Saignement gastro-intestinal: examen

Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:

  • Examen physique général - y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; davantage:
    • Inspection (visualisation).
      • Peau et muqueuses [symptôme associé: pâleur (anémie)]
      • Ventre (ventre)
        • Forme de l'abdomen?
        • Couleur de peau? Texture de la peau?
        • Efflorescences (changements cutanés)?
        • Des pulsations? Mouvements intestinaux?
        • Vaisseaux visibles?
        • Des cicatrices? Hernies (fractures)?
    • Auscultation (écoute) du Cœur.
    • Auscultation des poumons [due à un diagnostic différentiel (entraînant une hémorragie gastro-intestinale haute): hémoptysie (crachats de sang)]
    • Examen de l'abdomen (abdomen)
      • Auscultation (écoute) de l'abdomen [sons vasculaires ou sténotiques?, Bruits intestinaux?]
      • Percussion (tapotements) de l'abdomen.
        • [Ascite (liquide abdominal): phénomène d'onde de fluctuation. Cela peut être déclenché de la manière suivante: si l'on tape contre un flanc, une onde de fluide est transmise à l'autre flanc, ce qui peut être ressenti en plaçant la main dessus (phénomène d'ondulation); atténuation des flancs.
        • Météorisme (flatulence): son de tapotement hypersonorique.
        • Atténuation du bruit de tapotement due à une hypertrophie du foie ou de la rate, une tumeur, une rétention urinaire?
        • Hépatomégalie (foie hypertrophie) et / ou splénomégalie (rate hypertrophie): estimer la taille du foie et de la rate.
        • Cholélithiase (calculs biliaires): tapotement de la douleur sur la région de la vésicule biliaire et la côte inférieure droite]
      • Palpation (palpation) de l'abdomen (abdomen) (sensibilité?, Douleur de cognement?, Douleur de toux?, Tension défensive?, Orifices de la hernie?, Douleur de cognement au palier rénal?) [Due à des diagnostics différents (conduisant à des saignements gastro-intestinaux supérieurs):
        • Duodénite érosive (duodénite).
        • Érosif gastrite (gastrite).
        • Ulcus duodeni (ulcère duodénal)
        • Ulcus ventriculi (ulcère gastrique)]
    • Examen rectal numérique (DRU): examen du rectum (rectum) [principaux symptômes: hématochézie (selles rouges ou saignements rectaux); melena (selles goudronneuses) - selles anormalement noires en raison de mélanges sanguins, généralement aussi nauséabondes et brillantes] [en raison de diagnostics différentiels (entraînent une diminution des saignements gastro-intestinaux):
  • Dépistage du cancer [en raison de diagnostics différents (conduisant à des saignements gastro-intestinaux supérieurs):
    • Carcinome gastrique (estomac cancer).
    • Carcinome de l'œsophage (cancer de l'œsophage)]

    [en raison de diagnostics différents (entraînent une diminution des saignements gastro-intestinaux):

    • Tumeurs du côlon
    • Tumeurs de l'intestin grêle]
  • Examen gynécologique [en raison d'un diagnostic différentiel (entraînant un saignement gastro-intestinal inférieur):
    • Endométriose (présence d'endomètre (paroi de l'utérus) à l'extérieur de l'utérus, par exemple dans ou sur les ovaires (ovaires), les trompes (trompes de Fallope), la vessie ou l'intestin)]

Les crochets [] indiquent des signes physiques pathologiques (pathologiques) possibles.