Diagnostic du cancer du sein
La plupart des femmes (environ 75% de toutes les femmes cancer du sein) remarquent eux-mêmes une bosse dans le sein comme premier signe de cancer du sein, puis visitent (consultez) leur gynécologue. Chez d'autres patients, cancer du sein est découvert, par exemple, lors d'un examen préventif.
Le médecin traitant le patient doit d'abord s'informer des symptômes et des facteurs de risque du patient (anamnèse). Ensuite, les deux seins doivent être examinés (inspectés) et palpés pour d'éventuelles bosses. Si le médecin trouve quelque chose d'anormal, un mammographie et / ou une mammosonographie du sein est réalisée.
La mammographie est une spéciale Radiographie du sein. Elle est réalisée lors de la détection précoce de cancer ou si cancer du sein est suspecté. Des amas de cellules visibles dans le sein peuvent être facilement détectés.
La mammosonographie est un type particulier de ultrason examen (échographie) du sein. Il est généralement effectué comme un complément à mammographie. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) du sein (sein - IRM du sein) est rarement utilisée comme méthode d'examen, car cette procédure manque 60 à 70% de tous les stades précancéreux, par exemple.
Cependant, l'imagerie par résonance magnétique du sein peut être utile pour distinguer une tumeur d'une altération mammaire cicatrisée. Et même si cancer les cellules se trouvent dans lymphe nœuds de l'aisselle, mais ni la mammosonographie ni la mammographie ne montrent une tumeur visible dans les seins, l'imagerie par résonance magnétique du sein est un examen utile pour détecter le cancer du sein. Pour un examen plus détaillé d'une tumeur, un échantillon de tissu (biopsie) peut être prélevé de la tumeur à l'aide d'une aiguille spéciale (aiguille fine mini-invasive crevaison).
Cet échantillon de tissu peut être utilisé pour identifier le type de tumeur et pour déterminer si elle est maligne ou bénigne. Si la tumeur est maligne, il est également possible de déterminer le type de sein cancer. .
Si une tumeur maligne a été détectée au moyen des examens mentionnés ci-dessus, il est logique d'examiner d'autres organes dans lesquels le cancer s'est installé pour un cancer (dépistage). Cela implique un Radiographie des Pecs (Thorax à rayons X), un ultrason examen de la foie (échographie hépatique), un examen gynécologique et un os scintigraphie. Un os scintigraphie est une procédure d'imagerie pour montrer des tumeurs ou des inflammations avec des méthodes de médecine nucléaire.
Plus précisément, cela signifie qu'une certaine substance, dans laquelle sont présents des radionucléotides, est injectée dans un vaisseau du patient. Dans un scintigramme osseux, ces radionucléotides s'accumulent spécifiquement dans l'os, directement dans les cellules cancéreuses ou inflammatoires. Ils émettent des rayons gamma groupés, qui peuvent être mesurés avec une caméra spéciale (gamma caméra) et convertis en image.
Si le patient a maintenant des cellules cancéreuses dans l'os qui se sont installées hors du cancer du sein, cela peut être vu à l'aide d'une telle image scintigraphique. . La mammographie est une procédure qui fonctionne avec des rayons X et peut révéler des microcalcifications dans le sein.
Il fait partie du programme de détection précoce de la prévention du cancer du sein. À partir de 50 ans, il est recommandé à chaque femme de subir une mammographie tous les deux ans. En outre, la mammographie est utilisée chez les femmes de plus de 40 ans pour clarifier les résultats de palpation anormale.
Un élément important de la détection précoce du cancer du sein est l'instruction des patientes de palper le sein par elles-mêmes. Avant de commencer à palper, les seins peuvent également être examinés de côté. Des asymétries nouvellement apparues indiquent des changements dans le tissu.
On regarde donc les indentations, les saillies ou les changements de la peau. De plus, on regarde aussi les mamelons, car il y a aussi un cancer du sein à ce stade. L'examen de palpation est effectué une fois avec les bras pendants puis avec les bras levés.
Vous devez vous assurer de palper toutes les zones du sein. La meilleure façon d'y parvenir est de diviser le sein en quatre quadrants et d'examiner chaque quadrant à tour de rôle. La palpation est toujours effectuée à deux mains.
Une main palpe et l'autre fonctionne comme un pilier. Il est important de toujours palper les deux seins côte à côte. Outre le sein, le plus important lymphe les régions des nœuds doivent également être palpées.
Ceux-ci incluent les aisselles et les zones au-dessus et en dessous du clavicule. Ici, il convient de prêter attention aux lymphe nœuds, qui peuvent être palpés de manière sphérique. Le dépistage du cancer du sein comprend des contrôles structurés et réguliers dans le but de détecter les stades précoces du cancer du sein.
Pour les femmes sans facteurs de risque, le programme de détection précoce du cancer du sein commence à l'âge de 30 ans. Cependant, de nombreux gynécologues effectuent également une palpation du sein dans le cadre de l'examen gynécologique et demandent aux patientes de s'examiner. De 50 à 69 ans, une mammographie bisannuelle fait partie de la détection précoce, en plus de l'examen de palpation.
L'échographie ou une IRM du sein n'est utilisée que dans des cas particuliers et n'est pas standard. En cas de cancer du sein héréditaire dans la famille, un programme de détection précoce intensifié est mis en œuvre. En règle générale, on commence par les examens de palpation annuels à partir de 25 ans et la mammographie à partir de 40 ans.
Il existe également des constellations familiales dans lesquelles la mammographie peut être indiquée à partir de 30 ans. Surtout dans ce groupe de patients, il est également important qu'à partir de 25 ans, en plus de l'examen de palpation, une échographie et une IRM soient effectuées. annuellement. Pour les hommes, il n'y a pas encore de dépistage du cancer du sein. Pour les personnes à risque, des examens précoces structurés peuvent être utiles.
Tous les articles de cette série:
