Naissance prématurée imminente: examen

Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:

• Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle; en outre:
  • Inspection (visualisation).
    • Peau et muqueuses
    • Paroi abdominale et région inguinale (région de l'aine).
  • Auscultation (écoute) du Cœur.
  • Auscultation des poumons
• Examen gynéco-obstétrique.
  • Inspection
    • Vulve (organes sexuels externes, primaires féminins) [rougeur? enrobage? vésicules? égratignures?]
    • Réglage du spéculum:
      • Vagin (vaginal) [fluor? Couleur? foetor? du sang?]
      • col de l'utérus utérus (col de l'utérus) ou portio (col de l'utérus; transition du col de l'utérus au vagin (vagin)) [Fluor? Couleur? Foetor? Ectopie? saignement? Col de l'utérus raccourci? ouvert? Sac amniotique visible? ], Si nécessaire, effectuez un test Pap (pour la détection précoce cancer du col utérin).
  • Palpation (palpation)
    • col de l'utérus utérus (col de l'utérus) [raccourci en% ou cm? sacral («référé à la sacrum“)? intermédiaire? centré? Col de l'utérus ouvert en cm ou bout du doigt insérable? éventuellement évaluation par le score de Bishop. voir ci-dessous]
    • Relation de la partie précédente de l'enfant au bassin.
  • Palpation de l'abdomen et utérus (utérus).
    • Utérus [mou? Prêt à contracter? Augmentation de la tension de base? Des contractions?]
    • Pied de fond - 1ère prise de Léopold (en utilisant les deux bords de la main - en commençant par l'arc costal - essayez de palper le pied de fond / arqué, bord supérieur de la utérus de l'utérus / utérin. Plus tard dans la grossesse (fin des deuxième et troisième trimestres / troisième trimestre), la position du fœtus peut être déterminée; par exemple, dans le cas d'une présentation par le siège (BEL), la tête de l'enfant peut être palpée dans le fond) [Timely? Quelle partie de l'enfant se trouve dans le fond de l'œil?]
    • Position du dos et des petites pièces - 2e poignée de Léopold (utilisée pour déterminer la position du dos de l'enfant, les mains sont placées à gauche et à droite du palpable utérus; une légère pression est utilisée pour palper les bras et les jambes (petites pièces) d'un côté et le dos de l'autre).
    • Relation de la partie précédente à l'entrée pelvienne - 3ème poignée de Léopold (utilisée pour déterminer la position de la fœtus, c'est-à-dire s'il y a présentation d'extrémité crânienne ou pelvienne; à cet effet, l'examinateur place sa main au-dessus de la symphyse (symphyse pubienne) et essaie de pousser l'enfant crâne va-et-vient avec son pouce et son index (́ballotiereń); si l'enfant est en présentation de l'extrémité pelvienne, cela n'est pas possible).

Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).

Score de l'évêque

Le score de Bishop permet une évaluation subjective, mais raisonnablement comparable, de la maturité à la naissance du col de l'utérus ou os. Plus le score est élevé, plus le col de l'utérus est prêt à accoucher.