Diagnostics
En plus d'un examen clinique (palpation, test de décalage), ultrason ainsi que crevaison (examen histologique du tissu) sont utilisés pour un examen détaillé de la lipomeL’ lipome se caractérise par sa consistance élastique, sa bonne mobilité et sa différenciation par rapport au reste du tissu cutané. En cas de localisation sur l'orbite, une IRM ou un scanner peut également être utile pour un contrôle précis de la position.
Diagnostiquement, le bénin lipome doit être distingué d'un malin liposarcome. Une dégénérescence maligne d'un lipome est rare, mais doit être clarifiée, surtout si le lipome augmente rapidement en taille. cependant, liposarcome se produit très rarement dans la région du visage.
De plus, le syndrome de Madelung doit être exclu. Ceci est caractérisé par des lipomes disposés symétriquement dans le visage, les épaules et cou zone et la formation de tabliers de graisse entiers. Souvent, le syndrome de Madelung est également caractérisé par un foie dysfonctionnement causé par l'abus d'alcool chronique. Au niveau du visage, un kyste sébacé doit également être séparé d'un lipome. Cela peut nécessiter un examen par un dermatologue, car la délimitation peut parfois être plus difficile.
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Bien qu'il s'agisse d'une augmentation bénigne de tissu adipeux, il peut causer douleur en raison d'une croissance suppressive ou cela peut être gênant visuellement ou par une augmentation de taille. Dans ce cas, l'élimination du lipome peut être envisagée. Si le lipome n'interfère pas, il ne doit pas nécessairement être retiré ou traité.
Il existe différentes options pour le retrait du lipome: en plus de l'élimination via une incision cutanée au cours d'une opération, le lipome peut également être retiré par aspiration du tissu adipeux. Après avoir examiné le lipome, le médecin traitant peut déterminer quelle forme de thérapie est appropriée. L'opération peut être effectuée sous anesthésie générale, mais aussi sous anesthésie locale.
Le lipome est ouvert par une petite incision cutanée puis retiré. L'incision est ensuite suturée. Dans l'ensemble, il s'agit d'une procédure relativement simple et peu compliquée, mais elle devient plus difficile si le lipome est situé près de gros nerfs.
Dans ce cas, il faut faire plus attention à ne pas blesser le nerf. L'opération peut également être plus compliquée si le lipome est localisé sur ou dans l'œil, et l'ablation doit être réalisée par un accès sur l'œil. L'avantage de l'opération est une élimination complète du lipome, car l'environnement tissu conjonctif la capsule peut également être retirée, alors que dans le lipome liposuccion que l' tissu adipeux est retiré.
L'inconvénient de l'opération est la possibilité de cicatrices, qui peuvent être gênantes pour le patient, notamment au niveau du visage. Si le lipome survient dans un endroit tel que le front, où la cicatrice est considérée comme inesthétique, une aspiration du lipome peut être envisagée. Cependant, il convient de noter que le risque de réapparition du lipome pendant la chirurgie est beaucoup plus faible que pendant liposuccion.
