Anticoagulants, sang les fluidifiants, également appelés anticoagulants en médecine, neutralisent la coagulation du sang. Le médicaments sont utilisés dans la prévention des occlusions vasculaires. Divers anticoagulants conviennent également pour dissoudre sang caillots.
Que sont les anticoagulants?
Les anticoagulants sont un groupe de médicaments qui préviennent sang de s’agglutiner en diminuant son « processus de coagulation ». Les anticoagulants sont un groupe de médicaments qui empêchent le sang de s’agglutiner en diminuant ce « processus de coagulation ». En fonction des deux mécanismes d'action différents, deux termes techniques pour les anticoagulants sont couramment utilisés :
1) Anticoagulants : l'effet se fait sentir sur les protéines du liquide
sang (plasma sanguin)
2) Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire : L'effet se produit à la surface du
surface du sang Plaquettes (thrombocyte).
Certains scientifiques rejettent la séparation conceptuelle des deux classes et considèrent les inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire uniquement comme un sous-groupe des anticoagulants. Cela est logique car l’effet qui en résulte est le même : les deux empêchent finalement la formation de caillots sanguins (« thrombus ») dans le sang. bateaux. C'est pourquoi le terme «diluant du sang» est couramment utilisé. Bien que ce terme ne soit pas tout à fait correct, il signifie toujours la même chose que le terme anticoagulant.
Application, effet et utilisation
Les anticoagulants sont largement utilisés dans la prévention de diverses maladies circulatoires. Le médicament est destiné à prévenir la formation de thrombus et d'emboles (occlusions vasculaires) chez les patients à risque. L'accent est mis sur Cœur crises et accidents vasculaires cérébraux ainsi que embolies pulmonaires. Le groupe à risque comprend les personnes atteintes artériosclérose, car les dépôts vasculaires peuvent déclencher la coagulation du sang. Une deuxième indication est arythmies cardiaques, notamment fibrillation auriculaire. La tendance à la coagulation dans ce tableau clinique résulte d'un « lac de sang » dans les oreillettes. Les accidents vasculaires cérébraux sont plus susceptibles de survenir sans l'utilisation d'anticoagulants. En outre, angine pectoris est un domaine d'application des anticoagulants, qui doivent également être administrés après un infarctus du myocarde survécu. Les personnes ayant une tendance génétiquement accrue à la coagulation devraient également prendre des anticoagulants. Les anticoagulants sont également des médicaments obligatoires après les opérations si les patients restent alités pendant une période plus longue. Les héparines sont des anticoagulants qui peuvent même être utilisés pour dissoudre un thrombus aigu. Ces médicaments sont une intervention d'urgence importante en cas d'infarctus du myocarde et d'autres embolies ainsi que de vasoconstriction. Les héparines ne peuvent être administrées que sous forme de perfusion. La coagulation du sang doit également être évitée dans les unités de sang ou dans les échantillons de sang. De plus, le traitement apparatif du sang nécessite des mesures contre la formation de thrombus. Cela concerne le lavage du sang (dialyse) et le « circuit extracorporel » (Cœur-poumon machine). Ici aussi, l'utilisation d'anticoagulants est indispensable.
Anticoagulants à base de plantes, naturels et pharmaceutiques.
Les anticoagulants ciblent différents points du processus de coagulation. La coagulation (coagulation du sang) est une réaction biochimique complexe en chaîne impliquant plusieurs protéines ainsi que la vitamine K ainsi que calcium. Les coumarines sont des agents d'origine végétale qui bloquent l'effet de la vitamine K. Ce groupe d'anticoagulants comprend le célèbre Marcumar, dont le modèle est un ingrédient de aspérule et est produit synthétiquement sous une forme modifiée. D'autres anticoagulants se lient calcium et ainsi interrompre la réaction en chaîne de la coagulation sanguine. Il s'agit par exemple du citrate (sel de acide citrique), qui est utilisé dans dialyse. Certains anticoagulants sont des substances actives issues du métabolisme animal. L'hirudine était autrefois obtenue à partir de sangsues (« hirudo »), mais elle est maintenant produite par génie génétique. Les médecins appliquent la protéine par voie parentérale (infusion) ; l'effet est de bloquer la thrombine, facteur de coagulation. Les héparines ne peuvent pas non plus être absorbées par l'intestin. Ici aussi, la seule option est administration par injection ou perfusion. Les fabricants de produits pharmaceutiques obtiennent toujours le sucre-substances semblables aux intestins de porc. Les héparines bloquent divers facteurs de coagulation du groupe antithrombine. D'autres anticoagulants entièrement synthétiques influencent d'autres facteurs plasmatiques impliqués dans la coagulation sanguine. Les inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire comprennent aspirine.Le médicament prévient Plaquettes de se serrer les coudes et s'inspire d'un modèle du règne végétal. La salicine est une substance présente dans saule écorce (Salix : latin : « saule »). Les préparations produites synthétiquement contiennent l'acide acétylsalicylique et sont également des anticoagulants.
Risques et effets secondaires
Les anticoagulants suppriment également la fermeture des plaies, physiologiquement importante. Même les plus petites blessures comportent donc un risque de saignement difficile à arrêter, et cet effet est particulièrement critique en cas d'accident. En raison du risque hémorragique, les anticoagulants doivent être arrêtés avant l'intervention chirurgicale. En revanche, les surdoses peuvent conduire à une hémorragie interne. Les coumarines ont un faible foie-effet néfaste, tandis que les héparines peuvent diminuer la formation de plaquettes. Aspirine est responsable d'ulcères gastriques et même de perforations gastriques lorsqu'il est utilisé en excès. Rein ainsi que foie les dommages sont également une conséquence possible du médicament. Les effets secondaires rares sont nombreux dans tout le spectre des anticoagulants et sont reflétés dans les notices des anticoagulants.
