Achillodynie - familièrement appelé tendon d'Achille douleur - («dynie» = douleur) est un trouble du tendon d'Achille (tendo calcaneus) ou de l'attachement du tendon d'Achille (Tuber calcanei) (synonymes: achille tendinite; syndrome douloureux du tendon d'Achille; douleur dans la région du tendon d'Achille; inflammation du tendon d'Achille; tendinose du tendon d'Achille; tendopathie du tendon d'Achille; tendinopathie du tendon d'Achille; CIM-10-GM M76.6: tendinite des tendon d'Achille), qui est associée à (parfois sévère) douleur.
La raison la plus courante de la douleur le syndrome est de nombreuses années de mauvaise utilisation ou de surutilisation due principalement aux activités sportives, ce qui entraîne des dommages dans et sur le tendon d'Achille.
Le tendon d'Achille relie le muscle triceps surae (muscle du mollet à trois têtes) au tuber calcanei (insertion du tendon d'Achille) à la OS du talon. Il mesure 10 à 12 cm de long et a un diamètre de 0.5 à 1 cm. Le tendon d'Achille est le tendon le plus fort du corps.
Achillodynie se développe après une dizaine d'années de formation axée sur la performance. C'est l'un des plus courants les blessures sportives et appartient au groupe des tendopathies insertionnelles (ainsi que du coude du golfeur et tennis coude). Athlétisme en particulier (78%; sprinteurs et sauteurs (avant-pied coureurs)), mais aussi des athlètes d'autres pour le running et les sports de saut, sont enclins à Achillodynie. Il n'est pas rare que le syndrome de la douleur entraîne la fin indésirable de la carrière sportive. Parmi les athlètes récréatifs, les coureurs de fond (coureurs au talon) sont les plus touchés par l'achillodynie.
L'achillodynie peut être un symptôme de nombreuses maladies (voir sous «Diagnostics différentiels»).
Les formes suivantes d'achillodynie sont distinguées:
- Achillodynie primaire - idiopathique (la cause est inconnue).
- Généralement en raison d'une surutilisation lors d'activités sportives.
- Achillodynie secondaire - il y a une augmentation du stress sur le tendon d'Achille en raison de:
- Conditions anatomiques
- Inflammation dans la zone du glissement / bourses.
- Fractures antérieures à la partie supérieure cheville articulation (OSG) ou dans la région du tibia (os du tibia).
- Calcifications
- Pseudo-achillodynie - images cliniques qui proviennent de la zone proche de l'Achille.
Sex ratio: les hommes sont plus souvent touchés que les femmes.
Pic de fréquence: Chez les sportifs de loisir, la maladie survient principalement vers la 40e année de vie, chez les athlètes de compétition autour du 24. L'âge moyen d'apparition est de 30 ans. En moyenne, les sportifs sont actifs depuis douze ans lorsque les premiers symptômes apparaissent. Il faut généralement deux ans entre l'apparition des symptômes et le diagnostic.
On estime qu'environ 10% de tous les joggeurs souffrent d'achillodynie de temps en temps. Dans près de la moitié des cas, le syndrome douloureux survient des deux côtés.
Compte tenu de la forme du pied, l'achillodynie est regroupée comme suit: pied normal 23%, pied plat 34% et hautcheville pied 42%.
Les tendinopathies (maladie non inflammatoire du tendon) du tendon d'Achille représentent environ 20 à 25% de tous les problèmes du tendon d'Achille.
Évolution et pronostic: Au stade précoce de l'achillodynie, la douleur ne survient généralement qu'après un effort prolongé inhabituel et disparaît en quelques jours si le patient se calme. Si la personne affectée ignore la douleur et continue de faire de l'exercice sans être perturbée, la maladie progresse. La douleur survient alors déjà lors d'un effort modéré ou directement après. Cela conduit à des processus dégénératifs du tendon d'Achille et par conséquent à des changements structurels de celui-ci. La personne touchée peut en fin de compte souffrir de douleurs même au repos.Dans environ 70 à 80% des cas, un traitement conservateur réussit. Cependant, la personne concernée doit avoir beaucoup de patience. La période de guérison de l'achillodynie est comprise entre trois et six mois. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale est nécessaire. L'achillodynie peut guérir spontanément.
