Tumeurs cérébrales: examen

Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:

  • Examen physique général - y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; davantage:
    • Inspection (visualisation).
      • Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil).
      • Schéma de marche [troubles de la démarche]
  • Examen ophtalmique - y compris ophtalmoscopie (ophtalmoscopie) de l'arrière de l'œil [troubles visuels; œdème papillaire (gonflement (œdème) à la jonction du nerf optique avec la rétine, qui se manifeste par une saillie de la tête du nerf optique; congestion papille généralement bilatérale)?]
  • Examen médical ORL - pour la dysosmie (troubles olfactifs).
  • Examen neurologique - obligatoire avec évaluation de réflexes, fonction motrice et sensibilité [parésie / paralysie].
    • Lors de l'examen des enfants, les tests ciblés suivants sont recommandés pour l'examen neurologique:
      • Marche à suivre en marchant (si possible, aussi pour le running).
      • Support à une jambe
      • Marche sur la corde raide (placer un pied devant l'autre sur une ligne imaginaire; en avant et en arrière).
      • Doigt-nez test les yeux fermés (test de dysmétrie).
        • Résultats:
          • Eumétrie - la cible est touchée
          • Hypermétrie * - le mouvement dépasse la cible
          • Intention tremblement* - tremblement croissant à l'approche de la cible.
          • Hypométrie * * - l'objectif n'est pas (complètement) atteint

          * indiquant un dysfonctionnement du cervelet* * principalement conséquence de la paralysie du bras respectif.

      Autres diagnostics en fonction de la localisation possible de la tumeur:

      • Fosse postérieure (environ les deux tiers de tous tumeurs cérébrales chez l'enfant): examen d'un dysfonctionnement oculomoteur (vision double, saccades (mouvements de recul rapides et saccadés du bulbi après un mouvement oculaire dans lequel un objet est fixé.) et pathologique Nystagmus (mouvements oculaires rythmiques rapides)).
      • Supratentorial (au-dessus du pédoncule cérébelleux, c'est-à-dire dans la fosse crânienne moyenne ou antérieure; environ un tiers de tumeurs cérébrales chez l'enfant): déficits neurologiques spécifiques (des parésie et des déficits sensoriels sont possibles).

      En cas de doute, revisitez dans 4 semaines et recommencez l'examen!

Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).