Le terme nécrose, qui vient du grec, décrit la mort de cellules individuelles ou d'amas de cellules sur un organisme vivant, ce qui peut entraîner la mort des couches de tissus et éventuellement des membres. Cela contraste avec l'apoptose, qui est la mort cellulaire physiologique.
Qu'est-ce que la nécrose?
La mort pathologique de cellules, de tissus ou de membres individuels est appelée nécrose. Chez les humains, nécrose se manifeste en fonction du type de tissu affecté. Des foyers jaunes solides de nécrose se trouvent dans les tissus riches en protéines du Cœur et rate ou le tractus gastro-intestinal. Dans les tissus pauvres en protéines, la nécrose déclenche la liquéfaction. En tant que phénomène secondaire, gangrène une formation peut se produire. Deux types de gangrène se distinguent ici. Sec gangrène se produit lorsqu'une nécrose sèche sous l'influence de l'air, devient noire ou bleu-noir et durcit. Bactéries conduire au développement de la gangrène humide et provoquer une odeur nauséabonde et un changement de consistance de la gadoue humide dans la nécrose.
Causes
La nécrose est toujours causée par inflammation, ce qui conduit finalement à la mort des cellules et des tissus affectés. Cette inflammation peut être déclenché par divers facteurs environnementaux ou un manque de nutriments ou oxygène. Troubles circulatoires peut également entraîner une nécrose. Ces facteurs peuvent déclencher la mort de cellules individuelles, ce qui peut éventuellement provoquer une réponse inflammatoire dans les tissus environnants. En conséquence, les phagocytes sont attirés vers le site de inflammation, libérant des messagers inflammatoires. Ainsi, l'apoptose se produit généralement également comme un cophénomène de la nécrose. La gangrène secondaire peut également être déclenchée par les bactéries. Il survient particulièrement fréquemment dans les extrémités avec sang la fourniture. De plus, cette séquelle de nécrose peut accompagner la maladie occlusive artérielle.
Symptômes, plaintes et signes
Le principal symptôme de la nécrose est la mort cellulaire. La nécrose peut être petite ou grande. Cela peut être superficiel et affecter le peau, ou cela peut impliquer la mort cellulaire de les organes internes, par example. Nécrose sur et dans le peau est également rapidement visible. La nécrose se manifeste par une décoloration noire et jaune. L'inflammation survient avant ou après l'apparition de la mort cellulaire. En conséquence, les zones peuvent également devenir rouges, enflées, douloureuses ou provoquer une sensation de chaleur. L'inflammation persiste généralement autour de la partie mourante, ce qui peut provoquer une sensation de tiraillement. La nécrose peut également entraîner des mouvements limités lorsqu'elle se produit os et les articulations. Bactéries et d'autres organismes peuvent liquéfier les parties des tissus morts, entraînant la libération de pus et les liquides de plaie. Dans de nombreux cas, la sensibilité est réduite sur les sites mourants. En raison des parties dissoutes des tissus et des bactéries, tout le corps est impliqué. Expérience des victimes frissons, sévère fièvre, nausée et un fort sentiment de maladie. En particulier lorsque les organes internes sont affectés par la nécrose, ces symptômes surviennent plus rapidement. En outre, les organes affectés peuvent également présenter divers symptômes d'échec en tant que symptôme.
Diagnostic et cours
Le diagnostic de nécrose est basé sur une histoire complète. En outre, l'examen physiologique et l'évaluation des tissus affectés, y compris l'examen du pouls et sang flux, sont effectuées. Les techniques d'imagerie facilitent le processus de diagnostic. Selon le type et la progression de la nécrose, elle peut être identifiée par la texture de la lésion nécrosante, qui varie en fonction du tissu affecté. La guérison de la nécrose dépend également du type de tissu. Les cellules intestinales riches en protéines, par exemple, peuvent se régénérer pour que la nécrose soit surmontée par la repousse des cellules. D'autres examens et analyses de tissus clarifient le type exact de nécrose. Ici, une distinction est faite entre la nécrose de la coagulation, la nécrose du tissu adipeux, la nécrose de l'armure, la nécrose du phosphore et la caséation et la nécrose tumorale, entre autres.
Complications
La nécrose peut présenter une grande variété de complications et de symptômes. Cependant, ceux-ci dépendent grandement de la cause et de la région touchée du corps, de sorte qu'une prédiction générale n'est généralement pas possible. De plus, cependant, la nécrose entraîne des troubles sang couler, de sorte que les organes internes peut éventuellement être endommagé par cette maladie.La qualité de vie du patient est considérablement réduite en raison de la maladie. Scars peut également se former en raison de la nécrose et ainsi affecter négativement l'esthétique de la personne touchée. En règle générale, la nécrose peut être traitée relativement facilement. Dans la plupart des cas, il n'y a pas de complications particulières. En raison de la réaction du corps à cette maladie, l'auto-guérison se produit également dans de nombreux cas. De plus, la personne touchée est dépendante d'un mode de vie sain et d'un régime pour prévenir les symptômes de la nécrose. Avec un traitement réussi, il n'y a pas de réduction de la qualité de vie. De même, la nécrose peut être évitée si un médicament approprié est pris après la radiothérapie thérapie. Dans ce cas, les complications ne surviennent généralement pas aussi.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Si des signes de nécrose sont notés, il est impératif de consulter un médecin. Les personnes qui remarquent une décoloration inhabituelle du peau, généralement noir et jaune, il est préférable de consulter le médecin. Au plus tard, si les zones touchées gonflent ou provoquent douleur, un professionnel de la santé doit en déterminer la cause et, en fonction des résultats, initier le traitement. Les personnes souffrant de troubles circulatoires ou une infection bactérienne sont particulièrement sensibles au développement d'une nécrose. Les personnes qui ont été exposées à des influences environnementales néfastes pendant une longue période ou qui souffrent d'un trouble de l'alimentation appartiennent également aux groupes à risque et doivent immédiatement consulter un médecin avec les signes décrits. Le traitement est effectué par le médecin de famille ou un dermatologue. Selon la cause, d'autres internistes ainsi que des spécialistes alternatifs tels que des praticiens alternatifs ou des physiothérapeutes peuvent être consultés. Les enfants affectés doivent être présentés au pédiatre s'ils sont étranges changements de peau et d'autres symptômes sont remarqués qui indiquent un condition. Dans les cas graves, la nécrose doit être traitée chirurgicalement.
Traitement et thérapie
Le traitement de la nécrose prend en compte son processus naturel de guérison, qui peut être divisé en phases d'inflammation et d'infection, résorption, régénération et cicatrisation. En conséquence, l'infection bactérienne doit être combattue, par exemple, en administrant antibiotiques, régénération et donc cicatrisation doit être stimulée et la formation de cicatrices doit être réduite. Ainsi, le but premier du traitement est de restaurer le tissu nécrosé à l'état de plaie fraîche et d'empêcher la propagation de l'inflammation. En plus de la chirurgie, la lyse ou l'utilisation de cathéters peuvent atteindre ce statut de plaie. Les tissus déjà morts, en revanche, sont ablatés afin que la nécrose ne se propage pas. De plus, lors du traitement de la nécrose, il faut veiller à améliorer en permanence le flux sanguin vers les tissus affectés et à stimuler la formation de nouveaux tissus. À cet égard, divers facteurs de perfusion tissulaire doivent être pris en compte, notamment le positionnement du patient et des membres affectés, une température corporelle chaude constante et le travail musculaire et l'entraînement musculaire. Cependant, comme alternative à la régénération tissulaire, un tissu nécrotique peut être remplacé par une cicatrisation d'un autre type de tissu. En plus des réponses endogènes qui peuvent conduire à la guérison, la nécrose peut être traitée pharmacologiquement.
Perspectives et pronostics
Le pronostic peut varier considérablement pour la nécrose. Cela dépend de l'emplacement, de la taille et de tout germes. Dans l'ensemble, nécrose contaminée par des bactéries ou d'autres germes deviendra toujours plus grande et plus grave si elle n'est pas traitée. Nécroses nettoyées qui ne sont pas accessibles à Pathogènes, d'autre part, peut être bien guéri par le corps lui-même dans certains cas. Cependant, cela est rarement le cas et concerne alors, par exemple, un décubitus ou une nécrose non profonde résultant d'une brûlure. Nécrose causée par Pathogènes ou des lésions tissulaires massives ont tendance à se propager. Il existe également un risque de septicémie, en particulier avec la dégradation des tissus internes. De plus, des organes importants peuvent être affectés. S'il n'est pas traité, le condition de la personne affectée se détériore généralement. La nécrose interne devient rapidement mortelle même avec un traitement. La nécrose traitée, qui comprend l'élimination des tissus morts, a des perspectives de guérison variables. La taille, l'emplacement et le général décomposition cellulaire du patient sont des facteurs qui affectent grandement cicatrisationLes personnes âgées et alitées ont moins de chances de survivre condition que des personnes jeunes, bien nourries et émouvantes. La nécrose peut prendre des semaines et des mois à guérir.
Prévention
La nécrose peut être évitée en premier en évitant les facteurs environnementaux et deuxièmement en améliorant les conditions physiques. Les facteurs environnementaux à éviter comprennent les bactéries, les toxines et autres polluants. Continu malnutrition et abus de alcool et médicaments pouvez également conduire à la survenue d'une nécrose. Nécrose due aux radiations thérapie peut être prévenu par des médicaments anti-inflammatoires.
Suivi
Après chirurgie thérapie pour la nécrose, la plaie est vérifiée quotidiennement pour des signes d'inflammation. Le matériel de pansement est sélectionné par le médecin traitant et commandé sur ordonnance. Un suivi complémentaire du patient peut être effectué à domicile par du personnel infirmier certifié. La zone cutanée affectée doit être maintenue libre et, si possible, surélevée. Le suivi ultérieur de la nécrose consiste en des contrôles de progression, qui observent et décrivent le cicatrisation. Il est possible que d'autres matériaux de pansement soient nécessaires pour obtenir un meilleur résultat de cicatrisation. La plaie est particulièrement importante dans le suivi de la nécrose Stack monitoring en ce qui concerne les signes d'inflammation (rougeurs, échauffements, signes). Si une infection de la plaie est suspectée, il est nécessaire d'effectuer une prise de sang pour vérifier les paramètres de laboratoire et d'intervenir avec des médicaments si nécessaire. Un contrôle final après guérison complète de la nécrose est effectué par le médecin. Le patient reçoit suffisamment d'informations du médecin ou d'une infirmière dûment formée. Il apprend à éviter le développement d'une nécrose à l'avenir. Surtout chez les personnes alitées, il est important de garder les extrémités exposées et de fournir des soins de la peau et un apport hydrique adéquats. Un suivi à long terme réussi de la nécrose passe par de bons soins de la peau et de bonnes capacités d'observation afin qu'elle puisse être évitée à l'avenir.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Les patients souffrant de nécrose peuvent soutenir le processus de guérison avec certains les mesures et divers remèdes ménagers et naturels. Une hygiène personnelle accrue empêchera la zone touchée de devenir enflammée. Dans les premiers jours, ne pas utiliser de parfum shampooings et produits de soins. Naturel [[shampoo [[s] fabriqué à partir de l'huile de noix de coco or arnica sont une bonne alternative. Les patients doivent discuter de l'utilisation de tout produits de soins de la peau avec leur dermatologue. Si cicatrices forme pendant la récupération, les massages peuvent aider. Dans le cas d'un permanent changements de peau, parler à des amis et des parents, ainsi qu'à un thérapeute, peut aider à surmonter l'inconfort psychologique. Si malgré tout les mesures, une gêne supplémentaire se développe ou d'autres zones du corps sont décédées, un médecin doit être consulté. Les préparations mentionnées ne doivent être utilisées qu'avec l'approbation du médecin. De plus, le repos et la chaleur du lit s'appliquent. Les zones de peau enflées peuvent être refroidies avec des compresses rafraîchissantes. En cas de démangeaisons et d'inconfort, spécial crèmes des magasins spécialisés peuvent aider, tout comme une pâte à base de sage et huile d'olive. Ceci est appliqué à la zone touchée et inhibe les processus inflammatoires.
