Arthrite de Heberden: examen

Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:

• Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; en outre:
  • Inspection (visualisation) [Veuillez noter: Heberden's arthrite se produit généralement symétriquement].
    • Peau (Normal: intact; [nœuds d'Heberden (nœuds partiellement rougis à les articulations); abrasions / plaies, rougeurs, hématomes (ecchymoses), cicatrices]) et les muqueuses.
    • Articulations (abrasions / plaies, gonflement (tumeur), rougeur (rubor), hyperthermie (calor)); des indications de blessure telles que la formation d'hématomes, des bosses articulaires arthritiques; [Infestation:
      • Si les articulations interphalangiennes distales (DIP), souvent: l'index et le petit doigt sont touchés, on parle d'arthrose de Heberden;
      • Si les articulations médianes des doigts (articulations interphalangiennes proximales, PIP) sont également atteintes, on parle d'arthrose de Bouchard, également connue sous le nom d'arthrose de Heberden-Bouchard;
      • Si la joint de selle de pouce est affectée, on parle de rhizarthrose].
  • Palpation (palpation) des points osseux proéminents, des tendons, des ligaments; musculature; [articulation (épanchement articulaire); gonflement des tissus mous; tendresse (localisation!)]
  • Attention aux diagnostics différentiels suivants lorsqu'ils sont affectés par:
    • Doigt les articulations: rhumatoïde arthrite (chronique la polyarthrite).
    • Arthrite psoriasique (PsA)
    • Joints moyens et grands:
      • Arthrose activée due à la goutte
      • Inflammation post-traumatique
      • Réactif arthrite (synonyme: arthrite post-infectieuse / inflammation articulaire) - deuxième maladie après des infections gastro-intestinales (concernant le tractus gastro-intestinal), urogénitales (concernant les organes urinaires et génitaux) ou pulmonaires (concernant les poumons); se réfère à une arthrite, où les agents pathogènes dans l'articulation (généralement) ne peuvent pas être trouvés (synovialite stérile).
      • Arthropathies rares; éventuellement aussi affections périarticulaires des tissus mous.
• Bilan de santé

Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).