Symptômes
Les symptômes aigus possibles du diabète de type 1 comprennent:
- Soif (polydipsie) et faim (polyphagie).
- Augmentation de la miction (polyurie).
- Troubles visuels
- Perte de poids
- Fatigue, épuisement, performances en baisse.
- Mauvais cicatrisation, maladies infectieuses.
- Lésions cutanées, démangeaisons
- Complications aiguës: hyperacidité (acidocétose), coma, syndrome hyperglycémique hyperosmolaire.
La maladie se manifeste généralement par enfance ou l'adolescence et est donc également appelé juvénile diabète. Un type 1 non traité diabète met gravement le pronostic vital en danger et peut entraîner à long terme des effets tardifs graves tels que des maladies cardiovasculaires (Cœur attaque, accident vasculaire cérébral), dégâts nerveux, un rein maladie, cécité et les amputations. Type 1 diabète (environ 5%) est beaucoup plus rare que le diabète de type 2 (environ 95%).
Causes
La maladie est causée par une incapacité à sécréter l'hormone pancréatique insuline, qui est chargé de déclencher le transport de glucose dans les cellules. Cela se traduit par une augmentation de sang glucose (hyperglycémie). Insuline est produit par les cellules bêta du pancréas. Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque et détruit le insuline-produire des cellules. Les facteurs de risque comprennent les antécédents familiaux et les infections virales. Les causes exactes n'ont pas été entièrement élucidées.
Diagnostic
Le diagnostic est fait par un traitement médical basé sur les antécédents du patient, examen physique, et avec des mesures de sang paramètres. Depuis plusieurs années, la valeur de l'HbA1c est principalement recommandée pour le diagnostic (glycosylée hémoglobine, ≥ 6.5%). Deux autres options sont la détermination du sang glucose valeur (jeûne ≥ 7 mmol / L) et un test oral de tolérance au glucose (oGTT, ≥ 11.1 mmol / L). L'HbA1c et la glycémie sont également mesurées régulièrement pour un suivi pendant le traitement.
Traitement non pharmacologique
- Contrôle régulier de la glycémie
- Activité physique suffisante
- Régime équilibré
- Poids corporel sain
- Plats de plaisir: arrêter de fumer, peu ou pas d'alcool
Traitement médical
La base du traitement médicamenteux du diabète de type 1 est le remplacement à vie de l'insuline endogène manquante par une insulines. Insuline naturelle de bovins et de porcs (bovins et insuline porcine) est rarement utilisé aujourd'hui. En plus du naturel insuline humaine, des analogues de l'insuline avec une structure peptidique légèrement modifiée et une pharmacocinétique différente sont disponibles aujourd'hui. Les insulines à action rapide et à courte durée d'action sont injectées immédiatement avant les repas:
- L'insuline asparte (NovoRapid).
- Insuline lispro (Humalog)
- Insuline glulisine (Apidra)
- Insuline humaine
Les insulines basales à action prolongée sont administrées une ou deux fois par jour:
- Insuline détémir (Levemir)
- Insuline glargine (Lantus)
- Insuline dégludec (Tresiba)
- Insuline isophane (p. Ex., Avec insuline humaine).
Insulines sont maintenant généralement injectés par voie sous-cutanée avec un stylo à insuline. Une autre option est l'utilisation d'une pompe à insuline. Cependant, l'utilisation de seringues à insuline est moins courante. Depuis insulines peut abaisser sucre dans le sang trop, causant l'hypoglycémie, les diabétiques doivent emporter du glucose avec eux, qu'ils peuvent utiliser pour augmenter rapidement la glycémie. Est également inclus un glucagon injection, qui peut être administrée par les membres de la famille en cas de gravité l'hypoglycémie entraîne une perte de conscience.
