Toutes les 16 minutes, une personne en Allemagne reçoit un diagnostic de leucémie. Si chimiothérapie ou le rayonnement échoue, une cellule souche ou moelle osseuse la greffe est souvent la dernière chance pour les patients. Pour environ un tiers des patients, un don de la famille est une option, mais souvent un donneur extérieur est nécessaire, qui peut être trouvé grâce à un fichier de donneur. Lisez ici comment vous pouvez être tapé et apprenez-en plus sur le processus et les risques d'un don de cellules souches.
Rechercher un «jumeau génétique»
Pour une leucémie patient pour recevoir un don de cellules souches, il faut trouver un «jumeau génétique»: un donneur chez qui certaines caractéristiques tissulaires et marqueurs de surface sur le blanc sang les cellules correspondent à celles du patient. Si ces caractéristiques sont très rares, seule une personne sur des millions peut être considérée comme donneur. C'est pourquoi la recherche prend souvent plusieurs mois. Pour faciliter la recherche, il est important que le plus grand nombre de personnes possible s'inscrive dans un fichier de donateur. La plus grande et la plus connue des organisations allemandes est le DKMS - l'allemand De moelle osseuse Centre des donateurs. Depuis 1991, 3.7 millions de personnes s'y sont fait dactylographier.
Devenir donateur en tapant
Toute personne âgée de 18 à 55 ans, en bonne santé physique et pesant plus de 50 kg peut s'inscrire dans un fichier de donneur. Alors que dans le passé un sang échantillon était nécessaire pour la frappe, aujourd'hui un prélèvement de la joue muqueuse avec un coton-tige suffit. Vous pouvez vous inscrire en ligne auprès du DKMS et vous faire envoyer un kit à votre domicile. Une fois le coton-tige prélevé, il vous suffit de le retourner - gratuitement, bien sûr. Cependant, le typage coûte DKMS 50 euros, qui couvre les frais de laboratoire pour la détermination des caractéristiques. Par conséquent, les fichiers des donateurs sont constamment dépendants des dons et des campagnes de financement. Souvent, le DKMS ou d'autres organisations organisent des événements de dactylographie où tout le monde peut obtenir des informations et s'inscrire directement sans inscription. Là, les assistants prennent l'écouvillon et sont disponibles pour répondre aux questions.
Trouver le bon donateur
Après saisie, les données du donateur anonyme sont transmises à la centrale De moelle osseuse Registry Germany (ZKRD), où il est collecté et transmis aux patients du monde entier. Une fois que les similitudes initiales ont été établies entre un leucémie patient et un donneur potentiel, les caractéristiques tissulaires supplémentaires du donneur sont vérifiées par un sang goûter. S'il y a aussi une correspondance suffisante ici, le donneur potentiel est soigneusement examiné physiquement. Ce n'est que lorsque toutes les exigences ont été remplies et qu'un médecin a expliqué les procédures et tous les effets secondaires possibles que le donneur potentiel prend une décision finale sur l'opportunité de faire un don. En cas de don, les cellules souches peuvent être collectées par deux méthodes différentes.
Donner des cellules souches ou de la moelle osseuse?
De nos jours, dans 80% des cas, le don de cellules souches périphériques (aphérèse) est réalisé. Dans cette procédure, une substance semblable à une hormone (facteur de croissance C-GSF) est injectée sous le peau pour cinq jours. Cela provoque la multiplication des cellules souches, qui sont normalement situées principalement dans la moelle osseuse, et la flotter dans le sang. Grippedes symptômes similaires peuvent survenir pendant cette phase de stimulation. Après l'achèvement de cette phase, la soi-disant aphérèse suit, qui fonctionne de manière similaire à un don de sang: Le sang est drainé par un accès veineux et les cellules souches sont filtrées; en même temps, le reste du sang est retourné au donneur. Cette méthode prend environ quatre heures et est plus confortable pour le donneur qu'un don de moelle osseuse car il se fait en ambulatoire et ne nécessite pas anesthésie. Si pas assez de cellules peuvent être collectées, la procédure doit être répétée le jour suivant.
Chirurgie du don de moelle osseuse
Dans la méthode conventionnelle - don de moelle osseuse - la moelle osseuse ainsi que les cellules souches vitales sont collectées crête iliaque sous anesthésie générale. La moelle osseuse ici ne doit pas être confondue avec le moelle épinière, qui fait partie de la centrale système nerveux et n'a rien à voir avec le don de cellules souches. La moelle osseuse est rapidement reconstituée par l'organisme, il n'y a donc pas de carence chez le donneur. Comme pour toute intervention chirurgicale, le risque de anesthésie et une infection, et il peut également y avoir une blessure douleur. Habituellement, le donneur reste à l'hôpital pendant une à deux nuits. Cette méthode a été de plus en plus remplacée par le don de cellules souches périphériques depuis 1996 et n'est désormais utilisée que dans des cas particuliers. Par example, don de moelle osseuse est utilisé lorsque le receveur est un enfant ou a une certaine forme de leucémie pour laquelle la moelle osseuse est plus efficace. Dans l'ensemble, les risques avec les deux méthodes sont faibles et, généralement, le donneur est à nouveau en forme après quelques jours. Le don est généralement effectué dans un centre de collecte à proximité du donateur, afin de minimiser les dépenses pour le donateur. Tous les frais encourus sont couverts par le bénéficiaire décomposition cellulaire Assurance. Après la collecte, les cellules sont transportées par courrier à la clinique du patient, où elles sont transplantées le jour même.
Que font les cellules souches?
Chez le patient, chimiothérapie qualité médicaments détruire complètement la moelle osseuse malade lors d'une phase préparatoire (conditionnement). Ceci est important pour deux raisons:
- La première, la cancer les cellules issues de la moelle osseuse doivent être détruites autant que possible.
- Deuxièmement, le patient système immunitaire doit être supprimée afin que les cellules souches étrangères ne soient pas rejetées.
Après cette phase, le transplanter des cellules souches saines du donneur a lieu, que le receveur reçoit comme un transfusion sanguine dans les veines. À partir de la circulation sanguine, les cellules trouvent leur chemin dans la moelle osseuse du patient par elles-mêmes. Là, les cellules souches se déposent et forment de nouvelles cellules sanguines saines qui tuent les cellules restantes. cancer cellules. Idéalement, les cellules souches données éliminent ainsi la leucémie et le patient est guéri.
Risques et complications
Le taux de réussite d'un greffe de cellules souches est d'environ 40 à 70 pour cent et dépend de nombreux facteurs, tels que l'âge du patient et condition et le type de maladie. De plus, comme pour tout traitement, des complications peuvent survenir: puisque le patient vit plusieurs semaines complètement sans système immunitaire , les infections sont très fréquentes malgré une hygiène intensive les mesures. De plus, une maladie dite «du greffon contre l'hôte» peut survenir: dans ce cas, la maladie «étrangère» système immunitaire créé par les cellules souches données attaque le corps du receveur. Cela se manifeste, par exemple, comme peau et des inflammations des muqueuses ou des problèmes dans le tractus gastro-intestinal. Dernier point mais non le moindre, il y a toujours la possibilité que le cancer va revenir.
Contacter le patient
Vous ne recevez pas d'argent pour donner des cellules souches - la récompense est le bon sentiment d'avoir peut-être sauvé la vie de quelqu'un. Le don est anonyme, mais il est possible de contacter le patient par courrier. À la demande des deux parties, l'anonymat est levé au bout de deux ans et une rencontre entre donneur et patient peut avoir lieu.
