Diagnostic de l'inflammation du coccyx
Le diagnostic de périostite peut souvent être fait par examen avec un doigt par l'intermédiaire du rectum. Si un doigt est inséré avec précaution, la face inférieure du coccyx peut être palpé à travers la paroi de l'intestin, qui est extrêmement sensible à douleur if le périoste des coccyx est enflammée.Si la cause de l'inflammation n'est pas claire, un radiographie, CT ou IRM du bassin peut fournir des indications de l'inflammation ainsi que des fractures antérieures ou d'autres causes telles que des tumeurs ou des hernies discales dans la colonne lombaire. Le diagnostic d'un coccyx fistule est généralement déjà fait sur la base de examen physique par palpation ou les signes externes visibles d'inflammation tels qu'une sensibilité extrême au toucher et douleur, ainsi que le gonflement et la rougeur, les signes classiques de l'inflammation.
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La thérapie de inflammation du coccyx n'est pas très facile. Surtout après un fracture une thérapie est difficile, car le coccyx ne peut pas être attelé comme par exemple l'os du bras. Si la fracture ne guérit pas correctement, cela peut entraîner une inflammation permanente, associée à une douleur.
Afin de minimiser au maximum cette inflammation, il est donc important de protéger le coccyx après une fracture. Cela signifie: s'asseoir un peu, ne pas faire de vélo et dormir sur le côté avec des oreillers si possible. Si inflammation du coccyx est déjà présent, une pommade anti-inflammatoire est d'abord utilisée comme thérapie.
Si cela n'aide pas, le analgésiques peut également être administré par voie orale (via le bouche) ou injecté dans la zone où il est particulièrement douloureux. De plus, un traitement physiothérapeutique est recommandé ou le patient doit consulter un ostéopathe comme mesure thérapeutique supplémentaire. Acupuncture est également une autre possibilité pour le traitement de inflammation du coccyx.
Ici, certaines terminaisons nerveuses sont stimulées par l'insertion de l'aiguille. Cela conduit à une libération accrue de substances analgésiques (telles que les endocannabinoïdes). Ceux-ci peuvent favoriser la cicatrisation et surtout l'indolore (analgésie).
Zone réflexe * peut également être considéré comme une thérapie. Ceci est particulièrement utile lorsque les muscles du plancher pelvien sont très tendus. Ces crampes peuvent être causées par un stress accru ou un traumatisme psychologique (par exemple, des agressions sexuelles).
Zone réflexe * peut aider à relâcher les muscles et ainsi soulager le périoste du coccyx, empêchant ainsi l'inflammation. Si les crampes sont d'origine psychologique, une thérapie complémentaire par un psychologue est indispensable. De plus, un traitement au laser peut être effectué, par exemple, si un coccyx fistule est présent.
Une autre option thérapeutique pour l'inflammation du coccyx est l'administration de remèdes homéopathiques. Surtout Hypericum et Staphisagrie sont des remèdes appropriés. Depuis un coccyx fistule (sinus pilonidalis) se développe en raison de poil incarné, thérapie avec analgésiques n'est pas suffisant ici.
Ici le poil incarné doit d'abord être enlevé chirurgicalement afin d'éviter que l'inflammation des tissus environnants ne s'aggrave. le de gamme est perçu par le tissu comme un corps étranger, et le tissu environnant réagit en conséquence avec une inflammation douloureuse. Après l'ablation chirurgicale du de gamme, l'épilation définitive des poils dans la région anale est une thérapie appropriée, car un taux de rechute de plus de 20% est par ailleurs très probable.
Le retrait peut être effectué par laser. Une hygiène personnelle spéciale est également très importante après l'opération ou de gamme suppression. Une inflammation du coccyx due à une irritation ou à une lésion de la peau osseuse, comme après une fracture (med: fracture) du coccyx, ne peut pas être traitée chirurgicalement.
Cependant, dans le cas d'un fistule du coccyx, le sinus dit pilonidal ou sinus pilonidal, la chirurgie est souvent la seule possibilité de retirer la fistule de façon permanente. Plusieurs interventions chirurgicales peuvent être utilisées pour arrêter le fistule du coccyx. Dans la plupart des cas, une chirurgie totale conventionnelle, telle que la procédure de Karydakis, ou la procédure de Bascom, également appelée piqûre, est utilisée.
Dans l'opération traditionnelle de Karydakis, le patient est allongé sur son estomac sous anesthésie générale et toutes les parties de la fistule sont enlevées chirurgicalement. Ce type d'élimination complète en découpant le tissu affecté est également appelé excision (ex = out, césare = cut) dans la terminologie médicale. Ce n'est que dans le cas de fistules plus petites que l'opération peut être effectuée sous anesthésie locale.
Afin de ne laisser aucune partie du système de conduits et du kyste derrière, le colorant bleu de méthylène est souvent utilisé après l'incision du kyste pour colorer toutes les pièces et les montrer dans le champ opératoire. Afin de réduire le risque de récidive (= rechute), il n'est pas rare que tout le tissu jusqu'au coccyx soit enlevé en profondeur et même qu'un «trou» apparaisse dans le pli fessier. une simple suture n'est pas possible et comporte également un risque élevé de cicatrisation troubles et la récidive d'un autre fistule du coccyx. Par conséquent, la plaie dans ces cas est laissée ouverte et non suturée.
Dans cette procédure ouverte, la plaie est recouverte de pansements spéciaux ou d'éponges de plaie et guérit des profondeurs sur plusieurs mois. La plaie est ensuite recouverte de manière étanche avec des éponges ou d'autres matériaux, souvent dans le cadre d'une thérapie dite de pression négative (TPN), et une petite pompe d'aspiration est reliée au système de drainage à l'extérieur). Une autre méthode, la soi-disant pit-picking, la méthode selon Boscom, est actuellement la procédure avec les plus petites incisions nécessaires et peut toujours être réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale.
Lors du prélèvement des fosses, les canaux de la fistule sont découpés avec de petites incisions, même en position couchée, et une incision d'environ deux centimètres est pratiquée sur le côté, d'où la sécrétion de la plaie doit s'écouler. L'ensemble de la procédure de cueillette des puits ne prend que quelques minutes. Seuls quelques remèdes maison peuvent aider contre l'inflammation du coccyx.
Le plus important est de ne pas exercer de pression inutile sur le coccyx. Cela signifie plus de promenades, au cours desquelles plancher pelvien les muscles peuvent se détendre davantage et le coccyx n'est exposé à aucune pression ou traction supplémentaire. Il est important de ne pas faire de vélo car cela ne fait que favoriser l'inflammation!
Un coussin de siège ou un anneau de siège aide en position assise. Cela peut être en caoutchouc ou en mousse selon vos besoins. De nombreux patients peuvent être aidés par un traitement thermique, par exemple, vous pouvez trouver des bains dits assis dans les pharmacies.
La chaleur détend les muscles et permet au coccyx de faire une pause. Souvent, une compresse froide ou un soi-disant enveloppement de quark est également utilisé comme remède domestique. Ce dernier est un tissu rempli de quark, que vous pouvez poser sur votre coccyx pendant quelques heures la nuit ou le soir.
Cela devrait aider à soulager la douleur et aider le patient à se détendre. Les enveloppements avec Retterspitz® peuvent également apporter un soulagement. De plus, vous pouvez utiliser un oreiller pour vous endormir avec lequel vous dormez sur le côté. Cela soulage également le coccyx. Cependant, le remède maison le plus important contre l'inflammation du coccyx est le repos!
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