Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille [gain de poids]; plus loin:
- Inspection (visualisation).
- Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil) [hypertrophie des acra - extrémités du corps telles que nez, menton, oreilles, mains (l'alliance ne convient plus), pieds (pointure ↑), peau du visage / tête épaissie, augmentation des rides (rides prononcées du front, plis profonds autour de la bouche) → grossissement des traits du visage; croissance de la mâchoire supérieure et inférieure (prognathisme (saillie de la mâchoire supérieure), malocclusion (malocclusion), espaces entre les dents); Agrandissement des parties articulaires cartilagineuses, ongles épaissis et durcis; macroglossie (élargissement de la langue) → parole (parole obstruée); troubles de la déglutition et de l'occlusion; rétention d'eau (rétention d'eau); alopécie (perte de cheveux); hirsutisme - augmentation des poils terminaux (cheveux longs) chez les femmes, selon le schéma de distribution masculin]
- Glande thyroïde [goitre]
- Palpation (palpation) de la glande thyroïde [goitre (hypertrophie thyroïdienne)]
- Auscultation (écoute) et percussion du cœur [cardiomégalie (hypertrophie du cœur)]
- Palpation des mamelles, des fosses supraclaviculaires (fosses claviculaires supérieures) et des aisselles (aisselles) [Normal: sans particularité; gynécomastie (hypertrophie de la glande mammaire masculine); galactorrhée / écoulement mammaire malade (dans un adénome qui sécrète simultanément GH et prolactine)]
- Examen de l'abdomen
- Percussion (tapotements) de l'abdomen [atténuation du bruit de tapotement dû à une hypertrophie du foie?]
- Palpation de l'abdomen (abdomen) (sensibilité?, Palpation?, Douleur de toux?, Protection?, Orifices herniaires?, Palpation rénale?) [Hépatomégalie (hypertrophie du foie)]
- Inspection (visualisation).
- Examen ophtalmologique
- Adénome hypophysaire suspecté Examen de l'acuité visuelle (acuité visuelle) et de la fonction oculomotrice (mouvements oculaires).
- Wg. troubles visuels / perte d'acuité visuelle (compression du chiasme optique); pression intraoculaire élevée.
- Examen médical ORL - en raison de ronflements et syndrome d'apnée du sommeil.
- Examen neurologique
- Suspicion d'adénome hypophysaire: examen de l'acuité visuelle (acuité visuelle) et de la fonction oculomotrice (mouvements oculaires).
- Par. syndrome du canal carpien - syndrome de compression nerveuse affectant le nerf médian au poignet (provoquant des paresthésies dans les trois premiers doigts et demi de la main) [fréquent]; tarse syndrome du tunnel - syndrome de goulot d'étranglement avec limitation fonctionnelle du nerf tibial liée à la compression (provoquant des paresthésies des pieds) [fréquent].
- Bilan de santé
Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).