Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général - y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; davantage:
- Inspection (visualisation).
- Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil) [poils hirsutes ternes, peau sèche et pâteuse / froide, en particulier sur le visage et les mains et les pieds, cyanose (décoloration bleuâtre de la peau), alopécie diffuse (perte de cheveux diffuse); Myxœdème - peau pâteuse (gonflée; gonflée) présentant un œdème pâteux (gonflement) non poussé qui n'est pas positionnel; sur le visage et en périphérie; survenant surtout sur le bas des jambes]
- Inspection et palpation (palpation) de la glande thyroïde [diagnostic différentiel: struma multinodosa]
- Auscultation (écoute) du cœur [bradycardie (rythme cardiaque trop lent: <60 battements par minute), insuffisance cardiaque (diagnostic différentiel)]
- Examen des poumons (en raison d'éventuelles maladies secondaires).
- Auscultation des poumons
- Bronchophonie (vérification de la transmission des sons haute fréquence; on demande au patient de prononcer le mot «66» plusieurs fois d'une voix pointue tandis que le médecin écoute les poumons) [en cas de conduction sonore réduite (atténuée ou absente: pour exemple, dans épanchement pleural). En conséquence, le nombre «66» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon car les sons haute fréquence sont fortement atténués]
- Frémitus vocal (vérification de la transmission des basses fréquences; on demande au patient de prononcer le mot «99» plusieurs fois à voix basse, tandis que le médecin pose ses mains sur le Pecs ou à l'arrière du patient) [en cas de conduction sonore réduite (fortement atténuée ou absente: en épanchement pleural). En conséquence, le nombre «99» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon, car les sons à basse fréquence sont fortement atténués]
- Inspection (visualisation).
- Si nécessaire, examen neurologique [en raison de séquelles possibles: Démence, L'encéphalopathie de Hashimoto (modifications du cerveau probablement lié à thyroïdite de Hashimoto), syndrome du canal carpien (syndrome de compression du nerf médian dans la région du carpe), paresthésies (insensations), ataxie cérébelleuse (trouble de la marche)].
- Bilan de santé
Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).
