Définition
Une entorse, une soi-disant distorsion (lat. Distorsio - torsion) est un étirement excessif d'une articulation avec son capsule articulaire. La plupart des entorses résultent d'accidents mineurs dans lesquels la force appliquée est trop faible pour causer des dommages plus graves.
En plus de presque tous les autres les articulations, un orteil ou même plusieurs peuvent être affectés par une telle blessure. Le petit orteil, souvent blessé en raison de sa position marginale, est particulièrement touché. Mais tous les autres orteils peuvent bien sûr également être affectés.
Causes
Contrairement aux autres entorses (pied, poignet), la cause d'une entorse d'un seul orteil n'est généralement pas un accident de sport, mais une blessure quotidienne. Les patients rapportent souvent qu'ils se sont cognés dans un coin ou un bord en marchant pieds nus ou qu'ils n'ont pas remarqué d'obstacles dans l'obscurité à temps. Ces situations sont très douloureuses, mais généralement pas assez graves pour casser des orteils ou d'autres parties du corps ou causer des dommages permanents à un muscle, par exemple. Bien entendu, beaucoup plus de situations accidentelles sont envisageables et même des accidents graves ne peuvent «que» entraîner une entorse. Les causes de ces blessures peuvent être aussi variées que les patients qui les subissent.
Symptômes
Les symptômes classiques d'une entorse de l'orteil sont sévères douleur dans l'articulation touchée - il s'agit généralement de l'articulation à la transition du pied aux orteils - et un gonflement au même endroit. Les patients se plaignent souvent de douleur lors de la marche et une modification de la fonctionnalité de l'orteil. De plus, des ecchymoses peuvent survenir sur ou sous l'orteil immédiatement ou après quelques heures ou quelques jours. D'autre part, l'orteil ne doit pas dépasser à des angles non naturels du pied et des plaies ouvertes seraient également très inhabituelles.
Traitement - Que faire?
Alors, que devez-vous faire si vous vous fouliez l'orteil? Pour le moment, le Règle PECH s'applique également ici - même si, comme mentionné, il ne s'agit généralement pas d'une blessure sportive. Un refroidissement et une élévation constants du pied soulagent douleur d'une part et peut réduire efficacement le développement de grandes ecchymoses et gonflements d'autre part.
Par la suite, une compression avec des bandages élastiques ou des bandages est recommandée. Il est important que le bandage soit suffisamment serré pour fournir un soutien, mais pas au point de resserrer le sang bateaux or nerfs de l'orteil. Si vous ressentez des orteils froids et pâles ou une sensation de picotement désagréable sous ou derrière le bandage, il doit être retiré immédiatement et réappliqué.
Pendant les jours qui suivent l'accident, vous devez toujours lever le pied et soulager la pression. En cas de douleur très intense, un anti-inflammatoire dit non stéroïdien (AINS) tel que l'ibuprofène or le diclofénac peut être pris. Cependant, cela ne doit être pris que pendant une courte période et / ou en consultation avec un médecin, car ces médicaments peuvent bien sûr également provoquer des effets secondaires.
Si la douleur est modérée, il est conseillé d'utiliser une pommade analgésique (par exemple avec le diclofénac) en plus des mesures de traitement susmentionnées. Ceci est disponible sur le comptoir de la pharmacie et peut être appliqué directement sur la zone blessée. L'ingrédient actif anesthésique atténue la douleur et, selon la préparation, peut même la refroidir en plus.
En plus de l'utilisation d'une pommade contre la douleur, certains médecins recommandent un traitement avec sang onguents favorisant la circulation. Appliqués après les 48 premières heures (important - jamais auparavant), ils devraient favoriser sang flux et donc l'élimination des ecchymoses et des gonflements possibles, et fournissent des nutriments et de l'énergie pour régénérer les structures blessées. La question de savoir si et comment cet effet peut se produire n'est pas incontestable, cependant, certains médecins ne certifient pas que ces pommades ont un autre effet que l'effet placebo, ce qui fait croire aux patients en une guérison rapide.
En plus des bandages faits de bandages élastiques, coller un orteil foulé peut également être un bon moyen de stabiliser et d'immobiliser l'orteil. Un ruban de sport relativement étroit et pas trop épais, qui est enroulé autour de l'orteil blessé comme un anneau, est le mieux adapté à cet effet. Dans certaines circonstances, une ou deux bandes plus larges (appelées rênes) peuvent être collées en direction du métatarse pour fournir une stabilisation supplémentaire.
Comme pour les bandages élastiques, la sensation dans l'orteil affecté doit être vérifiée avant et après l'application du ruban. L'orteil est-il encore chaud et rose malgré le ruban adhésif? Ou le patient se plaint-il déjà de sensations, de picotements et d'engourdissements? Ces derniers indiquent clairement que le pansement est trop serré et doit être desserré et réappliqué le plus rapidement possible.
