Diagnostic | Diarrhée chez les nourrissons

Diagnostic

Comme pour d'autres maladies, l'anamnèse est d'une grande importance dans les maladies diarrhéiques. Depuis diarrhée peut avoir de nombreuses causes, il est très important que les parents observent de très près les symptômes et l'évolution de la maladie. La fréquence et la nature des selles et la question de savoir si l'enfant souffre également de douleurs abdominales.

D'autres questions qui peuvent donner au médecin des conseils utiles et que vous devez donc garder à l'esprit sont: examen physique de l'enfant, qui comprend la palpation et l'écoute de l'abdomen, fait partie de la procédure de diagnostic de base. Cependant, des examens complémentaires ne sont généralement pas nécessaires et n'apportent généralement que peu d'avantages au cours du traitement ultérieur. Il peut être judicieux de donner un échantillon de selles, par exemple, un examen microscopique des selles pour le blanc sang les cellules peuvent être réalisées.

Si la microscopie est positive, cela indiquerait une cause virale, déclenchée par des noro- ou des rotavirus. D'autres examens possibles comprennent un ultrason examen de l'abdomen, un lactose test d'intolérance pour diagnostiquer allergique au lait, et des tests en laboratoire du sang.

  • Votre enfant a-t-il de la fièvre et des vomissements?
  • Votre enfant a-t-il été malade récemment?
  • Les amis, connaissances ou parents avec lesquels l'enfant a récemment été en contact présentent-ils des symptômes similaires?
  • Combien de temps s'est écoulé depuis votre dernier séjour à l'étranger et quels médicaments votre enfant prend-il ou votre enfant a-t-il pris récemment?

Si votre enfant souffre de diarrhée, la mesure de la température corporelle est une première étape importante.

Surtout en combinaison avec vomissement, des températures subfébriles ou même fièvre indiquer une cause infectieuse. Dans tous les cas, cependant, le diarrhée- une perte d'eau élevée liée à électrolytes par l'enfant doit être indemnisé. En fonction de l'âge de l'enfant, il existe diverses recommandations quant aux fluides et sels pouvant être utilisés pour obtenir cette compensation le plus efficacement possible.

Les petits enfants en particulier ne devraient pas manger d'aliments solides au cours des six premières heures et devraient plutôt boire autant que possible. Idéalement, cela devrait être fait en petites quantités et avec une gamme de boissons aussi variée que possible. Particulièrement recommandés sont divers thés, qui ont un effet anti-inflammatoire et bactéricide en raison des agents de bronzage qu'ils contiennent.

Classiquement, principalement camomille, fenouil et du thé noir dilué sont utilisés, dans lesquels pour 100 ml deux cuillères à café rases de sucre ou miel et une pincée de sel peut être ajoutée. En dehors de cette, potassium-les jus de fruits riches, en particulier les jus de banane et d'abricot, et les bouillons salés sont très appropriés pour compenser la perte de nutriments et électrolytes. Un petit conseil: si votre enfant boit déjà seul dans la tasse, l'utilisation d'une paille peut augmenter la quantité de boisson dans de nombreux cas.

Après environ six heures, votre enfant peut à nouveau se voir offrir de la nourriture solide. Cependant, cela devrait être facilement digestible et faible en gras. Les «recettes» éprouvées sont toujours valables aujourd'hui: le gruau salé, la biscotte, la pomme râpée ou la banane en purée sont un aliment léger approprié pour diarrhée chez les petits enfants.

En ce qui concerne l'apport hydrique pendant les six premières heures après le début de la diarrhée, il existe un certain nombre de recettes sur Internet pour mélanger un mélange électrolyte-sucre qui doit contenir tous les nutriments nécessaires. Cependant, la prudence est de mise. La plupart de ces recettes sont basées sur des recommandations obsolètes de l'OMS et ne sont donc plus valables aujourd'hui.

De plus, ces recettes comportent des risques potentiels. Les enfants sont beaucoup plus sensibles aux fluctuations électrolytiques que les adultes. Une mauvaise préparation de ces solutions dites de réhydratation peut donc avoir un effet négatif sur le bien-être de votre enfant.

Au lieu de mélanger les solutions vous-même, vous pouvez également les acheter à la pharmacie. En ce qui concerne la combinaison de cola et de snacks salés, autrefois fréquents pour les maladies diarrhéiques, elle n'est plus recommandée ni même déconseillée aujourd'hui, car Coca-Cola contient plus de huit fois la solution. recommandé par l'OMS pour la réhydratation en cas de diarrhée. Cela lui confère une activité osmolaire élevée, ce qui signifie finalement qu'il se lie à de l'eau supplémentaire dans l'intestin.

En conséquence, le cola peut même aggraver la diarrhée. Incidemment, les mesures d'hygiène habituelles ne doivent pas être négligées en cas de diarrhée chez les petits enfants, tout comme chez les adultes. Par-dessus tout, le lavage fréquent des mains est de la plus haute importance pour chaque membre de la famille afin d'éviter l'infection.

Dans la plupart des cas, un traitement médicamenteux contre la diarrhée chez les jeunes enfants n'est pas nécessaire, car la maladie est spontanément résolutive dans la plupart des cas. Au lieu de cela, l'accent est mis sur un approvisionnement suffisant en fluides et électrolytes. En fait, le médicament contre la diarrhée lopéramide, qui est fréquemment utilisé chez les adultes, ne convient même pas aux jeunes enfants, sauf dans les cas graves.

L'effet du médicament, qui appartient à la classe des opioïdes (opiacés synthétiques), est basée sur une inhibition des mouvements intestinaux (motilité intestinale), ce qui donne à l'intestin plus de temps pour absorber le liquide afin que le selles devient plus ferme. Chez l'adulte, lopéramide n'agit que localement sur l'intestin, ce qui signifie que le médicament lui-même a très peu d'effets secondaires. Chez les enfants, cependant, le sang-cerveau barrière, qui empêche la plupart des substances de passer dans le centre système nerveux, est beaucoup plus perméable que chez les adultes.

Le lopéramide peut ainsi pénétrer dans le cerveau et provoquent des symptômes typiques des opiacés, tels que l'inhibition respiratoire et même le délire. Pour cette raison, le lopéramide n'est jamais prescrit aux enfants de moins de deux ans et uniquement dans les cas graves chez les enfants de moins de douze ans, et uniquement selon des directives posologiques strictes. Étant donné que la diarrhée dans les infections intestinales est également une fonction protectrice qui vise à éliminer les agents pathogènes, l'opioïde a tendance à avoir un effet négatif ici et peut prolonger la durée de la maladie.

Une antibiothérapie n'est généralement pas recommandée non plus, car une grande partie des maladies diarrhéiques sont causées par virus contre laquelle antibiotiques ne sont pas efficaces. Cependant, si un antibiotique est prescrit pour les infections virales, il y a une forte probabilité que la diarrhée s'aggrave, car le naturel flore intestinale est également endommagé. Si la diarrhée existe chez les petits enfants, mais aussi chez les adultes, un manque de liquide dans le corps se développe après un certain temps, car beaucoup de liquide est excrété sous forme de selles liquides.

L'un des principaux objectifs doit donc être de remplacer le fluide perdu. Il est préférable de le faire avec de l'eau plate ou du thé. L'enfant doit boire au moins 2.5 litres d'eau par jour.

Un autre problème est la perte d'électrolytes tels que sodium or potassium. Ceux-ci sont évacués du corps avec le liquide en cas de diarrhée et une carence en électrolytes se développe. Cela peut être facilement remplacé par des bâtonnets de sel, des biscottes ou une tasse de bouillon de légumes.

Le cola ne doit pas encore être utilisé à cette fin chez les jeunes enfants, car il irriterait davantage les intestins grâce à l'acide carbonique. Il n'est jamais faux non plus d'offrir beaucoup de fruits. Vous pouvez râper des bananes ou des pommes de cette manière.

La pectine contenue dans la peau aide à lier l'eau libre dans l'intestin. L'idéal est donc une purée de bananes écrasées avec de la biscotte râpée. Au début, vous ne devez pas toucher aux aliments et produits laitiers lourds et carencés.

Un remède domestique bien connu est le thé à l'orange. Pour cela, un sachet de thé noir est trempé dans environ 700 ml d'eau bouillante pendant environ 8 minutes. Ajoutez ensuite du jus d'orange, du sucre et une cuillerée de sel.

De cette façon, vous avez tous les ingrédients mentionnés ci-dessus dans une boisson, même si ce n'est pas toujours savoureux pour les petits enfants. Comme pour la plupart des maladies, en cas de diarrhée, un certain nombre de médicaments homéopathiques sont disponibles pour soulager les symptômes de la maladie ou pour la guérir. Les frontières entre la naturopathie utile et le charlatanisme sont floues et souvent difficiles à discerner.

Les globules en général ne tiennent pas leurs promesses selon l'état actuel de la science. En fait, homéopathie contredit même toutes les connaissances scientifiques, ne serait-ce qu'en ce qui concerne le principe de tester les remèdes homéopathiques. En fait, cela n'est pas effectué sur des personnes malades, mais uniquement par des testeurs sains, qui décrivent ensuite l'effet subjectivement ressenti des globules.

Dans tous les cas, cependant, il existe des produits à base de plantes qui ont fait leurs preuves et qui se sont avérés avoir un effet positif sur la diarrhée et qui conviennent également aux jeunes enfants. camomille, fenouil et thé noir. Ce dernier, cependant, doit être administré sous forme diluée. La question de savoir si, combien et quoi manger pour les maladies diarrhéiques est toujours un sujet de grande incertitude, en particulier lorsque les jeunes enfants sont affectés.

Les recommandations du Centre fédéral allemand pour Santé L'éducation, qui est également disponible en ligne, est utile à cet égard. Selon leurs informations sur le thème de la diarrhée chez les jeunes enfants, l'enfant ne doit pas manger d'aliments solides dans les six premières heures suivant le début de la diarrhée. Au lieu de cela, il est conseillé de donner à l'enfant une variété de boissons.

Avant tout, les thés sucrés et les jus de fruits sont recommandés. Dès que les six premières heures se sont écoulées, votre enfant peut déjà se voir offrir des aliments légers et faibles en gras. Ce qui a longtemps été recommandé pour la diarrhée est particulièrement adapté: les soupes au mucus salé, la pomme râpée, la banane en purée et la biscotte sont faciles à digérer et donc bien adaptées. Une fois la diarrhée apaisée, votre enfant peut manger autant d'aliments normaux que possible dès le lendemain. Cependant, les aliments gras et difficiles à digérer doivent être évités pour le moment.