Introduction
Le dosage respectif de Clexane® est sélectionné en fonction du domaine d'application respectif. Important: Les dosages indiqués ne sont que des valeurs approximatives et doivent toujours être sélectionnés et ajustés par un médecin en fonction de la maladie respective.
Dosage
La dose de Clexane® est déterminé en fonction du poids corporel ou du risque de maladie ou de maladie. - Thrombose prophylaxie: si le risque est faible, 20 mg / 0.2 ml de Clexane® sont prescrits, si le risque est élevé, 40 mg / 0.4 ml. - Thrombose thérapie: en cas de thrombose, 1 mg de Clexane® par kilogramme de poids corporel est administré deux fois par jour.
- Instable angine pectoris / infarctus du myocarde sans élévation du ST (NSTEMI): 1 mg par kilogramme de poids corporel est administré toutes les 12 heures. - Infarctus du myocarde avec élévation du ST (STEMI): un bolus de 30 mg est administré en premier, suivi de 1 mg par kilogramme de poids corporel. Clexane® est injecté sous la peau dans la voie sous-cutanée tissu adipeux - sauf pour l'administration en bolus intraveineux (administration = sc = injection sous-cutanée; dite «injection abdominale»).
En cas de handicap très sévère un rein fonction (La créatinine clerance <30 ml / min), la dose de Clexane® est réduite. 1 mg de Clexane® correspond à une dose anti-Xa de 100 UI (unités internationales). Cela signifie que 1 mg de Clexane® 100 UI inhibe le facteur Xa.
Clexane pour insuffisance rénale
Chez les patients présentant une insuffisance rénale, l'excrétion de Clexane® est altérée. La mesure dans laquelle cela se produit dépend de l'étendue de la insuffisance rénale. Si l'excrétion est réduite, la concentration de Clexane® dans le corps est augmentée et, puisque Clexane® est un sang plus mince, le risque de saignement augmente.
Par conséquent, en fonction de la gravité de la insuffisance rénale, la dose de Clexane® doit être ajustée. Chez les patients recevant Clexane® pour thrombose prophylaxie, la dose doit être réduite une fois par jour à 20 mg par voie sous-cutanée une fois par jour à partir d'un débit de filtration glomérulaire (DFG) de 15-30 ml / min. Sinon, la dose est de 40 mg chez un rein les patients.
Clexane® ne doit plus être utilisé si le DFG est inférieur à 15 ml / min. En plus de prophylaxie de la thrombose, Clexane® est également utilisé pour traiter la thrombose et embolie. Ici, une dose plus élevée est nécessaire que pour prophylaxie de la thrombose.
Jusqu'à un DFG de 30 ml / min, aucun ajustement posologique n'est nécessaire. À un DFG compris entre 15-30 ml / min, une dose de 1 mg / kg est toujours recommandée, mais l'intervalle posologique doit être prolongé de 12 à 24 heures. Au lieu de l'administration 2 fois par jour, Clexane ne doit donc être utilisé qu'une fois par jour.
Clexane pour le surpoids
Clexane® est généralement dosé selon la formule 1 mg / kg, c'est-à-dire adapté au poids. Cela signifie, par exemple, qu'un patient de 70 kg reçoit 70 mg de Clexane (Clexane 0.7) tandis qu'un patient de 100 kg reçoit 100 mg de Clexane (Clexane 1.0). Il n'est donc pas nécessaire d'ajuster la dose à la hausse ou à la baisse en cas de en surpoids or obésité.
