Dosage
Pour schizophrénie: Commencez par 2 à 4 mg répartis en 1 à 2 doses par jour. La dose maximale ici est de 8 mg. Dans manie: Une dose de 3-4 mg par jour est recommandée.
La dose de 6 mg ne doit pas être dépassée. En cas de démence: Dans ce cas, le médicament doit être pris très soigneusement. Il est recommandé de prendre une dose initiale de 2 × 0.25 mg.
En l'absence d'effets secondaires, la dose cible doit être de 2 × 0.5 mg. Dans des cas individuels, on peut continuer à augmenter la posologie par paliers de 1/4 mg. Avec le médicament de dépôt, on commence de nos jours avec 25 mg toutes les 2 semaines.
En fonction de la gravité du trouble, cependant, des doses de 37.5 mg et 50 mg (dose maximale) sont également possibles. Trouble limite: à la fois l'automutilation et «psychose«les conditions liées» ne sont malheureusement pas rares dans les troubles borderline. D'après mon expérience, des doses comprises entre 1 et 3 mg Risperdal® sont utiles dans ce cas afin de bien saisir à la fois la pression de l'automutilation et toute «psychose-comme »des perceptions erronées.
Bien entendu, une thérapie purement médicamenteuse ne peut jamais remplacer psychothérapie. Dans certains cas, la posologie peut être plus élevée (en fonction de la gravité de la blessure ou de la probabilité de rechute). Lors du passage des comprimés aux médicaments en dépôt, le traitement simultané doit être effectué pendant environ 3 semaines, car le dépôt n'a pas d'effet immédiat.
Les effets secondaires
Le plus fréquent (jusqu'à 20% des patients) avec Risperdal® sont les dénommés EPS (troubles extrapyramidaux). Il s'agit notamment des effets secondaires liés à la motricité et au mouvement au sens le plus large. L'EPS est essentiellement divisé en: dyskinésies précoces: elles comprennent des symptômes tels que l'agitation physique, contractions musculaires, involontaire langue qui sort, oeil crampes.
Ces troubles disparaissent après l'arrêt du médicament. Dyskinésies tardives: ces symptômes peuvent survenir après des années de prise neuroleptiques. Les symptômes sont similaires à ceux des dyskinésies précoces.
En outre, il existe des modèles de mouvement et des mouvements du visage typiques. Ces troubles sont permanents.Note de l'auteur: Dans ma carrière médicale à ce jour, je n'ai jamais rencontré de dyskinésie tardive causée par Risperdal®. Parkinsonoïde: ces symptômes rappellent le tableau clinique de la maladie de Parkinson.
Il en résulte une limitation ou une perte de la motricité fine, la marche à petits pas, tremblement, raideur générale (rigueur) et perte de mouvement des muscles faciaux (amimia). Acaesia: C'est une agitation assise très angoissante. Les patients ne peuvent pas rester assis calmement malgré leurs meilleurs efforts, mais généralement «rebondissent» de haut en bas. Les autres effets secondaires courants sont: Insomnie, maux de tête, rendez-vous sang la pression et les étourdissements sont des effets secondaires plus rares: Troubles de la puissance (Dysfonction érectile), nausée, débit de lait Dans des cas individuels, des crises (épileptiques) et une baisse globules blancs (leucopénie) peut survenir.
