Hyperthermie locorégionale thérapie est, par rapport à l'hyperthermie du corps entier, un traitement par hyperthermie plus doux des tumeurs de cancer patients, chez lesquels les cellules cancéreuses peuvent être détruites par exposition à la chaleur. En oncologie moderne (science qui traite de cancer), l'hyperthermie n'est généralement pas utilisée seule, mais en association avec radiothérapie (facultatif) chimiothérapie.
Mécanismes d'action de l'hyperthermie (HT)
L'effet de l'hyperthermie thérapie repose essentiellement sur une cytotoxicité hyperthermique directe («propriété d'agir comme cytotoxine». Par ailleurs, la procédure est utilisée dans le sens d'un radiosensibilisateur, qui après sa administration augmente sélectivement la sensibilité des cellules malignes (malignes) aux rayonnements ionisants: l'hyperthermie a pour effet de rendre les cellules tumorales plus sensibles par rapport à la cancer traitement - cela s'applique à la fois radiothérapie (radiatio) et chimiothérapie. L'immunomodulation (altération du système de défense de l'organisme) est un autre effet de l'hyperthermie: la chaleur choc protéines (par exemple, HSP 70) activent les cellules tueuses naturelles (cellules NK), les phagocytes (cellules piégeuses) comme les granulocytes (blancs sang cellules), ainsi que des cellules dendritiques (présentent des antigènes, en particulier le lymphocyte T).
Indications (domaines d'application)
- Carcinome de la vessie (cancer de la vessie)
- Carcinome du col de l'utérus (cancer du col de l'utérus)
- Tumeurs cérébrales
- Tumeur osseuse, métastases osseuses
- Head et cou tumeurs et leurs souvent très volumineux lymphe nœud métastases.
- Tumeurs germinales malignes
- Mélanome malin («cancer de la peau noire»)
- Carcinome mammaire (cancer du sein)
- Carcinome du sein localisé et avancé.
- Avec récidive locale (récidive de la tumeur sur un site préalablement traité).
- Cancer des ovaires (cancer des ovaires).
- Carcinome de la prostate (cancer de la prostate)
- Cancer rectal (cancer rectal) et une récidive de cancer rectal (récidive de cancer rectal).
- Sarcome - Sarcome des tissus mous
La procédure
La condition préalable au développement de l'hyperthermie locorégionale thérapie était, comme dans le cas du traitement du corps entier, le fait que chez les patients cancéreux fièvre, une diminution des cellules cancéreuses - c'est-à-dire une sensibilité à la chaleur des cellules - pourrait être détectée, mais sur une zone d'hyperthermie limitée à environ 15-30 cm de surface corporelle est beaucoup moins pénible pour le patient à effectuer. La sensibilité à la chaleur des cellules cancéreuses est à la base du traitement par hyperthermie:
- Lumière halogène traversée d'eau chauffe le corps sous une lumière anesthésie - généralement à l'exception du front - à environ 42 ° C sur une période plus longue en plusieurs étapes de traitement. L'effet de l'hyperthermie dépend essentiellement de la température atteinte: à partir de 42.5 ° C, la surchauffe a un effet cytotoxique, c'est-à-dire destructeur de cellules.
Afin de ne pas surcharger le circulation par le haut, fièvre-comme la chaleur, le patient reçoit généralement des oxygène et est surveillé par électrocardiogramme (ECG). La thérapie d'hyperthermie est une thérapie complémentaire, qui est réalisée en plus de la chirurgie ou chimiothérapie - ou comme seule mesure thérapeutique. L'hyperthermie est utilisée pour les tumeurs localement avancées, c'est-à-dire les tumeurs qui grow au-delà de l'organe respectif, qui ne sont pas utilisables et qui ne peuvent pas être suffisamment guéris par radiothérapie ou chimiothérapie. De nombreuses tumeurs peuvent être réduites en taille et, dans certains cas, la durée de survie des patients est prolongée. La plupart des centres associent l'hyperthermie à la radiothérapie ou à la chimiothérapie. Notes complémentaires
- Chez les patients atteints de sarcomes des tissus mous, une hyperthermie profonde associée à une chimiothérapie préopératoire et postopératoire améliore la survie à long terme par rapport à la chimiothérapie seule.
- Les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire avancé qui n'ont pas subi de chirurgie primaire ont bénéficié d'un traitement d'hyperthermie (chauffage par perfusion intrapéritonéale) après une chimiothérapie néoadjuvante (pour réduire la masse tumorale avant la chirurgie; cisplatine à une dose de 100 mg / m2 de surface corporelle):
- Les femmes souffrant d'hyperthermie étaient encore 14.2 mois sans récidive (récidive de la tumeur) par rapport au groupe de femmes qui n'avaient subi qu'une chirurgie était une médiane de 10.7 mois sans récidive.
- Après un suivi médian de 4.7 ans, 61 (50%) sont décédées dans le groupe de femmes sous hyperthermothérapie versus groupe de femmes opérées exclusivement, ici 76 (62%) sont décédées.
- Chez les patientes atteintes d'un carcinome du sein (cancer du sein) et la récidive locale (récidive de la tumeur sur un site précédemment traité), la thermo-radiothérapie (association hyperthermie et radiothérapie) a amélioré le résultat du traitement: avec la thermo-radiothérapie, plus de 65% ont obtenu une réponse complète (réponse complète au traitement) contre environ 40% avec la radiothérapie seule.
Profiter
Si la thérapie anticancéreuse classique a échoué pour vous ou si vous recherchez une méthode de traitement complémentaire, la thérapie locale par hyperthermie vous offre une autre bonne option.
