Inhibition de l'extension des doigts (les doigts ne s'étirent pas): causes, traitement et aide

L'inhibition de l'étirement des doigts se produit lorsque les doigts ne peuvent plus être étirés correctement. De plus, les personnes touchées éprouvent souvent douleur.

Qu'est-ce que l'inhibition des extenseurs des doigts?

Les professionnels de la santé font également référence à l'inhibition de l'extension. Ce que l'on entend par là est une restriction de mouvement. Les médecins se réfèrent également à une inhibition d'extension comme une inhibition d'extension. Cela fait référence à une restriction de mouvement. Cela se produit lorsqu'une articulation ne peut plus être étendue correctement et sans douleur - dans ce cas, ce sont les doigts qui ne peuvent plus être étendus. Une distinction est faite entre l'inhibition d'extension active et passive. L'inhibition active de l'étirement est lorsque la personne affectée ne peut plus étirer l'articulation à l'aide de ses muscles, mais passive étirage est possible. S'il s'agit d'une inhibition d'extension passive, même le médecin examinateur ne peut plus étirer le doigt joint complètement. Le degré d'inhibition de l'extension est ressenti différemment d'une personne à l'autre. Dans la plupart des cas, l'inhibition de l'extension est associée à douleur. Cependant, cela peut également se dérouler sans douleur. Le patient est incapable d'amener le malade doigt hors d'une position fléchie. Ce n'est que par un report externe qu'un changement de position peut être obtenu.

Causes

Chez la plupart des patients, deux causes sont responsables de l'inhibition de doigt extension. La première cause est considérée comme le soi-disant doigt à pression, également connu sous le nom de tendinite des fléchisseurs ou doigt à gâchette. Une inflammation dans l' gaine tendineuse est responsable de l'inhibition de l'extension des doigts affectés. Le inflammation se produit dans le pouce ou dans la main creuse. Cela devient perceptible à travers la douleur lorsque la personne affectée veut étendre le doigt. La cause de l'inhibition de l'étirement est un épaississement du gaine tendineuse et gaine fléchissante. Sous les doigts, le tendon fléchisseur passe dans le gaine tendineuse dans la paume. Si inflammation se produit au point de transition entre la gaine tendineuse et le fléchisseur Tendons, cela se traduit par un rétrécissement du point d'entrée. Si le tendon fléchisseur s'épaissit, il n'y a plus suffisamment d'espace pour la gaine tendineuse, ce qui le coince. Cela conduit à son tour à un blocage de la étirage traiter. La deuxième cause d'inhibition de l'étirement est la maladie de Dupuytren. Il s'agit d'une maladie bénigne du tissu conjonctif sur la surface intérieure de la main. Elle est également connue sous le nom de contracture de Dupuytren et appartient au groupe des fibromatoses. La maladie de Dupuytren affecte particulièrement l'auriculaire et l'annulaire. En principe, cependant, la maladie peut se manifester sur n'importe quel doigt. Des durcissements en forme de nœuds se produisent dans le tissu conjonctif. Ceux-ci sont responsables de l'inhibition de l'extension des doigts affectés. Il en résulte une position fléchie non naturelle du doigt, dans laquelle une approche de la surface interne de la main se produit. Le doigt affecté ne peut pas être étendu, ni force.

Maladies avec ce symptôme

  • Doigt claquant
  • Goutte
  • Maladie de Dupuytren
  • Arthrose
  • Tendinite
  • Rheumatism

Diagnostic et cours

Le diagnostic peut être une inhibition de l'étirement généralement déjà par un examen physique du médecin traitant. Ainsi, les symptômes typiques sont considérés comme clairement reconnaissables. Pourtant, imagerie par résonance magnétique (IRM) peut parfois être nécessaire pour obtenir une image plus claire des gaines des tendons et des fléchisseurs. La maladie de Dupuytren est le plus souvent reconnue par un claquement soudain du doigt affecté. Cependant, cela nécessite un certain degré de étirage ou pliage. Lors d'un examen de palpation, le médecin détecte les changements nodulaires associés à la maladie de Dupuytren. Les différents stades de la maladie jouent également un rôle important dans l'examen. Ainsi, il y a un total de cinq étapes. Au stade 1, la maladie de Dupuytren est difficilement reconnaissable, le patient ayant toujours une totale liberté de mouvement. Cependant, des bosses peuvent déjà être palpées à ce stade. Dans les étapes ultérieures, l'inhibition de l'étirement est subdivisée en degrés de gravité. Ainsi, il existe une classification de 1 à 5 degrés au stade 1 à 135 degrés au dernier stade de la maladie. Il s'agit du degré de déviation d'étirement par rapport à la normale.De plus, au cours de l'évolution ultérieure de la maladie de Dupuytren, peau des plis se forment en raison de la flexion des doigts. Si l'inhibition de l'étirement sur les doigts est diagnostiquée à temps et appropriée thérapie a lieu, la douleur peut être efficacement soulagée. De plus, le patient peut à nouveau mieux bouger ses doigts.

Complications

Les complications de l'inhibition des extenseurs des doigts avec et même sans traitement ne sont pas rares. UNE examen physique par un médecin de soins primaires est suffisant pour sélectionner le traitement approprié, car les symptômes de l'inhibition de l'extension des doigts sont évidents. Les patients atteints ressentent très souvent cette inhibition comme une grande choc, car ils ne peuvent plus bouger leurs doigts comme ils en ont l'habitude. D'autres complications ne sont pas à prévoir avec une inhibition d'extension des doigts. Dans de rares cas, il arrive que l'inhibition soit légère au début puis s'aggrave. C'est un cas exceptionnel. Dans le cas d'un doigt qui claque, il est nécessaire de choisir entre une méthode chirurgicale et non chirurgicale. En cas de chirurgie, le médecin doit informer le patient des éventuelles complications qui pourraient survenir lors des opérations. Si l'inhibition du patient n'est pas si forte, le médecin s'abstiendra de subir une intervention chirurgicale, car cela réduit également les risques de nombreuses complications. Massages quotidiens et certaines préparations contenant cortisone sont utilisés. Dans ce cas, seuls les experts doivent effectuer les massages. Le risque de disloquer quelque chose pendant l'étirement est encore trop élevé. De nos jours, peu de complications concernant ces méthodes de traitement sont connues dans la pratique, bien qu'elles existent en théorie.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

En règle générale, si les doigts ne peuvent pas s'étirer, un médecin doit être consulté dans tous les cas. Ce symptôme peut être une maladie ou une blessure grave qui nécessite définitivement des soins médicaux et, dans la plupart des cas, ne disparaîtra pas d'elle-même. Un médecin urgentiste doit être appelé si l'inhibition de l'étirement des doigts est survenue directement après un accident ou si le symptôme est associé à une douleur intense. De plus, le patient ne doit pas prendre analgésiques pendant une période prolongée. Si la personne affectée n'est pas sûre des causes de l'inhibition des extenseurs des doigts, l'hôpital ou un médecin généraliste peut également être consulté en premier lieu. En cas de connaissance exacte, le spécialiste peut également être directement consulté pour un traitement. Un traitement exclusivement avec des moyens d'auto-assistance n'est pas recommandé en cas d'inhibition de l'étirement des doigts. Dans la plupart des cas, un bon traitement du symptôme est possible.

Traitement et thérapie

Le traitement de l'inhibition des extenseurs des doigts peut être conservateur ou chirurgical. Si la chirurgie n'est pas nécessaire, un soulagement constant des doigts affectés est effectué. Ainsi, le patient ne doit effectuer aucune activité manuelle ou travailler avec des pelles. Puisque l'inhibition d'extension provoque d'eau rétention dans les gaines des tendons fléchisseurs, des massages sont effectués tous les jours, en commençant par le bout des doigts et en s'étendant jusqu'à la paume de la main. Il est également utile d'étirer excessivement le doigt affecté avec un autre doigt. Pour lutter contre l'inflammation, le patient reçoit des préparations qui ont un effet anti-inflammatoire. Si ceux-ci n'ont pas un effet suffisant, il est possible d'injecter cortisone près de la gaine du tendon fléchisseur. Ces traitements les mesures réussissent dans environ 60 à 70 pour cent de tous les malades. Si une intervention chirurgicale doit être réalisée, le chirurgien élargit la gaine du tendon fléchisseur par une incision. La chirurgie est généralement pratiquée lorsque le patient souffre des symptômes depuis des mois et de façon conservatrice thérapie a échoué. Si la maladie de Dupuytren est présente, le chirurgien retire le tissu conjonctif nodules ou les réduit par irradiation.

Perspectives et pronostics

Avec l'inhibition des extenseurs des doigts, le patient éprouve des limitations extrêmement sévères dans la vie quotidienne. En règle générale, les activités ordinaires ne peuvent plus être effectuées ou sont associées à une douleur extrêmement intense. La qualité de vie du patient est réduite par l'inhibition des extenseurs des doigts. L'évolution et le traitement de la maladie dépendent fortement de la cause. Si l'inhibition des extenseurs survient principalement après un travail physique ou intense, ce travail doit être restreint. Dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent alors à nouveau, même sans traitement médical. Dans certains cas, des interventions chirurgicales ou des massages sont nécessaires pour éliminer les symptômes. De même, des médicaments sont utilisés pour prévenir ou combattre l'inflammation, si nécessaire. Cela peut éviter d'autres complications et l'inconfort. Médicaments contenant cortisone sont également utilisés. Il peut être nécessaire de répéter le traitement après un certain temps si les symptômes réapparaissent. Même après le traitement, le patient doit éviter les efforts et les efforts intenses. L'espérance de vie n'est pas affectée par l'inhibition de l'étirement des doigts. S'il y a des plaintes psychologiques dues aux restrictions, elles peuvent être traitées par un psychologue.

Prévention

On considère que la meilleure mesure préventive contre l'inhibition des extenseurs est d'éviter une fatigue excessive des doigts. En revanche, il est beaucoup plus difficile de prévenir la maladie de Dupuytren. Ainsi, les causes exactes de la maladie sont encore inconnues.

Ce que tu peux faire toi-même

Dans la vie de tous les jours, l'inhibition de l'étirement des doigts n'est pas forcément perçue comme restrictive. Il convient de noter ici qu'il existe des cours avec ou sans douleur. La saisie, le toucher, la sensation peuvent également bien réussir avec une malposition légèrement inclinée des doigts individuels. Par conséquent, la personne affectée ne doit pas permettre que ses mouvements soient inhibés de quelque manière que ce soit. Au contraire, un comportement de protection de la main ne coûte que plus de qualité de vie, mais n'apporte en fait ni remède ni soulagement. Ce qui peut être conseillé pour l'auto-assistance, ce sont des massages réguliers de la main ainsi qu'une ergothérapie les mesures. Il est conseillé de pratiquer la gymnastique des doigts, des exercices de préhension et des tremblements lâches des mains. Cependant, il faut veiller à ne pas dépasser les seuils de douleur pendant les exercices. Les bains Kneipp pour les bras et les mains peuvent également apporter des améliorations. Ce n'est qu'à mesure que la maladie progresse qu'il est probable que la fonctionnalité de la main soit perturbée. La victime le remarque au plus tard lorsque les objets ne peuvent plus être correctement saisis. Ensuite, mais bien sûr aussi si la douleur apparaît comme un symptôme d'accompagnement, une aide professionnelle doit être recherchée immédiatement. Le médecin de famille peut entreprendre rapidement les mesures pour traitement.