Le régime suédois selon Bergström (non sélectif aux protéines)
Les Suédois régime est un régime pauvre en protéines et non sélectif en protéines, ce qui signifie que la protéine alimentaire peut être choisie librement dans la quantité prescrite. Les acides aminés vitaux nécessaires ne sont pas contenus en quantités suffisantes dans ce produit strictement pauvre en protéines régime et doit être remplacé. Cela se fait par l'administration de mélanges d'acides aminés (10 g / jour) ou de cétoanalogues (précurseurs) sous forme de comprimés, de perles ou de granulés.
Ces préparations sont des acides aminés essentiels (EAS) font donc partie de la régime et doit être prescrit et pris quotidiennement. Dans le régime suédois, les habitudes alimentaires des patients peuvent être prises en compte autant que possible et ce régime est généralement bien accepté. Principe du régime: Réduction de l'apport protéique alimentaire à 0.4 g de protéines / kg de poids corporel (20 à 25 g de protéines par jour) ou 0.6 g de protéines / kg de poids corporel (40 à 45 g de protéines par jour), en fonction de la sévérité du symptômes.
En fonction des symptômes cliniques, ce régime peut être prescritsodium, faible-potassium, équilibré en liquide ou diabète diète. Des recettes et des plans quotidiens peuvent être trouvés dans le livre «Alimentation équilibrée en protéines pour les maladies chroniques un rein patients »par Kotthoff, Haydous, Beiersmann, Riedel. Vous trouverez ici un exemple du régime suédois pour une journée,
- Libre choix de protéines dans la quantité prescrite.
- Avec une quantité totale de protéines inférieure à 40 g par jour, les acides aminés vitaux doivent être fournis sous forme de médicaments.
- Haute énergie (35 à 37 kcal par kg / poids corporel)
- Utilisation de graisses végétales de haute qualité.
- Administration d'hydrosoluble vitamines, minéraux et oligo-éléments tels que prescrits par un médecin.
- 5 à 6 repas par jour
Résumé
Recommandations pour l'alimentation en cas de insuffisance rénale chronique Régime pauvre en protéines avec des protéines de haute qualité biologique. Avec sérum La créatinine <6 mg / dl un lacto-alimentation végétale (omettez la viande et les œufs, utilisez des produits laitiers comme porteurs de protéines. Pour le sérum La créatinine > 6 mg / dl régime strictement pauvre en protéines (0.35 - 0.45 g de protéines par kg de poids corporel.
Par exemple Pommes de terre-oeufs-régime (KED) comme régime de base riche en énergie. Rapport protéine de pomme de terre / protéine d'oeuf 3: 2 ou le régime suédois avec 15 à 20 g de protéines d'une alimentation normale complétées par des acides aminés essentiels sous forme médicamenteuse. Riche en énergie avec 35 kcal par kg de poids corporel.
Tant qu'une excrétion urinaire normale est possible, une quantité de boisson de 2 à 3 l par jour est recommandée pour excréter les substances urinaires. En cas d'excrétion urinaire réduite, la quantité à boire est calculée à partir du volume urinaire de la veille plus 500 ml. Limitation à 3 à 5 g de sel de table par jour.
N'utilisez pas ou très peu de sel pour la cuisson et n'ajoutez pas de sel à table. Dans le cas de sodium épuisement, le sel doit être ajouté avec de la nourriture (par exemple du bouillon) ou en infusant un solution saline isotonique into the veine. En cas de sérum élevé potassium niveaux, un régime pauvre en potassium est nécessaire.
En cas de potassium déplétion (très rare), le potassium peut devoir être administré sous forme de comprimés effervescents. En cas d'insuffisance rénale avancée, l'apport doit être limité à 1 g maximum par jour et les aliments riches en phosphates doivent être évités. En cas de phosphate sérique> 6.5 mgdl, des liants phosphatés sous forme de médicament doivent être ajoutés.
Dès qu'un incontrôlable hyperthyroïdie des glande parathyroïde apparaît malgré un régime pauvre en phosphates et des liants phosphatés, vitamine D doit être donné. En cas de restriction protéique sévère et lorsqu'un régime pauvre en potassium est prescrit, la prise de vitamines comme le complexe B et la vitamine sous forme de comprimés est recommandé. Dans le cas de plaintes existantes, la fourniture de fer et de zinc sous forme de comprimés peut également être nécessaire. Le taux de vitamine A est généralement augmenté avec l'urémie et ne doit pas être absorbé en plus.
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