une malformation vasculaire (anévrisme) ou une tumeur au cerveau. Ceux-ci doivent être traités à un stade précoce !

Migraine : causes

Prédisposition génétique

Selon les experts, la migraine repose généralement sur une prédisposition polygénétique : des modifications (mutations) de plusieurs gènes augmentent le risque de migraine. Certains de ces gènes sont impliqués dans la régulation des circuits neurologiques du cerveau.

D’autres sont associés au développement d’un stress oxydatif (augmentation de la concentration de composés oxygénés agressifs et nocifs pour les cellules). Cependant, les mécanismes biologiques exacts par lesquels ces mutations génétiques favorisent la migraine n’ont pas encore été clarifiés.

La migraine hémiplégique familiale (FHM) n'est pas basée sur des modifications génétiques de plusieurs gènes, mais seulement d'un seul gène – il s'agit donc d'une maladie monogénétique. Selon le gène affecté, il existe quatre sous-types de FHM :

  • FHM1 : Le gène CACNA1A sur le chromosome 19 est affecté par des mutations.
  • FHM2 : Ici, le gène ATP1A2 sur le chromosome 1 est muté.
  • FHM3 : ceci est dû à des mutations du gène SCN1A sur le chromosome 2.

Les gènes mentionnés contiennent les instructions relatives aux composants de divers canaux ioniques. Ce sont de grosses protéines présentes dans les membranes cellulaires qui permettent aux particules chargées électriquement (ions) de traverser la membrane.

Déclencheurs de migraine

Divers déclencheurs de migraine peuvent déclencher une crise de migraine s’il existe une prédisposition génétique. Les facteurs qui « déclenchent » une attaque dans des cas individuels varient d’une personne à l’autre. Voici quelques exemples:

Modifications du cycle veille-sommeil : elles peuvent provoquer une réaction de stress dans l’organisme et ainsi devenir un déclencheur de migraine. Les personnes travaillant par équipes ou les voyageurs longue distance, par exemple, sont concernées. Le risque de crise de migraine est également accru après une nuit très agitée.

Météo/changements météorologiques : Il n’existe pas de « météo migraineuse » spécifique qui déclenche des crises chez tous les patients. Cependant, de nombreux migraineux réagissent avec sensibilité à l'air chaud et humide des orages, aux fortes tempêtes, aux vents de foehn ou à la lumière très vive d'une journée sans nuages. Pour certains en revanche, le froid déclenche des crises de migraine. Les changements climatiques dus aux voyages (et aux efforts associés) peuvent également déclencher des migraines.

Les crises de migraine surviennent souvent lorsque l’on a trop peu mangé (en raison d’une hypoglycémie).

Le journal des migraines révèle les facteurs déclenchants

Pour connaître vos facteurs déclencheurs personnels, vous devez tenir un journal des migraines. Vous devez y documenter les éléments suivants :

  • Moment de la journée, durée et intensité des crises de migraine
  • tout symptôme d'aura
  • tout autre symptôme accompagnant
  • boissons et aliments consommés avant le début d'une crise de migraine
  • effort physique ou stress avant une crise de migraine
  • autres événements spéciaux avant une crise de migraine (par exemple long vol, visite au sauna)
  • Heure et durée des règles
  • Apport hormonal

Ces notes peuvent souvent être utilisées pour reconnaître un schéma et identifier les déclencheurs personnels de la migraine – par exemple, si vous avez tendance à avoir une crise de migraine après une longue et stressante journée de travail ou après avoir bu de l’alcool.

Il existe également des calendriers de maux de tête prêts à l'emploi pour un mois à la fois, dans lesquels les informations ci-dessus peuvent être notées – disponibles chez nous et auprès des associations de migraines/maux de tête :

  • Société allemande de migraine et de maux de tête : https://www.dmkg.de/patienten/dmkg-kopfschmerzkalender
  • Société autrichienne des maux de tête : https://www.oeksg.at/index.php/infos/praxismaterial-kalender

Migraine : que se passe-t-il dans la tête ?

Comme mentionné précédemment, non seulement les causes de la migraine, mais aussi les mécanismes sous-jacents de la maladie ne sont pas encore connus en détail. Il existe cependant des hypothèses ou des théories sur ce qui se passe dans la tête lors d’une migraine.

Comment se développe une migraine ?

  • Les fibres nerveuses nociceptives (spécialisées pour les stimuli douloureux) dans les méninges sont activées – éventuellement par des signaux provenant de l'hypothalamus.
  • Les fibres nerveuses activées libèrent des neuropeptides (= petites protéines libérées par les cellules nerveuses comme substances messagères). En conséquence, de petites inflammations se produisent et les vaisseaux sanguins des méninges se dilatent. Selon les connaissances actuelles, la substance messagère CGRP (Calcitonin Gene-Related Peptide) joue un rôle clé dans ce processus.
  • Les signaux voyagent du ganglion trijumeau au tronc cérébral et de là au thalamus.
  • Les signaux sont ensuite transmis au cortex cérébral, où la douleur est perçue.

Comment se développe l’aura migraineuse ?

En ce qui concerne le développement de l’aura migraineuse, de nombreux experts supposent aujourd’hui ce qu’on appelle une « dépression propagée » ou une « dépression corticale propagée » :

Migraine : examens et diagnostic

Si vous pensez souffrir de migraines, votre médecin de famille est la bonne personne à contacter en premier. Ils peuvent vous orienter vers un neurologue ou un médecin spécialisé dans les maux de tête.

Prise de vos antécédents médicaux (anamnèse)

Le médecin vous interrogera dans un premier temps sur vos symptômes et vos éventuelles maladies antérieures afin d'établir vos antécédents médicaux (anamnèse). Il est important que vous décriviez vos symptômes et leur évolution le plus précisément possible. Les questions fréquemment posées par le médecin lors de l'entretien sur les antécédents médicaux sont, par exemple

  • À quelle fréquence avez-vous des crises de douleur ?
  • Où exactement ressentez-vous la douleur ?
  • Quelle est la sensation de la douleur (par exemple, pulsée, lancinante, lancinante) ?
  • Le mal de tête s’aggrave-t-il avec l’effort physique ?
  • D'autres membres de votre famille souffrent ou ont souffert régulièrement ou fréquemment de maux de tête ?
  • Prenez-vous des médicaments, par exemple contre des maux de tête ou pour d'autres raisons ? Si oui, lesquels ?

Si vous tenez un journal des migraines ou un calendrier des migraines (voir ci-dessus) pendant un certain temps avant votre visite chez le médecin, vous serez particulièrement en mesure de répondre à ces questions. Le médecin peut également consulter lui-même vos notes.

Examen physique et neurologique

Un examen physique est généralement nécessaire pour diagnostiquer les maux de tête. Entre autres choses, le médecin mesurera votre tension artérielle, vérifiera la mobilité de votre colonne cervicale et vérifiera si appuyer et tapoter sur le haut de votre crâne est douloureux.

Dans le cas d’une migraine, ces examens sont normalement sans particularité en dehors d’une crise aiguë. Sinon, le mal de tête peut avoir une autre cause.

Examens complémentaires

Les antécédents médicaux et l’examen neurologique physique suffisent souvent à diagnostiquer une migraine. Ce n'est que dans certains cas que des examens complémentaires sont nécessaires, par exemple une imagerie de la tête par imagerie par résonance magnétique (IRM). Cela peut être indiqué, par exemple, si

  • une migraine survient pour la première fois après 40 ans,
  • le caractère du mal de tête change ou
  • des symptômes inhabituels apparaissent.

Une autre procédure d'imagerie qui peut être utile dans certaines situations est une tomodensitométrie (TDM) du crâne. Par exemple, un mal de tête soudain et intense accompagné de nausées, de vomissements et de photophobie peut non seulement être causé par une migraine, mais éventuellement aussi par une hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA) récente. Cette forme d’hémorragie cérébrale peut presque toujours être détectée lors d’un scanner crânien dans les premières heures.

Migraine : traitement

Même si une migraine ne peut être guérie, un traitement approprié peut réduire considérablement la fréquence et l’intensité des crises de douleur. Outre les mesures prises dans les cas aigus, il comprend également des mesures préventives visant à réduire la fréquence des crises de migraine.

Mesures dans les cas aigus

Le médecin traitant peut également recommander des alternatives si un patient ne répond pas aux analgésiques. Dans de tels cas, comme dans le cas de crises de migraine (modérément) sévères, d'autres médicaments sont choisis pour le traitement aigu – ce qu'on appelle les triptans (par exemple le sumatriptan, le zolmitriptan). Si ces médicaments seuls ne sont pas suffisamment efficaces, ils peuvent être associés à des analgésiques du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l'AAS.

Si la crise de maux de tête s'accompagne de nausées et/ou de vomissements, des antiémétiques (métoclopramide ou dompéridone) peuvent aider.

Mesures préventives

Diverses mesures préventives peuvent, si elles sont appliquées de manière cohérente, réduire considérablement le nombre de crises de migraine et souvent aussi leur intensité. Ceux-ci incluent, par exemple

  • Évitement des facteurs déclencheurs personnels (par exemple le stress)
  • Sports d'endurance
  • Techniques de relaxation
  • biofeedback
  • Thérapie psychologique de la douleur (par exemple gestion de la douleur, gestion du stress)
  • Thérapie cognitivo-comportementale si nécessaire
  • Prophylaxie médicamenteuse de la migraine si nécessaire (par exemple bêtabloquants, acide valproïque, topiramate)

Poursuivez votre lecture pour découvrir comment prévenir et traiter les migraines dans les cas aigus : Qu'est-ce qui aide contre les migraines ?

Migraine : évolution de la maladie et pronostic

Les migraines sont une maladie chronique qui peut affecter et restreindre considérablement les personnes qui en souffrent dans leur vie quotidienne. Certains migraineux sont même complètement incapables de fonctionner pendant quelques jours lors d'une crise aiguë.

Une lueur d’espoir pour les patients réside dans le fait que la fréquence des crises de migraine diminue souvent avec l’âge. Chez les femmes, les migraines peuvent également s’améliorer avec la ménopause. Mais en principe, l’évolution d’une migraine varie considérablement d’une personne à l’autre et est imprévisible.