Diagnostic
Pour diagnostiquer l'inflammation du estomac doublure, le médecin commencera par un détail antécédents médicaux ainsi que le examen physique pour avoir un aperçu des symptômes. Un moyen de clarification est endoscopique gastroscopie (gastroscopie), où le médecin peut évaluer estomac muqueuse sous inspection visuelle et il y a possibilité de prélever une muqueuse biopsie. En gastrite aiguë, gastroscopie révèle une membrane muqueuse rougie et des saignements mineurs, mais dans la plupart des cas, la gastroscopie n'est pas nécessaire pour diagnostiquer une gastrite aiguë.
Si des symptômes alarmants tels que perte de poids, baisse des performances, difficulté à avaler, sang dans le vomi ou les selles, fièvre or anémie sont remarqués lors de la consultation avec le médecin ou lors de la examen physiqueun gastroscopie comprenant biopsie prise et un examen pour Helicobacter pylori doit être effectuée dans tous les cas. En gastroscopie, l'emplacement et le type de lésion de la membrane muqueuse fournit une indication du type d'inflammation présente. Il existe plusieurs façons de détecter Helicobacter pylori: Le 13C-urée le test respiratoire est utilisé à la fois pour le dépistage non invasif et pour Stack monitoring le succès de l'antibiothérapie.
Il a une sensibilité élevée (plus de 95%). Dans ce test, le patient reçoit un marquage au 13C urée dans une solution à boire. Si la estomac du patient est colonisé par Helicobacter pylori, l'uréase de la bactérie divise ce urée dans l'ammoniac et dans le dioxyde de carbone marqué 13C.
La quantité de dioxyde de carbone marqué 13C dans l'air expiré est mesurée. Si l'estomac du patient n'est pas colonisé par Helicobacter pylori, le test est négatif et aucun dioxyde de carbone marqué au 13C ne se trouve dans l'air expiré. biopsie pour Helicobacter pylori, le test rapide CLO (Campylobacter line germism test) est réalisé. L'échantillon de tissu est placé dans une solution sensible au pH, qui change de couleur lorsque la valeur du pH change.
Étant donné que Helicobacter pylori produit de l'ammoniaque alcaline, les tissus infectés présenteront un changement de pH et donc un changement de couleur, ce qui indique une infection à Helicobacter avec une sensibilité élevée. D'autres possibilités sont la détection de la bactérie dans les selles ou la détection de anticorps in sang. L'étalon-or diagnostique de la détection d'Helicobacter est l'examen microscopique après coloration spéciale pour rendre la bactérie visible. Afin d'éviter des résultats de test faussement négatifs lors de la détection d'Helicobacter pylori, il est important d'arrêter le traitement par les inhibiteurs de la pompe à protons plusieurs jours avant le diagnostic. Si une gastrite de type A est suspectée, autoanticorps contre les cellules de soutien et / ou le facteur intrinsèque et une faible concentration de vitamine B-12 dans le sang peut être détecté.
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