Le diabète chez les enfants

Définition

En plus des beaucoup plus courants diabète mellitus de «type 2» (également appelé diabète de la vieillesse ou de la richesse), il existe également une autre forme de diabète sucré, qui est généralement diagnostiquée au début enfance. On parle de diabète mellitus «type 1» (également appelé diabète juvénile, Dm1). Dans Dm1, une réaction du système immunitaire (réaction auto-immune) contre le corps insuline-productrices de cellules (dites bêta dans les îlots de Langerhans) dans le pancréas conduit à sa destruction.

Insuline est une substance messagère endogène qui contrôle sang sucre. Dès env. 80% d'entre eux insuline-les cellules productrices sont détruites, le corps perd la fonction d'autorégulation sang les niveaux de sucre et sucre dans le sang monte sans contrôle après un repas. Cela peut avoir des conséquences importantes pour la personne touchée.

Causes

Diabète le type 1 est le plus souvent basé sur une cause auto-immune. Cela fait référence à une réaction du corps système immunitaire qui est dirigé contre ses propres cellules corporelles. Cette réaction a lieu dans le pancréas.

C'est là que se trouvent les îlots des Langerhans. Ceux-ci contiennent, entre autres, les soi-disant cellules bêta. Les cellules bêta sont des cellules productrices d'insuline.

S'ils sont détruits, cela conduit à un manque absolu d'insuline. Ainsi, aucune insuline n'est produite du tout ou seulement en quantités insuffisantes. Le corps perd ainsi la fonction d'abaisser efficacement le sang niveau de sucre, surtout après un repas.

Cette réaction peut survenir de manière idiopathique, c'est-à-dire sans raison significative. Néanmoins, les chercheurs ont découvert qu'environ 90% des enfants atteints de Dm1 ont une soi-disant association HLA. Ce sont certains gènes hérités qui entraînent un risque accru de développer un diabète.

Si les parents sont touchés, un test génétique humain spécial peut être utilisé pour déterminer la probabilité du risque de récidive en essayant d'avoir des enfants. En plus des causes mentionnées ci-dessus, on constate souvent qu'il existe des associations avec d'autres maladies auto-immunes. Cela signifie que si l'enfant est également atteint d'autres maladies auto-immunes (par ex. Maladie d'Addison, gastrite de type A, de Hashimoto thyroïdite, maladie cœliaque), le risque de développer un diabète est augmenté.

Diagnostic

Plusieurs méthodes d'examen conviennent au diagnostic. Le plus sûr et aussi le plus simple est l'examen du sucre dans le sang lui-même. Il n'est pas toujours nécessaire de prélever un échantillon de sang veineux.

Habituellement, une petite goutte du doigt est suffisant. En cas de suspicion fondée de présence de diabète, il existe plusieurs possibilités. Premièrement, le long terme sucre dans le sang peut être mesurée (valeur HbA1c).

Une autre méthode fréquemment utilisée est la détermination du jeûne sucre dans le sang niveau. Si la jeûne la valeur de la glycémie est> 126 mg / dl, le diagnostic de diabète est considéré comme confirmé. Même si la glycémie occasionnelle est> 200 mg / dl et que des symptômes typiques sont présents, le diabète est considéré comme confirmé. De plus, un test oral de tolérance au glucose (oGTT) peut être réalisé. Votre médecin discutera avec vous de la méthode qui vous convient.