Est-ce nocif pour mon enfant?
L'utilisation de bêta-bloquants pendant la grossesse est controversée pour un certain nombre de raisons. Pour certains bêta-bloquants, l'expérience est insuffisante pour évaluer avec précision les effets secondaires et les effets potentiellement nocifs sur l'enfant. Il est donc très difficile de parler de «nocivité».
Cependant, il ne peut en aucun cas être exclu. Cela s'applique en particulier au bêta-bloquant fréquemment utilisé bisoprolol. Même si en premier lieu aucun effet négatif ne doit être présumé, dans l'intérêt d'une sécurité maximale pour la mère et l'enfant, il est préférable de s'abstenir de l'utiliser et de choisir des bêta-bloquants mieux étudiés tels que métoprolol.
Dans les études, une réduction du poids à la naissance a été observée chez certains nouveau-nés sous l'administration du bêtabloquant aténolol. En général, le bêta-bloquant métoprolol est considéré comme le médicament de choix, car il s'agit du bêta-bloquant le plus connu. En principe, le traitement pour abaisser sang la pression peut retarder la croissance du fœtus, quel que soit le bêtabloquant administré. Cela signifie que les enfants naissent avec un poids de naissance réduit et présentent un retard de croissance pendant grossesse. Cependant, dans ces cas, les conséquences de hypertension doit être mis en balance avec les conséquences de la pharmacothérapie.
Quels bêtabloquants sont approuvés pendant la grossesse?
Au cours de grossesse l'utilisation de médicaments est très délicate. D'une part, le bien-être de la mère et, d'autre part, le bien-être de l'enfant doivent être pris en compte. Il est difficile de tester les médicaments en ce qui concerne leur tolérabilité pendant grossesse, car les études ne peuvent être menées que selon des directives strictes.
Pour de nombreux bêta-bloquants, il y a donc un manque d'expérience suffisante. Metoprolol reste le médicament de choix parmi les bêtabloquants. Pour ce bêta-bloquant, tout simplement les valeurs les plus empiriques sont disponibles, de sorte qu'il est également préféré.
En principe, cependant, il n'y a pas de contre-indication pour les autres bêtabloquants sélectifs tels que l'aténolol ou bisoprolol. Ils peuvent être utilisés pendant la grossesse, bien que ce ne soit généralement pas le cas. Il existe un risque de retard de croissance fœtale pour tous les bêtabloquants.
Cependant, cela doit être pesé individuellement et peut être accepté dans des cas justifiés. Certains bêtabloquants ne sont pas du tout approuvés pendant la grossesse. Ceux-ci comprennent le carvédilol et le nébivololol.
Le métoprolol appartient au groupe des bêtabloquants sélectifs. L'ingrédient actif est principalement utilisé pour traiter l'hypertension artérielle, Cœur échec et maladie coronarienne. Le métoprolol joue également un rôle important dans la prophylaxie de migraine attaques.
Pendant la grossesse, le métoprolol est le bêtabloquant de choix. En effet, les valeurs empiriques les plus élevées et les meilleures sont disponibles pour ce bêta-bloquant. En général, d'autres bêta-bloquants tels que bisoprolol ne présentent pas de risque différent de celui du métoprolol.
Néanmoins, le métoprolol est préféré en raison du meilleur état des connaissances. Pendant la grossesse, le principal domaine d'application est hypertension. Bien que l'alpha-méthyldopa soit le médicament de premier choix, le traitement peut également être remplacé par le métoprolol dans des cas justifiés.
Les raisons en sont, par exemple, un manque de tolérance à l'alpha-méthyldopa ou des contre-indications à cette substance active. Une autre indication du métoprolol pendant la grossesse est la prévention de migraine attaques. L'utilisation de métoprolol est également possible dans ce cas dans des cas justifiés.
Le propanolol appartient au groupe des bêtabloquants non sélectifs. Contrairement à la plupart des bêtabloquants connus, cette substance active n'est pas utilisée pour le traitement des hypertension. Cependant, des indications spéciales telles que tremblement or Cœur contrôle du taux dans hyperthyroïdie justifier l’utilisation du propanolol.
Pendant la grossesse, l'utilisation du propanolol doit être strictement pesée. En principe, l'ingrédient actif n'est pas contre-indiqué, mais l'expérience globale est limitée. Par conséquent, un traitement par métoprolol est préférable si possible. Contrairement à ce que l'on craint souvent, il n'y a pas de risque de malformations chez l'enfant à naître. Le propanolol peut donc également être utilisé pendant la grossesse dans des cas justifiés.
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