Stridor: examen

Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:

  • Examen physique général - y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; davantage:
    • Inspection (visualisation).
      • Peau et muqueuses
    • Inspection et palpation (palpation) du cou [en raison de la possibilité diagnostic différentiel: goitre (hypertrophie thyroïdienne); tumeurs de la thyroïde].
    • Examen des poumons
      • Auscultation (écoute) des poumons [respiration sifflante survenant lors de l'inspiration et / ou de l'expiration (stridor inspiratoire / expiratoire); obstruction aiguë des voies respiratoires dans la région extrathoracique (en dehors de la poitrine); l'asthme bronchique; obstruction chronique des voies respiratoires dans la région extrathoracique (en dehors de la poitrine); sténose trachéale (rétrécissement trachéal); aspiration de corps étrangers]
      • Bronchophonie (vérification de la conduction des sons à haute fréquence; on demande au patient de prononcer le mot «66» plusieurs fois d'une voix pointue pendant que le médecin écoute les poumons) [augmentation de la conduction sonore due à une infiltration pulmonaire / compactage de poumon tissu (egeg dans pneumonie) la conséquence est que le nombre «66» est mieux compris du côté malade que du côté sain; en cas de conduction sonore diminuée (atténuée ou absente: par ex. épanchement pleural, pneumothorax, emphysème). Le résultat est que le nombre «66» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon, car les sons haute fréquence sont fortement atténués]
      • Frémitus vocal (vérification de la conduction des basses fréquences; le patient est invité à prononcer le mot «99» plusieurs fois à voix basse tandis que le médecin pose ses mains sur le Pecs ou dos) [augmentation de la conduction sonore due à l'infiltration pulmonaire / au compactage de poumon tissu (egeg dans pneumonie) la conséquence est que le nombre «99» est mieux compris du côté malade que du côté sain; en cas de conduction sonore réduite (atténuée: par ex. atélectasie, écorce pleurale; fortement atténué ou absent: en cas de épanchement pleural, pneumothorax, emphysème pulmonaire). En conséquence, le nombre «99» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon, car les sons basse fréquence sont fortement atténués]
  • Examen médical ORL [en raison de diagnostics différentiels possibles:
    • Diphtérie (vrai croup)
    • Épiglottite (inflammation de l'épiglotte)
    • Œdème glottique - gonflement de la partie laryngée formant la voix.
    • Laryngospasme (spasme de la glotte) - fermeture spasmodique du larynx, conduisant à une détresse respiratoire aiguë.
    • Pseudocroupe - laryngite causée par virus.
    • Paralysie des cordes vocales (parésie récurrente), sans précision]

Les crochets [] indiquent des signes physiques pathologiques (pathologiques) possibles.