Stades | Diverticulite

Stades

Jusqu'à aujourd'hui, il n'y a pas de classification par étapes uniforme des diverticulite. Cependant, la classification selon Hansen et Stock convient à la routine clinique. Voici les résultats de l'examen clinique, le coloscopie au sein de l’ côlon lavement de contraste et la tomographie par ordinateur de l'abdomen sont utilisés.

Ainsi, la classification sert de base à une thérapie adaptée au stade.

• L'étape 0 fait référence à diverticulose, c'est-à-dire un renflement de la paroi, mais sans inflammation. En conséquence, cette étape est asymptomatique.
• Le stade 1 décrit une situation aiguë sans complication diverticulite.

  Cette étape est accompagnée de douleur dans le bas de l'abdomen et éventuellement fièvre. Cependant, il n'y a pas de risque de perforation intestinale et elle peut généralement être traitée en ambulatoire.

• Le stade 2 est l'aigu compliqué diverticulite. Cette étape est ensuite divisée en types 2a, 2b et 2c. L'étape 2a décrit une péridiverticulite.

  Cela signifie que l'inflammation est limitée au diverticule. Ici, il y a une pression locale douleur, une légère tension défensive au niveau de l'inflammation, fièvre et une résistance palpable. Au stade 2b, le diverticule est devenu un abcès, fistule ou perforation couverte.

  Cela signifie que l'intestin est perforé au site affecté, mais que l'inflammation ne s'est pas encore propagée à l'abdomen. Cette étape est accompagnée de fièvre, péritonisme et atonie intestinale. Le stade 2c se réfère à la perforation libre du diverticule.

  L'intestin est perforé et le contenu intestinal est vidé dans la cavité abdominale libre. Cette étape est associée au symptôme d'un abdomen aigu et est une situation potentiellement mortelle qui nécessite un traitement chirurgical dès que possible.

• Le stade 3 décrit une diverticulite chronique récurrente. Cela s'accompagne d'une baisse récurrente douleurs abdominales, constipation et un subileus.

Stock Hansen

La classification de Hansen et Stock est utilisée pour diviser la diverticulite en trois stades cliniques et fournit la base d'une thérapie adaptée au stade. Cette classification est basée sur le synopsis de l'examen clinique, coloscopie, Examen CT de l'abdomen et côlon examen de lavement de contraste. Étape 0: Il n'y a que diverticulose (plusieurs saillies de mur dans le côlon mur) sans signes d'inflammation ni symptômes.

Stade 1: Il existe une diverticulite aiguë, non compliquée sans risque de perforation, pouvant entraîner douleur dans le bas de l'abdomen et éventuellement de la fièvre. Stade 2: Il existe une diverticulite aiguë et compliquée, qui est divisée en trois sous-formes et comporte un risque de perforation. Stade 2a: Une diverticulite phlegmoneuse ou péridiverticulite (co-infection du voisinage immédiat de la diverticulite) est présente, ce qui entraîne une douleur de pression locale et une tension défensive locale sous la forme d'une résistance trop palpable dans le bas de l'abdomen accompagnée de fièvre.

Stade 2b: Il s'agit d'une diverticulite abcédée, souvent à l'état perforé couvert, qui, comme au stade 2a, entraîne des douleurs de tension / pression défensives locales, de la fièvre et également une perte de tonicité des muscles intestinaux (paralysie intestinale) dans le section touchée du côlon. Stade 2c: il y a une rupture intestinale libre. Les symptômes sont ceux d'un abdomen aigu avec diffus péritonite. Stade 3: Il s'agit d'une diverticulite chronique et récurrente, qui peut entraîner des douleurs abdominales ainsi que constipation symptômes, qui peuvent se terminer par un stade préliminaire de une occlusion intestinale.