Diagnostic du psoriasis
Lors de l'examen par le médecin, l'une des écailles est soigneusement grattée. Le suivant psoriasis les phénomènes apparaissent les uns après les autres: au microscope, les cornifications typiques et les cellules inflammatoires sont visibles dans une incision.
- «Phénomène de chute de bougie» en grattant un écaillage lamellaire apparaît
- «Phénomène de la dernière cuticule» à la base de l’écaille une cuticule fine et facilement déchirable est visible
- «Phénomène de rosée sanglante», un grattage supplémentaire conduit à des saignements localisés
Évolution du psoriasis
Psoriasis est une vie condition avec divers degrés de gravité. Il n'est pas rare que l'apparence de la peau soit altérée, avec des conséquences psychosociales. La maladie est difficile à traiter et des problèmes surviennent dans les relations interpersonnelles et sur le lieu de travail, par exemple.
Notamment psoriasis qui affecte le visage contribue à des sensations d'inconfort. Le psoriasis commence généralement de manière aiguë généralisée (soudainement et partout) ou principalement chronique (lentement et avec des foyers individuels). Mais aussi des formes mixtes se produisent et sont assez courantes.
Le psoriasis survient généralement par rechute, mais il y a rarement des intervalles complètement sans symptômes. La manifestation (signes extérieurs) peut être traitée ou réduite ou même disparaître complètement. Cependant, la disposition demeure et n'est pas curable. Le psoriasis reviendra donc toujours.
Complications du psoriasis
Les complications du psoriasis sont les suivantes:
- Psoriasis arthropathica Il affecte environ 5% des patients atteints de psoriasis. Inflammation du distal les articulations (articulations situées aux extrémités des extrémités, p.ex. orteil les articulations, doigt les articulations). Cela conduit à un gonflement.
Les doigts individuels peuvent également être affectés. Des formes ostéolytiques (dissolvant les os) sont également connues. Le type axial est beaucoup moins courant.
Cela conduit à un raidissement de la colonne vertébrale et des articulations pelviennes.
- Érythrodermie psoriasique Une irritation excessive de la peau peut entraîner des rougeurs et une desquamation. Cette rougeur se produit sur toute la peau.
psoriasique arthrite est une maladie articulaire inflammatoire causée par anticorps dirigé contre le corps, qui présente de nombreuses similitudes avec le rhumatoïde arthrite. Ce qui le rend spécial, c'est que le psoriasique arthrite ne survient que chez certains patients souffrant de psoriasis.
Les causes exactes et les processus qui mènent au développement de l'arthrite psoriasique sont relativement mal connus. Cependant, un composant causé par un système immunitaire est sécurisé. Pour développer l'arthrite psoriasique, le psoriasis de la maladie sous-jacente doit être présent.
Cependant, la gravité du psoriasis ne permet pas une évaluation des risques pour savoir si l'on souffre d'arthrite. Le principal symptôme sont les maladies des articulations. Théoriquement, toutes les articulations peuvent être affectées, mais typiquement, les orteils individuels ou doigt les joints d'extrémité sont enflammés et souvent les trois articulations d'un seul doigt sont enflammées (infestation dans la poutre).
Ce schéma de distribution est important car il permet de distinguer le rhumatisme psoriasique de la forme rhumatoïde. Ici, les articulations de base des doigts et des orteils sont généralement touchées, mais jamais les articulations terminales. La peau sur l'articulation est rougie et enflée, le patient se plaint de douleur dans l'articulation au repos et surtout pendant le mouvement.
La plupart des cours de la maladie se limitent à cela, mais dans les cas graves, il y a destruction des articulations et malposition des doigts ou des orteils. Relativement souvent, les grosses articulations telles que le genou, la hanche et la colonne vertébrale sont également enflammées dans le cadre de l'arthrite psoriasique. En plus des parties osseuses, des ligaments et Tendons sont également affectés, ce qui est exprimé par douleur en mouvement.
Le médecin diagnostique l'arthrite psoriasique sur la base de antécédents médicaux (psoriasis) et les caractéristiques typiques des articulations enflammées. Une Radiographie peut révéler d'éventuelles lésions osseuses. UNE sang tester les changements typiques de rhumatisme exclut ce diagnostic.
En fin de compte, un score selon Fournié est formé à partir de tous les résultats, dans lequel le diagnostic est considéré comme confirmé à partir de 11 points. Le traitement de l'arthrite psoriasique dépend de la gravité des symptômes. Cortisone des traitements sont possibles. Sulfasalazine peut être administré en cas d'infestation légère et méthotrexate en cas d'infestation sévère, de nouvelles substances telles que L'infliximab ou Etanercept, qui agissent plus spécifiquement, sont en cours de test.
