En cas d'insuffisance respiratoire, diminution ventilations des alvéoles se produit en raison d'un trouble de la respiration externe. Les personnes souffrant d'essoufflement, de toux et de performances médiocres.
Qu'est-ce que l'insuffisance respiratoire?
L'insuffisance respiratoire est également connue sous le nom d'insuffisance respiratoire. Les échanges gazeux dans les poumons sont altérés. Cela entraîne une altération anormale sang niveaux de gaz. Une distinction peut être faite entre l'insuffisance aiguë et chronique. Les symptômes de l'insuffisance aiguë sont similaires à ceux de l'insuffisance chronique. Cependant, ils ont une apparition beaucoup plus brutale et sont donc souvent accompagnés d'une réaction de panique sévère. De plus, les insuffisances peuvent être divisées en insuffisances partielles et globales selon leur ampleur. Les insuffisances respiratoires ne sont pas des maladies indépendantes, mais plutôt un complexe de symptômes causé par diverses autres maladies. Par conséquent, l'insuffisance est toujours traitée en traitant la maladie sous-jacente. cependant, oxygène administration peut améliorer les symptômes.
Causes
Les causes d'insuffisance respiratoire comprennent les troubles ventilatoires obstructifs et restrictifs des poumons. En restrictif ventilations troubles, les poumons ne sont plus suffisamment extensibles, et cela peut être également vrai de la Pecs. Cela conduit à une réduction poumon le volume. En particulier, la capacité vitale, la capacité résiduelle fonctionnelle et la capacité résiduelle le volume sont réduits. Des troubles ventilatoires restrictifs peuvent survenir avec des déformations du thorax. Les causes courantes d'une telle déformation thoracique sont les traumatismes ou scoliose. Réduit ventilations des alvéoles de pneumonie pouvez également conduire à un trouble de ventilation restrictif. Adhésions dans le Pecs (par exemple, ganglions pleuraux), œdème pulmonaire, ou une maladie neuromusculaire peut également diminuer la distensibilité des poumons et Pecs. En cas de trouble de ventilation obstructive, la résistance des voies respiratoires est augmentée. En conséquence, la résistance des voies respiratoires, la capacité résiduelle fonctionnelle et le volume sont augmentés. Les alvéoles ne sont pas ventilées uniformément, de sorte que les poumons deviennent trop gonflés à long terme. De plus, tout le système pulmonaire et bronchique est mécaniquement endommagé. À long terme, cela réduit la capacité vitale des poumons. Les troubles de la ventilation obstructive sont associés à l'asthme bronchique, fibrose kystique, l'emphysème ou la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC ), entre autres. Insuffisance respiratoire aiguë est généralement causé par pneumonie, aspiration de d'eau ou des corps étrangers, ou des blessures aux poumons et à la poitrine. Dysfonctionnement du centre respiratoire dans le cerveau peut également provoquer une insuffisance respiratoire aiguë. Les insuffisances respiratoires chroniques sont plus susceptibles d'être causées par poumon maladie ou cancer. Une insuffisance respiratoire peut également se développer après l'ablation chirurgicale d'un poumon lobe (pneumectomie) ou un lobe du poumon (lobectomie).
Symptômes, plaintes et signes
En cas d'insuffisance partielle, la pression partielle de oxygène dans l'artère sang le système diminue. Cependant, la pression partielle de carbone le dioxyde de carbone peut encore être compensé, entraînant uniquement une hypoxémie mais pas une hypercapnie. En cas d'insuffisance respiratoire globale, l'hypoxémie s'accompagne d'une hypercapnie. Cela signifie que le oxygène contenu dans le sang est réduite, tandis que la pression partielle de carbone le dioxyde est augmenté. En cas d'insuffisance respiratoire aiguë, les symptômes apparaissent soudainement. La personne affectée souffre d'essoufflement ressemblant à une crise avec une sensation d'étouffement. Les aigus asthme l'attaque avec toux et expiration difficile est également une insuffisance respiratoire temporaire. En revanche, lorsque le centre respiratoire est endommagé, l'essoufflement ne se produit pas. Au lieu de cela, les personnes touchées deviennent immédiatement inconscientes et meurent assez rapidement sans traitement. L'insuffisance respiratoire chronique survient beaucoup plus fréquemment que la forme aiguë. Ici aussi, un essoufflement et une toux se produisent. En raison du manque chronique d'oxygène, les patients ne sont plus en mesure de fonctionner aussi bien. Une décoloration bleue du peau (cyanose) peuvent être observées. Dans les cours plus longs, des symptômes tels que les doigts de tambour ou le verre d'horloge ongles peut apparaître.
Diagnostic et évolution de la maladie
Au début du diagnostic, les patients sont soigneusement examinés. L'auscultation et la percussion des poumons sont effectuées. Des bruits respiratoires atténués, des sons secondaires ou des râles peuvent être entendus ici. La percussion peut révéler des espaces d'air remplis ou morts. Plus de clarté est fournie par des techniques d'imagerie telles que la poitrine Radiographie or tomodensitométrie. Imagerie par résonance magnétique ou poumon scintigraphie peut également être effectuée. À l'aide d'un endoscope, les bronches (bronchoscopie) et l'espace médiastinal (médiastinoscopie) peuvent être imagés. Les procédures de diagnostic de la fonction pulmonaire peuvent être utilisées pour déterminer les performances des poumons. Les procédures diagnostiques importantes de la fonction pulmonaire comprennent la spirométrie et corpspléthysmographie. En laboratoire, une insuffisance partielle montre une pression partielle d'oxygène inférieure à 75 mmHg sur analyse des gaz du sang. En cas d'insuffisance globale, la pression partielle de carbone le dioxyde est également supérieur à 45 mmHg. Analyse des gaz du sang est effectuée à partir de capillaire sang après prélèvement du lobe de l'oreille.
Complications
L'insuffisance respiratoire est une complication grave d'une maladie pulmonaire ou cardiaque. Il en résulte une sous-alimentation en oxygène du corps et en particulier du cerveau. En conséquence, des complications graves et souvent mortelles surviennent. Une détresse respiratoire sévère peut conduire à une conscience altérée et même coma. Au départ, les troubles de la conscience sont perceptibles par des états de confusion. De plus, il peut y avoir une forte baisse de tension artérielleL’ Cœur le taux est souvent considérablement réduit. De plus, un grossier tremblement des mains (tremblements battants) est souvent observée. Ces complications ne peuvent être évitées que par respiration artificielle. L'insuffisance respiratoire chronique n'est pas curable, car elle repose sur des maladies pulmonaires comme l'emphysème, MPOC or fibrose pulmonaire. Dans la forme chronique de la maladie, à long terme thérapie avec une ventilation à oxygène doit donc être effectuée. Sinon, il y a une déficience permanente de cerveau et Cœur fonction, qui peut conduire aux dommages à long terme ou même à la mort. Le cours de insuffisance respiratoire aiguë peut être modérée ou grave, selon la cause. Les causes des cours aigus sévères comprennent septicémie, sévère Cœur maladie, pneumonieou pancréatite aiguë. Une ventilation mécanique doit être utilisée pour éviter de graves troubles de la conscience jusqu'à coma, arythmies cardiaques et mort subite cardiaque. Sinon, les maladies sous-jacentes jouent un rôle majeur dans le pronostic.
Quand faut-il aller chez le médecin?
En règle générale, ce condition doit toujours être traité par un médecin. Dans le pire des cas, cela peut entraîner la mort de la personne touchée si la maladie n'est pas traitée à temps. Plus il est détecté tôt, plus la probabilité d'une guérison complète est élevée. Un médecin doit être appelé si la personne affectée souffre de Respiration des difficultés. Il y a un tousser, et le patient semble également très fatigué. De plus, l'air respiré peut également clés de carbone. La personne affectée peut également perdre complètement conscience en raison de l'inconfort. Si la peau devient bleu ou la personne affectée devient inconsciente, un médecin urgentiste doit être appelé ou l'hôpital doit être immédiatement visité. Premiers secours doit être administré jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste. La maladie est généralement traitée par un interniste. Une guérison complète ne peut être garantie.
Traitement et thérapie
L'insuffisance respiratoire ne peut être traitée que par thérapie de la maladie sous-jacente. L'oxygène peut être administré pour aider les patients affectés à respirer plus facilement. Les patients peuvent avoir besoin de respiration artificielle.
Prévention
Pas tout maladies pulmonaires pouvant entraîner une insuffisance respiratoire peut être évitée. Cependant, il existe des facteurs évitables qui peuvent favoriser le développement d'une maladie pulmonaire. Éviter ces facteurs nocifs peut protéger contre les maladies pulmonaires. Le principal facteur de risque de maladie pulmonaire est tabagisme. Il y a plus de 90 substances nocives dans la fumée de cigarette. Ceux-ci non seulement affaiblissent le système immunitaire , ils réduisent également les capacités d'auto-nettoyage des tissus pulmonaires. Un autre facteur de risque de maladie pulmonaire est à l'intérieur radon. Radon est un gaz noble radioactif présent naturellement dans le sol et les roches. Radon peuvent pénétrer dans les espaces de vie par des fuites dans la surface de plancher de la maison.Les vieux bâtiments mal isolés et les maisons sans dalle de fondation sont particulièrement à risque. Si les niveaux de radon dans la maison sont élevés, l'isolation doit être remplacée.
Suivi
Après avoir réussi thérapie pour l'insuffisance respiratoire, il est élémentaire de poursuivre le traitement pour éviter la récidive de la maladie. Respiratoire SIDA qui fournissent une absorption et une administration d'oxygène doivent donc continuer à être utilisées même si les symptômes diminuent. Cependant, l'apport d'oxygène doit toujours être ajusté à la teneur en oxygène du sang. Cela doit être mesuré régulièrement par un médecin. Si une autre maladie a déclenché une insuffisance respiratoire, elle doit continuer à être traitée même après la disparition de l'insuffisance respiratoire. Selon la maladie sous-jacente, cela peut nécessiter l'utilisation à vie de certains médicaments. Le traitement de suivi doit être spécifique à la maladie sous-jacente et discuté avec le médecin. Si une tumeur pulmonaire était à l'origine de l'insuffisance respiratoire, des tests réguliers de la fonction pulmonaire par le spécialiste responsable et des contrôles des valeurs d'oxygène dans le sang sont également nécessaires après son traitement. De plus, le développement d'une insuffisance respiratoire doit être un signal d'alerte, en particulier pour les fumeurs. Pour le traitement de suivi, il est absolument nécessaire de s'abstenir de tabagisme dans toutes les circonstances, car cela aggrave de manière permanente la fonction pulmonaire et la consommation d'oxygène dans le sang, ainsi que dans le sang circulation. De plus, le sport et l'exercice peuvent améliorer la fonction pulmonaire et la circulation sanguine et sont fortement recommandés pour le post-traitement, tout comme la perte de poids chez en surpoids les patients.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Quelle que soit la cause de l'insuffisance respiratoire, les patients doivent suivre strictement les recommandations du médecin. Cela signifie prendre des médicaments selon le calendrier. Si les voies respiratoires condition s'aggrave, le prochain rendez-vous chez le médecin est dû. En obtenant un grippe coup, les personnes atteintes peuvent se protéger contre des symptômes supplémentaires. Il est également judicieux de prendre certaines précautions de sécurité pour les situations quotidiennes en voiture et pour les voyages. De cette façon, une attaque de panique ne se produira pas même lors de longs voyages. Les fumeurs souffrant d'insuffisance respiratoire doivent définitivement arrêter tabagisme, Parce nicotine aggrave les symptômes. Si l'essoufflement provoque une maux de tête ou diminue la capacité de concentration, il est logique d'évaluer correctement ses propres plaintes et de les clarifier lors du prochain rendez-vous chez le médecin. L'insuffisance respiratoire est souvent liée à une autre maladie. Par conséquent, il ne peut être traité avec succès qu'avec la cause. Prendre correctement les médicaments prescrits réduira les symptômes. Dans le cas d'une crise aiguë, une lumière Respiration l'exercice peut aider à combattre la panique croissante. Si cela ne fonctionne pas, respiration artificielle doit être administré le plus tôt possible. Pour prolongé, chronique Respiration difficultés, des systèmes d'oxygène liquide transportables sont disponibles et les patients doivent les avoir avec eux à tout moment.
