Cible thérapeutique
Évitement de la cohabitation douloureuse
Recommandations thérapeutiques
- De nombreuses causes sont connues pour la dyspareunie. Pour cette raison, la pharmacothérapie peut également être très diversifiée:
- Inhibiteurs de l'ovulation
- Oestrogènes (par exemple, pour les thérapie dans le «vagin sec» en raison de la postménopause): local estriol traitement (crème vaginale aux œstrogènes: voir ci-dessous Colpite / thérapie médicamenteuse / colpite atrophique Remarque: Chez les patientes atteintes d'un carcinome du sein présentant une atrophie vaginale due à un anti-hormonal thérapie, ultra bas-dose locales estriol thérapie (0.03 mg estriol) peut être utilisé malgré la positivité des récepteurs hormonaux et l'inhibiteur de l'aromatase thérapie. Voir également sous «Notes complémentaires».
- Déhydroépiandrostérone (DHEA) comme inserts vaginaux chez les femmes ménopausées; selon les études publiées par le fabricant, il y avait également une augmentation de la libido, de l'excitabilité, de la lubrification et de l'orgasme; les effets bénéfiques se sont maintenus pendant 52 semaines.
- Antibiotiques; antifongiques (pour colpitides / vaginites spécifiques).
Autres notes
- L'œstrogénothérapie vaginale n'a pas augmenté le risque de carcinome mammaire (cancer du sein), carcinome colorectal (carcinome du côlon (intestin) ou rectum (rectum)) et le carcinome de l'endomètre (cancer des utérus) chez les utilisatrices dont l'utérus est intact; de même, il n'a pas augmenté le risque d'apoplexie (accident vasculaire cérébral) ou pulmonaire ou profonde veine thrombose.
- Lubrification du vagin (lubrifiant) et maintien de la santé flore vaginale (administration of probiotiques).
- Anti-inflammatoire contenant des endocannabinoïdes crèmes (principe actif: N-palmitoyléthanolamide, PEA; effet: effet stabilisateur, immunomodulateur et anti-inflammatoire des mastocytes sur le vagin épithélium).
