Causes alternatives de diagnostic différentiel
D'un point de vue fonctionnel, une distinction est faite entre la voûte pelvienne et Blocus ISG La voltige pelvienne est en fait un processus normal lors de la marche. Cependant, si des troubles fonctionnels surviennent qui ne sont pas causés par l'ISG, mais par la colonne vertébrale, par exemple, ou les cervicales supérieures, une luxation pelvienne peut également se produire comme mécanisme de compensation. La contorsion pelvienne est caractérisée par: Pour traiter la torsion pelvienne, la cause doit être trouvée et traitée.
Il faut différencier si la cause réside dans l'articulation ou dans la musculature. La torsion pelvienne et Blocus ISG peut également être présent en combinaison.
- Une asymétrie de la position pelvienne, la position des branches pubiennes et une indifférence des épines iliaques d'un côté.
Le blocage ISG n'a généralement pas ces asymétries.
- Un phénomène de tête positif du côté correspondant, qui disparaît à nouveau après 20-30 secondes à la flexion maximale du torse. En cas de blocage, le mouvement vers l'avant reste constant.
- Jeu articulaire normal.
L'inflammation est souvent un processus chronique qui apparaît pour la première fois au début de l'âge adulte. Typique est une apparition plutôt insidieuse sans cause apparente.
La douleur est particulièrement grave en cas de manque de mouvement. Grâce à des diagnostics de laboratoire spécifiques ou à un produit de contraste IRM, une inflammation peut être distinguée d'un blocage ISG. La thérapie est plus susceptible d'être réalisée à l'aide de médicaments anti-inflammatoires, mais une thérapie d'exercice régulière est également une partie importante du traitement.
Durée
La durée de la Blocus ISG ne peut pas toujours être prédit avec précision. Les facteurs décisifs sont la cause du blocage, le degré de douleur et la réponse au traitement par l'orthopédiste. Une distinction doit être faite entre un blocage aigu et un blocage chronique.
Ce dernier est également appelé «blocage permanent». Dans les cas aigus de blocage de l'ISG, principalement causé par une tension musculaire, une seule thérapie peut être suffisante pour éliminer la cause et le douleur. Un traitement typique, qui consiste en une mobilisation lente des muscles ou une manipulation saccadée de l'articulation, prend environ 30 minutes par jour.
Dans les cas aigus, la douleur s'améliore à chaque séance et le blocage doit être libéré après 2-3 semaines au plus tard. Cependant, la douleur peut également se développer de manière chronique. Cela signifie qu'il reste pendant plusieurs semaines et mois.
Dans ces cas, le traitement bénéficie d'une physiothérapie étendue et d'un renforcement musculaire constant dans le bas du dos. Si possible, l'entraînement des muscles doit être maintenu à vie. La douleur et le blocage disparaissent généralement après des mois de renforcement musculaire constant.
Si la cause du blocage de l'ISG n'est pas une tension musculaire facilement soulagée, d'autres étapes de traitement doivent être prises. La douleur survient souvent sur plusieurs semaines et n'est pas causée par un seul événement. De même, le traitement et l'affaissement de la douleur ne peuvent être garantis avec une seule visite chez un chirurgien orthopédiste.
La mobilisation et la manipulation par des médecins ou des thérapeutes doivent être suivies d'une thérapie par l'exercice et d'un renforcement musculaire. Dans le cadre d'un entraînement musculaire ciblé dans le bas du dos, les patients renforcent le tronc et les muscles pelviens. De plus, ils apprennent à mieux connaître leurs possibilités de mouvement ou apprennent à gérer le blocage et une douleur et à obtenir une meilleure sensation corporelle. Le but du traitement du blocage chronique de l'ISG est de soulager la douleur et d'éviter les médicaments.
Tous les articles de cette série:
