Prophylaxie | Fibrillation auriculaire

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La meilleure prévention contre fibrillation auriculaire est d'éviter ou de contrôler les facteurs déclenchants. Par exemple, hypertension ou plusieurs Cœur les maladies peuvent être largement prévenues par un mode de vie sain et équilibré. Faites particulièrement attention à votre poids, alimentation saine et un exercice suffisant. En dehors de cela, il n'y a malheureusement pas de prophylaxie appropriée.

Pronostic

En fin de compte, le pronostic dépend de la maladie humaine sous-jacente et ne peut donc pas être généralisé. Par exemple, les patients présentant une insuffisance cardiaque prononcée et accompagnant fibrillation auriculaire ont des perspectives nettement pires que les personnes qui souffrent parfois de fibrillation auriculaire en raison de hyperthyroïdie. Les patients souffrant de fibrillation auriculaire ont un risque accru de souffrir d'un accident vasculaire cérébral.

En raison du mouvement vacillant des oreillettes, sang des caillots (thrombus) peuvent se former dans Cœur relativement rapidement. Si un tel caillot se détache du Cœur mur et coule avec la circulation sanguine, il peut atteindre le bateaux fournir le cerveau et bloquez l'un des navires. Le caillot se trouve alors comme un bouchon dans la lumière du vaisseau et, dans le pire des cas, le ferme complètement afin que plus sang peut s'écouler à travers ce récipient.

Dans le cas d'un cerveau-vaisseau alimentant, cela signifie que la zone du cerveau qui est fournie par ce sang le vaisseau n'est plus alimenté en sang, ce qui entraîne une soi-disant ischémie. Cela conduit à divers symptômes d'un accident vasculaire cérébral. Les symptômes qui surviennent dépendent en grande partie de vaisseau sanguin dans quelle zone a été bloquée par le caillot.

Afin de réduire drastiquement le risque de accident vasculaire cérébral chez les patients atteints de fibrillation auriculaire, l'utilisation d'anticoagulants est recommandée pour la plupart des patients atteints de fibrillation auriculaire. Il existe un score utilisé pour évaluer le risque de développer un accident vasculaire cérébral chez les patients atteints de fibrillation auriculaire. Ce score donne également une recommandation quant à savoir si un anticoagulant (anticoagulation) est recommandé ou non.

Ce score est appelé le Vasc-Score CHA2DS2 dans sa forme étendue. Les lettres individuelles sont des acronymes pour les maladies. Étant donné que le score est volé à l'anglais, la lettre correspondante ne correspond pas toujours à la maladie correspondante en langue allemande. l'insuffisance cardiaque reçoivent un point.

Les patients atteints de hypertension (hypertension) reçoivent un point. Les patients âgés de plus de 75 ans reçoivent deux points, donc les 2 derrière A. Les patients avec diabète mellitus reçoivent un point.

Les patients avec un accident vasculaire cérébral ou un AIT (accident ischémique transitoire, «attaque de shag mineur») dans leur histoire reçoivent deux points, d'où le 2 derrière le S. V signifie vasculaire et fait référence aux maladies vasculaires. Les patients atteints de maladies vasculaires préexistantes telles que la maladie coronarienne (CHD) ou la maladie occlusive artérielle périphérique (PAD) reçoivent un point. Les patients entre 65 et 74 ans (A) reçoivent un point.

Les patientes (sexe = sexe) reçoivent un point. Le nombre de points obtenus peut être compris entre 0 et 9 points. Les patients avec 0 point n'ont pas besoin d'un anticoagulant.

Les patientes qui ont reçu un point en fonction de leur sexe peuvent être traitées comme 0 point, elles n'ont donc pas besoin d'un anticoagulant. Un anticoagulant est recommandé à partir de 1 point. Avec exactement 1 point, cela pourrait théoriquement également être fait avec ASS (Aspirine®).

A partir de 2 points, une anticoagulation orale doit être initiée - s'il n'y a pas de contre-indications. Les nouveaux anticoagulants oraux ou antagonistes de la vitamine K sont ici les moyens de choix. En principe, la fibrillation auriculaire ne limite pas l'espérance de vie d'un patient par ailleurs en bonne santé.

Cependant, l'espérance de vie peut être réduite, en particulier chez les patients qui souffrent de nombreuses pathologies préexistantes (cardiaques) et pour qui la fibrillation auriculaire n'est pas traitée. Dans l'ensemble, la fibrillation auriculaire non traitée est considérée comme un facteur de risque, car elle peut déclencher un accident vasculaire cérébral, par exemple. Cela peut à son tour avoir un impact significatif sur l'espérance de vie.

La fibrillation auriculaire doit donc toujours être traitée - sauf cas exceptionnels. Cela se fait en diluant le sang. Les patients dont le cœur bat trop vite pendant la fibrillation auriculaire ou qui présentent des symptômes dus à une fibrillation auriculaire doivent être traités avec d'autres médicaments en plus de la fluidification du sang.

De nos jours, la fibrillation auriculaire traitée réduit rarement l'espérance de vie. Des informations intéressantes peuvent également être trouvées ici: Conséquences de la dysrythmie cardiaque La fibrillation auriculaire sonne pour le profane semblable à la fibrillation ventriculaire. Cependant, ce sont deux arythmies cardiaques complètement différentes.

Alors que la fibrillation auriculaire a lieu dans l'oreillette, le centre de la fibrillation ventriculaire se trouve dans le ventricule. La fibrillation ventriculaire est une dysrythmie cardiaque potentiellement mortelle qui nécessite généralement une défibrillation (choc livraison au cœur) pour ramener le cœur dans le bon rythme. La fibrillation ventriculaire est une cause fréquente de ce que l'on appelle communément arrêt cardiaque, un trouble circulatoire potentiellement mortel.

La fibrillation auriculaire, en revanche, ne comporte qu'un très faible risque d'évolution vers une fibrillation ventriculaire et est donc rarement directement mortelle. Cependant, en particulier chez les patients avec un cœur endommagé qui souffrent de fibrillation auriculaire avec un de la fréquence cardiaque c'est trop rapide, cela peut être dangereux car le cœur peut devenir «épuisé». Cela peut finalement conduire à des l'insuffisance cardiaque.

Néanmoins, c'est très rarement le cas. Cependant, la fibrillation auriculaire augmente également le risque d'accident vasculaire cérébral. Dans le pire des cas, cela peut aussi être fatal.