Diagnostic
Divers paramètres de laboratoire sont déterminés au cours d'un examen généraliste. Le sang est pris le matin et jeûne. Dans le diagnostic de hypercholestérolémie, le niveau de LDL ainsi que HDL cholestérol joue un rôle important en plus de la valeur totale du cholestérol.
Si le total cholestérol et / ou LDL le cholestérol est supérieur à une certaine limite, tous les autres déclencheurs possibles doivent être exclus en premier. Le risque d'événement cardiovasculaire, tel qu'un Cœur attaque ou accident vasculaire cérébral, est évalué au moyen d'autres outils de diagnostic. Celles-ci incluent la mesure de sang pression et sucre dans le sang, ainsi que la préparation d'un ECG et, dans certaines circonstances, d'un ECG d'effort.
De cette manière, le médecin traitant obtient une évaluation du risque global. D'autres facteurs de risque tels que tabagisme, l'abus d'alcool, en surpoids et les maladies concomitantes sont également enregistrées. Les valeurs cibles du total cholestérol ainsi que LDL le cholestérol est déterminé par rapport au risque global.
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Tout comme le diagnostic de hypercholestérolémie, la thérapie dépend du profil de risque individuel du patient. Le but est de réduire le taux de cholestérol. Outre la réduction des facteurs de risque, le traitement des déclencheurs et un mode de vie sain sont au premier plan.
Toutes ces mesures réduisent la probabilité d'éventuels événements cardiovasculaires. Un mode de vie sain passe par un niveau suffisant d'activité physique et une régime avec des acides gras faiblement saturés et des acides gras trans. Si la cause est l'hypothyroïdie, diabète mellitus ou un rein maladie, elle doit être traitée.
De plus, il s'applique pour minimiser les facteurs de risque. Consommation d'alcool nettement réduite, nicotine le renoncement et la réduction de poids avec prédominance jouent un rôle important. Les médicaments pour abaisser les Cholesterinspiegels sont utilisés avec des valeurs élevées inchangées malgré les mesures conservatrices et la famille hypercholestérolémie.
Les médicaments les plus couramment utilisés pour abaisser le taux de cholestérol sont les statines. Il a été démontré qu'ils réduisent le risque de Cœur attaques et contribuent à une réduction de la mortalité globale. Leur mode d'action repose sur l'inhibition d'une enzyme impliquée dans la formation du cholestérol LDL.
Les représentants des statines comprennent l'atorvastatine et simvastatine. D'autres médicaments pour abaisser le cholestérol LDL sont les résines échangeuses d'anions, par exemple. colestyramineet les fibrates, qui favorisent la dégradation des acides gras. Si la seule thérapie avec des statines n'est pas suffisante, un dérivé d'acide nicotinique peut en outre abaisser le taux de cholestérol. Dans la forme familiale, l'administration d'ézétimib, qui inhibe l'absorption du cholestérol dans l'intestin, associée à une statine peut atteindre le succès thérapeutique souhaité.
