Thérapie | Entaille

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Le traitement correct d'une coupure dépend de la gravité et de la profondeur de la plaie. Les petites coupures superficielles doivent d'abord saigner un peu (pour débusquer les bactéries et la saleté), rincer à l'eau claire puis appliquer un stérile plâtre. L'application de désinfectant est également possible.

Les coupures plus profondes et plus importantes doivent être traitées immédiatement, mais la présentation à un médecin doit être faite le plus tôt possible, afin qu'un éventuel traitement avec une suture ou un adhésif pour plaie puisse être effectué. Il est important de noter que même si un «saignement» initial peut réduire l'entrée de germes, dans le cas de coupes plus importantes et de saignements plus importants, la perte de sang doit bien sûr être pris en compte. S'il y a un saignement très fort, un bandage de compression/ le bandage de compression est indiqué pour le traitement initial, ainsi que pour élever la partie du corps touchée jusqu'à l'arrivée du médecin.

En cas de blessures de toute nature, tétanos la protection est également d'une grande importance et est généralement demandée par le médecin traitant le patient: si la vaccination contre le tétanos a été administrée il y a plus de 5 ans ou s'il n'y a jamais eu de vaccination contre le tétanos, elle doit être renouvelée ou une vaccination de base doit être effectuée. Dans la plupart des cas, il suffit de désinfecter la coupure une fois au début. À cet effet, il convient d'utiliser des antiseptiques appropriés contenant les ingrédients actifs octénidine, povidone-iode ou le polihexanide.

Si une infection de la plaie les bactéries existe déjà, une désinfection quotidienne des plaies jusqu'à ce que la plaie ne présente aucun symptôme est recommandée. Avant désinfectants sont appliqués, la coupe doit être nettoyée à l'eau claire. Ensuite, laissez sécher brièvement la plaie et appliquez le spray ou le gel désinfectant et laissez agir.

Cela peut être suivi d'un traitement supplémentaire par le médecin (suture ou collage). Si des plaies plus petites et superficielles sont traitées indépendamment, un plâtre Devrait être utilisé. Les coupures superficielles qui saignent peu et qui n'ont pas de bords largement divergents, propres et lisses peuvent généralement être traitées par le patient lui-même.

Cependant, si la coupure est très large, profonde, largement écartée et saigne abondamment, elle doit être traitée par un médecin. Si l'incision est très profonde, des troubles de la sensation ou du mouvement peuvent également survenir. doigts, un médecin doit être consulté dès que possible.

Si une incision est initialement un soin personnel et au fil du temps, des signes d'inflammation ou même pus décrites ici deviennent évidentes, c'est une indication possible d'une infection par les bactéries - un médecin doit également examiner la plaie. La décision quant au moment où une plaie coupée doit être suturée dépend de diverses considérations: d'une part, la taille, la profondeur et l'emplacement d'une plaie jouent un rôle. Si la plaie est trop grande ou trop profonde (les bords de la plaie s'écartent trop) pour guérir d'elle-même, les bords lisses et propres de la plaie doivent être réunis avec une suture pour permettre une bonne cicatrisation.

La couture est particulièrement utile pour les coupes dans les zones sous forte tension (par ex. les articulations) ou là où il y a un mouvement constant, afin de garder les bords de la plaie bien ensemble pour la guérison. Les plaies cousues guérissent généralement plus esthétiquement avec des cicatrices plus étroites et plus droites, ce qui est particulièrement important dans les zones du corps qui jouent un rôle majeur dans l'apparence. La suture et donc la fermeture des incisions aident également à prévenir les infections ultérieures ou à réduire considérablement le risque d'infection.

La décision de fermer ou non une coupe dépend également en grande partie de la taille, de la profondeur et de l'emplacement de la coupe. Les plaies plus petites et moins profondes conviennent mieux à l'adhérence. Les adhésifs pour plaies sont souvent appliqués sous forme de spray ou de gel sur la surface de la peau au-dessus de la plaie et ainsi la referment.

En conséquence, cela n'a de sens que si les bords de la plaie ne s'ouvrent pas très loin. Les adhésifs pour plaies sont également moins appropriés pour une utilisation sur des zones de peau très poilues et sur des zones de peau soumises à une forte usure (par ex. les articulations). Dans le cas de petites incisions, les adhésifs peuvent souvent obtenir le même résultat cosmétique de cicatrice que les sutures, mais en comparaison, ils sont plus faciles à appliquer et beaucoup plus confortables pour le patient.

En chirurgie, il existe une règle dite des 6 heures pour suturer les incisions ou les plaies en général. La raison pour laquelle la suture des plaies datant de plus de 6 heures est la suivante: Premièrement, on suppose que germes ont migré dans la plaie dans les 6 heures. Si cette plaie était ensuite suturée, le germes serait piégé dans la zone de la plaie, augmentant le risque d'infection de la plaie ou même sang empoisonnement.

Par contre, au bout de 6 heures, les bords de la plaie sont «secs», pour ainsi dire. Si ces «anciens» bords de plaie sont rapprochés par une suture, le risque que ceux-ci ne repoussent pas bien ensemble est augmenté. Perturbé cicatrisation peut être le résultat.

Cependant, il est également possible de rafraîchir les bords de la plaie - c'est-à-dire de découper les anciens bords de la plaie sous anesthésie locale et coudre ensemble les bords de la plaie fraîche (suture de la plaie secondaire). Si une coupure est très douloureuse, général analgésiques peut être utilisé pour soulager le douleurL’ douleur est causée à la fois par le sectionnement de la plus petite peau nerfs et par la libération de substances messagères du propre corps activé système immunitaire , qui activent également les douleur récepteurs.

Au cours de la procédure, la zone du corps avec l'incision peut être légèrement refroidie, ce qui peut soulager la douleur. L'utilisation de analgésiques de la classe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent également être utiles: prendre l'ibuprofène, par exemple, non seulement soulage la douleur, mais a également un effet anti-inflammatoire. cependant, aspirine (ASS) ne doit pas être considéré comme un analgésique, car cet analgésique provoque également le sang être «dilué», ce qui peut entraîner une augmentation des saignements de la coupure.